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肘部外翻角增大
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[[肘外翻]]表现为[[肘关节伸直]]位时[[肘部外翻角增大]]。正常[[肘关节]]完全伸直时有一轻度[[外翻]]男性约10°,女性约15°,这个外翻角称为携带角。若这个角度增大,即[[前臂]]过于外展,称为[[肘外翻畸形]]。肘外翻最常见的原因是未经复位或复位不良的儿童[[肱骨髁上骨折]]和[[肱骨远端骨折]]。儿童[[肱骨]]内外髁[[骨折]]未能及时复位或复位不良、肱骨外髁[[骨骺]]早闭或[[缺血性坏死]]及未经复位或复位不良的[[肘关节脱位]]均可致肘外翻。 ==肘部外翻角增大的原因== 本病的病因包括以下几种: 1.未经复位或复位不良的儿童[[肱骨髁上骨折]]和[[肱骨远端骨折]]是[[肘外翻畸形]]发生最常见的原因。其原因是[[肱骨]]远端内外侧生长的不均衡。 2.儿童肱骨内外髁[[骨折]]未能及时复位或复位不良、肱骨外髁[[骨骺]]早闭或[[缺血性坏死]]可致[[肘外翻]];[[肱骨内髁骨折]]引起肘外翻则是由于肱骨内髁过度生长所致。 3.未经复位或复位不良的[[肘关节脱位]]。 4.[[桡骨]]小头切除后:其发生肘外翻的原因是由于切除桡骨小头后桡骨近端重要的机械阻挡作用消失,使[[肘关节]]和[[前臂]][[生物]]力学发生异常。 ==肘部外翻角增大的诊断== 1、肘部外观[[畸形]],常无症状。[[肘关节伸直]]位时[[肘部外翻角增大]],可达30°以上;[[肘关节]]活动一般无明显障碍;晚期肘关节的[[关节面]]损伤可引起[[疼痛]]。 2、对严重[[外翻]]病人,由于[[尺神经]]处于高张力牵拉状态,或[[外伤]]后因尺神经粘连而经常受到摩擦,可发生[[迟发性尺神经炎]]而出现[[尺神经损伤]]表现。即在不知不觉中发生手尺神经支配区[[刺痛]]和[[感觉障碍]]([[小指]]及[[环指]]一半),手部内在[[肌无力]]、[[萎缩]]。 3、从事重体力劳动者,可发生肘关节[[骨性关节炎]]。 ==肘部外翻角增大的鉴别诊断== [[髋、膝、肘部呈屈曲畸形]]:[[小儿先天性肾病综合征]]的小儿有其特殊外貌:出生后常见特殊的外貌, 如[[鼻梁低]]、眼距宽、[[低位耳]]、[[颅缝]]宽、[[前囟]]和后囟宽大,还常见髋、膝、肘部呈屈曲畸形。其后常见[[腹胀]]、[[腹水]]、[[脐疝]]。 [[肘关节不能屈曲]]:屈曲肘部的[[肌肉]][[瘫痪]]或[[关节脱位]]时,肘关节不能屈曲,[[前臂]]呈伸直下垂状态,[[上肢]]不能做屈曲前臂的生活动作,比如不能洗脸、吃饭等。[[肘关节脱位]]后病人立即感到剧痛,不能屈曲[[肘关节]],[[肿胀]]也会发生。 [[肘外侧肿痛及功能障碍]]:半个[[肱骨小头骨折]]也称Hahn-steinthal[[骨折]],[[症状]]与[[体征]]:肘部外侧[[肿痛]],肘屈伸[[功能障碍]]。肘部外侧肿痛,肘屈伸功能障碍,被动屈伸局部[[疼痛]]加剧,[[肘窝]][[压痛]]明显,前臂纵向叩击[[肱骨小头]]部位疼痛。[[X线]]片示:骨折发生在肱骨小头基底部,骨折线在[[冠状面]]上,骨折块向上移位或伴旋转移位。 1、肘部外观[[畸形]],常无症状。[[肘关节伸直]]位时[[肘部外翻角增大]],可达30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的[[关节面]]损伤可引起疼痛。 2、对严重[[外翻]]病人,由于[[尺神经]]处于高张力牵拉状态,或[[外伤]]后因尺神经粘连而经常受到摩擦,可发生[[迟发性尺神经炎]]而出现[[尺神经损伤]]表现。即在不知不觉中发生手尺神经支配区[[刺痛]]和[[感觉障碍]]([[小指]]及[[环指]]一半),手部内在[[肌无力]]、[[萎缩]]。 3、从事重体力劳动者,可发生肘关节[[骨性关节炎]]。 ==肘部外翻角增大的治疗和预防方法== 对本病的预防主要是要早期发现,早期诊断,早期治疗。对于一些发生[[骨折]]或[[脱位]]而需手术复位的患者,应及时进行治疗,特别是对于发生[[肱骨]]内外髁骨折的患儿更应该及时复位,防止复位不及时而发生本病。 ==参看== *[[肘管综合征]] *[[肘关节强直与纤维性僵硬]] *[[肘外翻畸形]] *[[肘内翻畸形]] *[[肘外翻]] *[[肘关节强直]] *[[肘关节结核]] *[[肘关节骨化肌炎]] *[[先天性肘关节融合]] *[[创伤性肘关节炎]] *[[肘关节脱位]] *[[上肢症状]] <seo title="肘部外翻角增大,肘部外翻角增大的治疗_肘部外翻角增大的原因,肘部外翻角增大怎么办_症状百科" metak="肘部外翻角增大,肘部外翻角增大治疗,肘部外翻角增大原因,肘部外翻角增大症状" metad="医学百科肘部外翻角增大症状条目页面。介绍肘部外翻角增大是怎么回事,肘部外翻角增大的原因,肘部外翻角增大怎么办,如何治疗等。肘外翻表现为肘关节伸直位时肘部外翻角增大。正常肘关节完全伸直时有一轻..." /> [[分类:上肢症状]]
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肘部外翻角增大
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