匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“肱骨外髁颈骨折”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
肱骨外髁颈骨折
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[肱骨]]外髁颈位于[[解剖颈]]下方2~3cm,是[[肱骨头]][[松质]]骨和[[肱骨干]][[皮质]]骨交界的部位,很易发生[[骨折]]。各种年龄均可发生,老年人较多。 ==肱骨外髁颈骨折的病因== 本病的病因有以下几种情况: 1.较小的直接暴力可产生裂缝[[骨折]];若跌倒时[[手掌]]触地,较小的间接暴力向上[[传导]],可形成无移位嵌插骨折。 2.[[外展型骨折]]:跌倒时[[上肢]]外展、手掌着地,间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收、远端外展,形成向前、向内的成角[[畸形]]或错位重叠畸形。临床上较多见。 3.[[内收型骨折]]:与外展型骨折相反,跌倒时手或肘部着地,上肢内收,骨折近端外展、远端内收,形成向外成角畸形。较少见。 ==肱骨外髁颈骨折的症状== 【[[临床表现]]】 患者主要表现为患肩[[肿胀]],前、内侧常出现[[瘀血斑]]。[[骨折]]有错位时,[[上臂]]较健侧略短,可有外展或内收[[畸形]]。大结节下部骨折处有明显[[压痛]],[[肩关节活动受限]]。若骨折端有嵌插,在保护下可活动[[肩关节]]。注意与[[肩关节脱位]]鉴别。如合并[[臂丛]]、[[腋动静脉]]及[[腋神经损伤]],可出现相应[[体征]]。 【诊断】 本病的诊断主要根据患者的临床表现及[[X线]]检查的结果。患者手或肘部着地摔伤史或肩部直接暴力击伤史,肩部[[疼痛]],活动加重。X 线片可确诊,且可显示骨折类型及移位情况。 ==肱骨外髁颈骨折的诊断== ===肱骨外髁颈骨折的检查化验=== 本病的辅助检查主要是影象学检查,其表现可分为内收或外展型、伸展型和屈曲型等三个类型。 1.内收或外展型损伤:本类型最常见。[[X线]]正位片所见[[骨折]]线为横行,骨折轻度向内或向外成角,远折端呈内收或外展状态。侧位片上均无明显向前或向后成角、错位改变。[[肱骨外科颈骨折]]常合并肽骨大结节骨折,表现为撕脱的[[蝶形骨折]]片。 2.伸展型损伤:是间接外力引起的损伤。X线特点为骨折线横行,骨折向前成角,远折端向前错位,[[肱骨头]]后倾,[[关节面]]向后。 3.屈曲型损伤:是较少见的间接外力引起的损伤。骨折向后成角[[畸形]],远折端向后上移位。 ===肱骨外髁颈骨折的鉴别诊断=== [[肱骨外髁颈骨折]]需与[[肩关节脱位]]鉴别,其鉴别要点如下: 1、[[外科颈]][[骨折]]:本病肩外形表现正常,贴胸试验时呈阴性,[[X线]]检查时[[肱骨头]]位置正常无异常表现。 2、肩关节脱位:肓[[关节脱位]]时肩外形表现为[[方肩畸形]],贴胸试验呈阳性,X线检查时可发现肱骨头位置有异常,主要表现为移位。 ==肱骨外髁颈骨折的并发症== [[肱骨外髁颈骨折]]是邻近[[关节]]的[[骨折]],其[[肩关节]]周围的[[肌肉]]比较发达,[[关节囊]]和[[韧带]]比较松弛,故骨折后容易发生软组织粘连,并发[[肱二头肌]]长[[头肌]]腱炎,特别是并发[[肩周炎]]的发生率高。中、后期的治疗主要是肩关节功能的[[康复]]。 ==肱骨外髁颈骨折的预防和治疗方法== 预防:本病是由于外伤性因素引起,无特殊预防措施。平日应注意生产生活安全,避免[[创伤]]。 防治方面主要是中后期的护理,通过[[中医]]的一些[[理筋手法]]与功能锻炼,能有效地松解[[肩关节粘连]],增加[[肩关节]]的活动度,对[[肱骨外科颈骨折]]后肩关节功能的[[康复]],提高患者的生活质量起到了满意的治疗效果。 ===肱骨外髁颈骨折的西医治疗=== 在治疗方面,本病主要有以下几个要点: 1、无移位[[骨折]] 线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾悬吊患肢 3 周,早期进行功能锻炼。 2、[[外展型骨折]] 轻度[[畸形]]或嵌入及年老体弱者,不需复位,[[腋下]]安放棉垫,患肢贴胸固定 3 周后,进行[[肩关节]]摆动活动。 畸形大或移位明显者,需手法复位、贴胸固定,4周后活动肩关节及[[肘关节]]。 3、[[内收型骨折]] 治疗原则同外展型,[[复位手法]]相反。贴胸固定时,[[上臂]]外侧骨折平面应放较多棉垫。 如不能保持对位,可用肩人字[[石膏]]固定 4 周。 4、手术治疗 骨折间有软组织嵌入或骨折合并[[肩关节脱位]],手法复位或[[外固定]]失败者;治疗时间较晚已不能手法整复者,特别是青壮年患者,可行开放复位,并根据情况适当选用钢板螺丝钉、拉力[[螺钉]]或[[克氏针]]等[[内固定]]治疗。 ==肱骨外髁颈骨折的护理== 预后:预后良好。 ==肱骨外髁颈骨折吃什么好?== 一、[[肱骨外髁颈骨折]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 方1 [[赤小豆]]适量煎服,加赤[[砂糖]]少许[[温服]]之,本方适用于[[活血化瘀]]期。 方2 [[猪骨]]头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。 方3 猪[[脊骨]]一具,洗净,红枣120克,[[莲子]]90克,[[降香]]、[[生甘草]]各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。 方4 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待[[粳米粥]]熟时,入蟹肉,再加以适量[[生姜]]、醋和酱油服食,常服。 方5 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛[[内脏]],洗净,“[[三七]]”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。 方6 [[生黄芪]]30~60克,浓煎取汁,加[[粳米]]100克,煮粥,早晚服食。 