匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感]]是[[颈椎病]]所引起的[[症状]]之一。 颈椎病又称[[颈椎]][[综合征]],是颈椎[[骨关节炎]]、[[增生]]性颈椎炎、[[颈神经]]根综合征、[[颈椎间盘脱出]]症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期[[劳损]]、[[骨质增生]],或[[椎间盘脱出]]、[[韧带]]增厚,致使颈椎[[脊髓]]、[[神经根]]或[[椎动脉]]受压,出现一系列[[功能障碍]]的临床综合征。表现为[[颈椎间盘退变]]本身及其[[继发性]]的一系列[[病理]]改变,如椎节失稳、松动;[[髓核]]突出或脱出;[[骨刺形成]];韧带肥厚和继发的[[椎管狭窄]]等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及[[颈部]][[交感神经]]等组织,并引起各种各样症状和[[体征]]的综合征。 ==肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感的原因== [[颈椎病]]的基本[[病理]]变化是[[椎间盘]]的退行性变。[[颈椎]]位于头颅与[[胸廓]]之间,[[颈椎间]]盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微[[创伤]]和[[劳损]]而发病。 其主要病理改变是:早期为[[颈椎间盘变性]],[[髓核]]的含水量减少和[[纤维环]]的[[纤维]][[肿胀]]、变粗,继而发生[[玻璃样变性]],甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间[[肌肉]]牵拉力的作用时,[[变性]]的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周[[隆突]],使椎间盘间隙变窄、[[关节突]]重叠、错位,以及[[椎间孔]]的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻[[椎骨]]之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小[[关节]]、[[钩椎关节]]和椎板的[[骨质增生]],[[黄韧带]]和[[项韧带]]变性,[[软骨]]化和[[骨化]]等改变。 由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、[[后纵韧带]])及椎体[[骨膜]]掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的[[韧带]]组织之间形成间隙,称"韧带间盘间隙",其中有组织液[[积聚]],再加上微细损伤所形起的[[出血]],使这种血性液体发生[[机化]]然后[[钙化]]、骨化,于是形成了[[骨赘]]。椎体前后韧带的松弛,又使[[颈椎不稳定]],更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的[[水肿]]或纤维[[疤痕]]组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向[[椎管]]内的混合物,就可能对[[脊神经]]或[[脊髓]]产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫[[神经根]]及[[椎动脉]]。椎体前缘的骨赘一般不会引起[[症状]],但文献上也有这种前骨赘影响[[吞咽]]或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。 ==肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感的诊断== [[颈椎病]]的[[症状]]非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。可以根据其主要症状进行诊断和治疗。 ==肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感的鉴别诊断== [[肩部牵涉痛]]:因[[内脏]][[疾病]],引起肩部[[疼痛]],或[[痛觉过敏]],称为[[牵涉痛]]。[[症状]]出现比较缓慢,[[钝痛]],或不适感,并不完全符合[[神经]]走向,区域模糊,痛感模糊。 [[持续性剧烈的肩痛]]:持续性剧烈的肩痛,常由于[[肩关节脱位]]引起。有明显的[[外伤]]史。 [[肋间肩胛带疼痛]]:[[椎间盘]]突出可挤压根管神经出口处的[[脊神经根]]以致引起肋间肩胛带疼痛。肋间肩胛带疼痛是[[胸椎间盘突出症]]的一种[[临床表现]]。 [[肩胛放射性疼痛]]:[[放射性疼痛]]:即疼痛呈[[放射性]][[传导]],而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近[[心脏]]侧)向远心端放散,犹如串电感。这就是说病变不是发生在肢体的本身, 而是在颈, 胸, [[腰部]]的[[脊髓]]中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。[[上肢]][[放射性痛]]表明病变在[[颈部]]或肩部的[[神经丛]]。 [[肩周区弥散的钝痛及放射痛]]:肩周区弥散的钝痛及放射痛是[[肩胛上神经卡压症]]的临床表现。[[肩胛上神经]]卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有[[肩痛]]患者的1%~2%。 [[颈椎病]]的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。可以根据其主要症状进行诊断和治疗。 ==肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感的治疗和预防方法== 一、[[颈椎病]]的预防 1.阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治[[疾病]]。 2.保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。 3.