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肝胆湿热证
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<b>[[肝胆湿热证]]</b>是指由于[[湿热]]蕴结肝胆,疏泄功能失职所表现的证候。多由感受湿热之邪,或偏嗜肥甘厚腻,酿湿生热,或脾胃失健,[[湿邪]]内生,郁而化热所致。由于肝胆位于中焦,故在[[三焦辨证]]中属中焦[[辨证]]范畴。 ==[[症状]]== <b>主证</b>:胁肋满闷,或见[[痞块]],[[口苦]][[纳呆]],呕恶[[腹胀]],大便不调,[[小便短赤]],[[舌红苔黄腻]],[[脉弦滑]]数或[[身目发黄]],或[[寒热往来]],或[[阴囊湿疹]],或[[睾丸]][[肿胀]]热痛,或带下[[黄臭]],外阴搔痒等。 <b>辨证</b>:多为感受湿热之邪;或嗜酒肥甘,[[化生]]湿热;或脾胃运化失常,湿浊内生,湿郁化热,湿热蕴结肝胆所致。湿热相蒸,蕴于肝胆,肝胆疏泄失常,故胁肋满闷,舌红苔黄腻,脉弦滑数;胆气上溢则口苦;湿热郁阻,脾胃升降失司,故纳呆呕恶腹胀,大便不调;湿热薰蒸肝胆,胆液外泻而发黄疸,邪居少阳,故见寒热往来;湿热下注,故尿短赤,阴囊湿疹,睾丸肿胀热痛,妇女则带下黄臭,外阴搔痒。 【<b>证候分析</b>】本证以右胁;肋部胀痛,纳呆,尿黄,舌红苔黄腻为辨证要点。湿热蕴结肝胆,[[肝气]]失于疏泄,[[气滞血瘀]],故[[胁肋痛]]。肝木黄逆侮土,脾运失健,胃失和降,故纳少,呕恶,腹胀。胆气上溢,可见口苦,湿热蕴内,[[湿重于热]]则大便偏溏,[[热重于湿]]则大便不爽。[[膀胱]]气化失司则小便短赤。邪居少阴,枢机不利,则寒热往来。[[胆汁]]不循常道而外溢肌肤,则身目发黄。肝脉绕[[阴器]],湿热随经下注,则见阴部[[湿疹]]或睾丸肿胀热痛,在妇女则见带浊[[阴痒]]。舌红苔黄腻,[[脉弦]]数,均为湿热内蕴肝胆之证。 ==治疗== <b>治法</b>:利湿[[清热]],[[清肝利胆]]。 <b>方药</b>:湿重——菌陈[[五苓散]];热重——[[龙胆泻肝汤]]。 [[分类:中医]][[分类:肝]]
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肝胆湿热证
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