方7 [[当归]]20克,[[黄芪]]100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。 方8 [[紫丹参]]50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪[[长骨]]1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量[[桂皮]]、盐即成。 方9 生[[螃蟹]]500克,捣烂,热黄酒[[冲服]]250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于[[骨折]][[接骨]]。 二、肱骨外髁颈骨折吃哪些对身体好? 1、早期(1-2周):受伤部位[[瘀血]][[肿胀]],[[经络]]不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,[[行气]]消散为主。[[中医]]认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见,[[消肿散]]瘀为[[骨折愈合]]之首要。饮食配合原则上以清淡为主,如[[蔬菜]]、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。 2、中期(2-4周):[[瘀肿]]大部分吸收,此期治疗以和营止痛、[[祛瘀]]生新、[[接骨续筋]]为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足[[骨痂]]生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、[[田七]]煲鸡、动物[[肝脏]]之类,以补给更多的[[维生素]]a、d,钙及[[蛋白质]]。 3、后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过[[补益肝肾]]、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及[[舒筋活络]],使骨折部的邻近[[关节]]能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、[[羊骨汤]]、[[鹿筋]]汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用[[杜仲]][[骨碎补]]酒、[[鸡血藤]]酒、[[虎骨木瓜酒]]等。 三、肱骨外髁颈骨折最好不要吃哪些食物? (1)早期忌食酸辣、[[燥热]]、油腻,尤不可过早施以肥腻[[滋补]]之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。 (2)忌多吃肉骨头 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,[[骨折病]]人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠[[骨膜]]、[[骨髓]]的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使[[骨质]]内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。 (3)忌偏食 骨折病人,常伴有局部[[水肿]]、[[充血]]、[[出血]]、[[肌肉]]组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,[[化瘀]][[消肿]]的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。 (4)忌不消化之物 骨折病人因固定[[石膏]]或[[夹板]]而活动限制,加上伤处[[肿痛]],精神忧虑,因此食欲往往不振,时有[[便秘]]。 (5)忌过食白糖 大量摄取白糖后,将引起[[葡萄糖]]的急剧[[代谢]],从而产生代谢的中间物质,如[[丙酮]]酸、[[乳酸]]等,使机体呈酸性[[中毒]]状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防[[止血]]液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的[[康复]]。同时,过多的白糖亦会使体内[[维生素B1]]的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低[[神经]]和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。 (6)忌长期服[[三七片]] 骨折初期,局部发生[[内出血]],[[积血]]瘀滞,出现肿胀、[[疼痛]],此时服用三七片能收缩局部[[血管]],缩短[[凝血时间]],增加[[凝血酶]],非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的[[血液]]供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。 (7)骨折禁饮果子露。果子露的原料是用糖水、香精、色素等调配而成。它不含有人体所需的维生素和矿物质等。因其含糖量较多,饮后在体内呈[[生理]]酸性。 ==参看== *[[骨科疾病]] <seo title="肱骨外髁颈骨折,肱骨外髁颈骨折症状_什么是肱骨外髁颈骨折_肱骨外髁颈骨折的治疗方法_肱骨外髁颈骨折怎么办_医学百科" metak="肱骨外髁颈骨折,肱骨外髁颈骨折治疗方法,肱骨外髁颈骨折的原因,肱骨外髁颈骨折吃什么好,肱骨外髁颈骨折症状,肱骨外髁颈骨折诊断" metad="医学百科肱骨外髁颈骨折条目介绍什么是肱骨外髁颈骨折,肱骨外髁颈骨折有什么症状,肱骨外髁颈骨折吃什么好,如何治疗肱骨外髁颈骨折等。肱骨外髁颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质..." /> [[分类:骨科疾病]]
返回至
肱骨外髁颈骨折
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志