加强颈[[肩部肌]]肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双[[上肢]]的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解[[疲劳]],又能使[[肌肉]]发达,韧度增强,从而有利于颈段[[脊柱]]的稳定性,增强颈肩顺应[[颈部]]突然变化的能力 4.避免高枕[[睡眠]]的不良习惯,高枕使[[头部]]前屈,增大下位[[颈椎]]的应力,有加速颈椎退变的可能。 5.注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免[[过度疲劳]],坐车时不要打瞌睡。 6.及早,彻底治疗颈肩、背软组织[[劳损]],防止其发展为颈椎病。 7.劳动或走路时要防止闪、[[挫伤]]。 8.长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。 9.注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。 10中医认为[[胡桃]]、[[山萸肉]]、[[生地]],[[黑芝麻]]等具有[[补肾]]髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与[[关节]]退变的作用。 二、颈椎病患者的床 各种床铺各有其优缺点,而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说,应该选择有利于病情稳定,有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此,选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的[[生理]]曲线变化起调节作用。 三、颈椎病患者的枕头 枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了[[椎管]]内的生理[[解剖]]状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。 其次,对枕蕊内容物选择也很重要,常用的有: ①荞麦皮:价廉,透气性好,可随时调节枕头的高低。②蒲绒:质地柔软,透气性好,可随时调节高低。③[[绿豆]]壳:不仅通气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的[[茶叶]]或[[薄荷]]则更好,但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错,但价格较高。 枕头不宜过高或过低,切忌"高枕无忧"以生理位为佳,一般讲,枕头高以8~15cm为宜,或按公式计算: (肩宽-头宽)÷2。 颈椎枕亦可起预防或治疗作用。 四、颈椎病患者的睡眠体位 一个良好的睡眠体位,既要维持整个脊柱的生理曲度,又应使患者感到舒适,方可达到使全身肌肉松弛,容易恢复疲劳的调整关节生理状态的作用。根据这一良好体位的要求应该使胸、[[腰部]]保持自然曲度,双髋及双膝呈屈曲状,此时全身肌肉即可放松,这样,最好采取侧卧或仰卧,不可俯卧。 五、颈椎病哑铃[[医疗体操]] 1.屈肘扩胸:两腿分肩宽,两手哑铃自然下垂,两臂平肩屈肘,同时向后扩胸。反复12~16次。 2.斜方出击:两腿分与肩宽,两手持哑铃屈肘置于胸两侧,上体稍向左移,右手向左前斜方出击,左右交替,各反复6~8次。 3.侧方出击:两腿分与肩宽,两手持哑铃屈进置于胸两侧,左手持哑铃向右侧方出击,左右交替,各反复6~8次。 4.上方出击,两腿分开与肩宽,两手持哑铃屈时置于胸两侧,右手持哑铃向上方出击,左右交替,各反复6~8次。 5.伸臂外展:两腿分与肩宽,双手持哑铃下垂,[[右上肢]]伸直由前向上举,左右交替重复6~8次。 6.耸肩后旋:两腿分与肩宽,两手持哑铃下垂,两臂伸直向下,两肩用力向上耸起,两肩向后旋并放下,反复进行12~16次。 7.两肩后张扩胸后伸:两腿分与肩宽,两手持哑铃下垂,两肩伸直外旋,两肩后张,同时扩胸,反复12~16次。 8.直臂前后摆动:两腿前后分,两手持哑铃下垂,左右上肢伸直同时前后交替摆动,重复6~8次,两腿互换站定位置,同时摆动6~8次。 9.头侧屈转:两腿分与肩宽,两手持哑铃下垂,头颈部向左屈曲,达最大范围,再向右侧旋转到最大范围,左右交替,反复6~8次。 10.头前屈后仰:两腿分与肩宽,两手持哑铃下垂,头颈部前屈,尽可能达最大范围;头颈部向后仰达最大范围,重复6~8次。 11.头部旋转:两腿分与肩宽,两手持哑铃下垂。头颈部沿顺时针方向旋转一周,再向逆时针方向旋转一周,重复6~8次。 以上动作要轻柔,旋转动作因人而异每天可作1~2次。 ==参看== *[[颈椎间盘突出症]] *[[颈椎病]] *[[颈部症状]] <seo title="肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感,肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感的治疗_肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感的原因,肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感怎么办_症状百科" metak="肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感,肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感治疗,肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感原因,肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感症状" metad="医学百科肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感症状条目页面。介绍肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感是怎么回事,肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感的原因,肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺..." /> [[分类:颈部症状]]
返回至
肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志