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为[[下肢动脉硬化闭塞症]]第1期(轻微[[主诉]]期)的[[症状]]表现，患者仅感觉患肢[[皮温降低]][[怕冷]]，或轻度麻木，活动后易[[疲劳]]，肢端易发生[[足癣]][[感染]]而不易控制。
==肢端易发生不易控制的足癣感染的原因==
[[动脉粥样硬化]]斑块在[[动脉血]]管内壁上形成，并随着斑块增大、管腔狭窄，管道通畅性受到影响，流向[[下肢]]的血流减少，狭窄到一定程度甚至完全堵塞时，供应下肢的血流不能满足需要，就出现[[下肢缺血]][[症状]]。
==肢端易发生不易控制的足癣感染的诊断==
大多数怀疑有[[下肢动脉硬化]]闭塞性患者，建议到正规[[医院]]的[[血管外科]]进行明确诊断，通常情况下专科医生会详细询问病史并进行[[体格检查]]，例如肢体的[[脉搏]][[触诊]]及[[腹部]]和股-[[腘]]动脉的[[听诊]]都是诊断所必需的，医生会根据脉搏的强弱或消失和杂音的出现,还可根据静息痛、[[感觉异常]]或麻木等[[症状]]，以及肢体组织[[营养障碍]]、[[溃疡]]或[[坏疽]]等，可初步做出[[下肢动脉硬化闭塞症]]的诊断。但为进一步明确病变部位及确定治疗方案，仍需完善以下几项主要辅助检查。

[[下肢]][[血管]]彩色[[超声]]：这种检查是无创、无痛的，可以基本判断患者下肢[[血管病]]变的部位，狭窄程度，血管内血流状况。

踝/肱指数：这项检查非常简单而且具有无创、易耐受、可重复等优点，我们通常认为，踝/肱指数≤0.9就考虑存在[[下肢缺血]]。

多排螺旋[[CT]][[动脉造影]]检查：通过检查后的三维重建技术，可通过血管重建了解下肢血管内[[血液]]充盈情况，了解下肢血管狭窄部位、狭窄程度，指导临床治疗方案的确定。

[[下肢动脉造影]]：是血管[[疾病诊断]]的“金指标”，尤其是对于病情较为复杂的血管[[疾病]]可作出准确的判断，但因其属有创检查，部分患者不易接受。
==肢端易发生不易控制的足癣感染的鉴别诊断==
容易和下面[[疾病]]混淆：<br /><br /> 由于周围血管[[神经病]]变，[[糖尿病]]患者的[[皮肤]]较易损伤，且不容易发现和自愈，因此，糖尿病患者易发生多种皮肤及[[软组织感染]]，临床上以[[疖]]、[[痈]]、[[毛囊炎]]、[[汗腺炎]]、[[头部]]乳头状[[皮炎]]等[[细菌感染]]为多见，可发生各种[[化脓]]性感染;[[真菌]]也是糖尿病患者[[皮肤感染]]的常见[[致病菌]]，表现为[[足癣]]、[[手癣]]、妇女外阴部[[白色念珠菌感染]]等。在轻微的[[创伤]]如足底的压疮，[[趾甲]]修建过短，足癣治疗不当均可引起[[继发感染]]，且出现[[感染]]后不易得到控制。

足癣是由[[真菌感染]]足部所引起的最常见[[浅部真菌病]]菌，我国民间称之[[脚气]]或[[湿气]]。本病主要[[病原菌]]是[[红色毛癣菌]]、絮状[[表皮]][[癣]]菌、[[石膏]]样毛癣菌和玫瑰色毛癣菌等。此外，由[[白色念珠菌]]引起也屡见报告。足癣以中青年发病菌占多数。儿童老年患者较少见，这可能与这些人活动少、趾间较干燥有关。

大多数怀疑有[[下肢动脉硬化]]闭塞性患者，建议到正规[[医院]]的[[血管外科]]进行明确诊断，通常情况下专科医生会详细询问病史并进行[[体格检查]]，例如肢体的[[脉搏]][[触诊]]及[[腹部]]和股-[[腘]]动脉的[[听诊]]都是诊断所必需的，医生会根据脉搏的强弱或消失和杂音的出现,还可根据静息痛、[[感觉异常]]或麻木等[[症状]]，以及肢体组织[[营养障碍]]、[[溃疡]]或[[坏疽]]等，可初步做出[[下肢动脉硬化闭塞症]]的诊断。但为进一步明确病变部位及确定治疗方案，仍需完善以下几项主要辅助检查。

[[下肢]][[血管]]彩色[[超声]]：这种检查是无创、无痛的，可以基本判断患者下肢[[血管病]]变的部位，狭窄程度，血管内血流状况。

踝/肱指数：这项检查非常简单而且具有无创、易耐受、可重复等优点，我们通常认为，踝/肱指数≤0.9就考虑存在[[下肢缺血]]。

多排螺旋[[CT]][[动脉造影]]检查：通过检查后的三维重建技术，可通过血管重建了解下肢血管内[[血液]]充盈情况，了解下肢血管狭窄部位、狭窄程度，指导临床治疗方案的确定。

[[下肢动脉造影]]：是血管[[疾病诊断]]的“金指标”，尤其是对于病情较为复杂的血管疾病可作出准确的判断，但因其属有创检查，部分患者不易接受。
==肢端易发生不易控制的足癣感染的治疗和预防方法==
患了[[下肢动脉硬化]]性闭塞症应该注意什么?

1.患[[高血压]]、[[高脂血症]]、[[糖尿病]]者，应积极治疗原发病。严密监视病情，切勿掉以轻心。[[肥胖]]患者应减轻体重。要做到定期体检，在发生[[动脉硬化]]闭塞症后，要积极的配合医生进行治疗。

2.走路步伐不宜过快，以免引起[[缺血]][[症状]]发作。适当运动可增加侧支循环。但不能搬动重物，并保持轻松平和稳定情绪。

3.保护患肢，改善血循环：由于动脉硬化闭塞症患者的患肢供血不足，营养欠佳，感觉较差，应禁用[[热水袋]]，以避免[[烫伤]]及患肢耗氧增加而加剧[[疼痛]]。注意勿抓破患肢[[皮肤]]，否则易造成[[感染]]及难以愈合。同时，加强患肢保暖，尤其是冬天，应穿袜子并加盖被服，以减少[[血管收缩]]加重缺血。

4.戒烟：吸烟是一种极为不良的生活习惯，烟中所含的[[一氧化碳]]与[[血红蛋白]]的结合，使血红蛋白携氧不足致[[低氧血症]]，使动脉内膜受损，为[[血小板]]凝集和[[脂质]]渗入创造条件，而烟草和[[焦油]]中所含的促凝血物质即[[芦丁]][[蛋白]]使[[血液]]处于[[高凝状态]]，致血液黏度增高、[[红细胞增多]]，这些均成为动脉硬化基础上[[血栓形成]]的重要因素。因此动脉硬化闭塞症患者一定要注意戒烟。

5. 饮食：少食动物脂肪及糖类，戒烟限酒，可多食富含[[不饱和脂肪酸]]的鱼类。宜清淡低盐补充富含[[维生素]]的新鲜[[蔬菜]]水果，如[[胡萝卜]]、洋葱、[[海带]]、[[木耳]]等，并宜食用能软化[[血管]]之黑木耳、[[香菇]]等。
==参看==
*[[糖尿病皮肤感染]]
*[[四肢症状]]
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[[分类:四肢症状]]