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耳鼻喉科/先天性耳前鳃裂瘘管
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{{Hierarchy header}} 本病是最常见的先天性耳病,为第一[[鳃沟]]遗迹。多为单侧,盲管,深浅不一,可长达3cm,单管道或有分枝,腔内为[[皮肤]]结构。 【诊断】 1.瘘日常位于[[耳轮脚]]前,少数开口于脚[[屏间切迹]]至同[[侧耳]]口对角线上,或[[耳廓]]、[[耳垂]]的其他部位。 2.无[[感染]]者仅在挤压瘘口时溢出少量[[皮脂]]样物。感染者瘘道周围[[红肿]],[[脓肿]]多在管道远端。反复感染者附近皮肤溃烂,肉芽生长,[[结痂]],长期不愈。少数瘘管开口在外耳道或[[乳突]]区者,可在耳内流脓或在乳突区形成脓肿,应与[[中耳]]病变鉴别。 【治疗】 1.无感染者不需处理。如要求手术,可切除之。 2.有感染者应先控制[[炎症]]再切除瘘管。长期反复感染后先将肉芽彻底刮除,甲[[庆大霉素]]纱条换药至感染控制后再手术。 3.瘘管切除:成人及较大儿童可在局麻下施行。先将[[美蓝]]注入瘘管内。瘘口周[[梭形切口]],循[[染色]]标志并借助[[探针]]引导,将瘘管及其分枝或可疑之组织全部切除,[[间断缝合]]皮肤。 {{Hierarchy footer}} {{中西医结合耳鼻喉科图书专题}} {{导航板-耳和耳疾病}} [[分类:耳]]
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