匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“老年病防治/面神经炎”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
老年病防治/面神经炎
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[面神经炎]]系指[[茎乳突]]孔内面[[神经]]的急性非化脓性[[炎症]]所致的急性[[周围性面瘫]],又称为颜面[[神经麻痹]]、倍耳氏[[麻痹]]。本病以口角歪斜、周围性面瘫为主要[[临床表现]],可以发生在任何年龄,但中年以后较为多见,男性多于女性,常发生于一侧。该病是一种[[常见病]],发病不受季节影响。 '''[发病原因]''' 1.感受[[风寒]]。部分患者可因头面部吹风或着凉,导致局部[[血管痉挛]],[[神经组织]][[缺血]]、[[水肿]]、受压而致病。 2.[[感染]]因素。一部分病人因患[[风湿]]性[[疾病]]导致面神经炎,或者茎乳突孔内的[[骨膜炎]]产生[[面神经]][[肿胀]]、受压,[[血液循环]]障碍而引起[[面神经麻痹]]。 3.[[免疫功能]]降低。少部分患者还可因机体免疫功能降低,使面神经水肿,[[髓鞘]]或[[轴突]]等不同程度变性,形成本病。 [[中医]]认为本病多由于人体[[气血不足]],脉络空虚,风、痰、火等[[邪气]]痹阻[[经络]],以致[[经气]]不利,筋脉失养,气血痹阻于面,属中医“[[中经络]]”、“僻”、“[[歪嘴风]]”等病证。 '''[临床表现]''' 1.发病突然。病人常在晨起洗漱时发现口角漏水,歪斜,[[面肌]]麻痹,[[症状]]在数小时或者2~3天内达到顶峰,部分病人在病前几天感觉病[[侧耳]]后、耳内及面部有轻度疼痛或[[压痛]]。 2.口角歪斜。病侧的[[鼻唇沟]]变浅,口角下垂、歪斜,在哭笑露齿时口角明显歪向健侧,常伴有流诞,[[味觉]]障碍或消失。 3.面肌[[瘫痪]]。患者表现为病侧面部的[[表情肌]]瘫痪,额纹消失,不能皱额、蹙眉,眼裂扩大,[[眼睑]]不能紧闭或闭合不全,[[眼轮匝肌]][[反射减弱]]或消失,[[角膜反射]]、瞬目等[[反射]]减退,瘫痪侧[[眼球]]转向上内方时,可露出白色[[巩膜]]。 4.食物残留。进食[[咀嚼]]时,食物常残留在齿[[颊间隙]]中,鼓颊、吹口哨时,患侧[[口唇]]漏气。 5.[[听觉]]障碍。部分患者可有不同程度的[[耳廓]]及[[外耳道]][[感觉迟钝]],或者出现[[听力减退]]。 6.[[后遗症]]。多数病人在起病后2个月内有不同程度的恢复,个别可延至1年而痊愈,少数恢复不全者可出现各种后遗症,如面[[肌挛缩]]时,口角反牵向患侧,鼻唇沟变深,[[睑裂]]缩小,面肌发生不自主的抽动,在情绪激动或[[精神紧张]]时更明显。 '''[预防措施]''' 1.避免风寒。注意局部保暖,外出或夜间尽量避免受风寒侵袭,以防诱发本病。 2.稳定情绪。做到精神愉快,情绪稳定,避免精神紧张、[[焦虑]]、急躁,尽量多参加一些娱乐活动,以调节神志,保持恬愉心情。 3.劳逸结合。充分休息,保证一定的睡眠时间,但不可过于安逸,应经常参加适当的体育锻炼,提高身体素质。 4.合理安排饮食。平时在高蛋白、[[低盐饮食]]的基础上,宜多增加[[维生素]]的摄入量,选用各种动物食品,如蛋、乳、鱼、肉等,少吃甜食。此外,可以常食些粗粮及豆类制品,如玉米、花生、黄豆等;多吃新鲜[[蔬菜]]、水果,如[[胡萝卜]]、青红[[辣椒]]、西红柿、[[菠菜]]、[[韭菜]]、桔子、杏子、[[枇杷]]等。 5.治疗其他疾患。由于某些[[感染性疾病]]或[[免疫]]机能降低导致本病发生,因此,要积极采取防治措施,及时消除各种诱发因素。 '''[治疗方法]''' 1.[[西药]]治疗。在[[急性期]]可用[[强的松]],每次~20毫克,每日3次口服,用药7~10天后可根据病情逐渐减量停药;亦可用地塞米松10毫克[[静脉滴注]],7~10天后改口服;选用[[维生素B]]族药物,用维生素B<sub>1</sub>100毫克,[[肌肉注射]],每天1次,或口服每次20毫克,每天3次;亦可用维生素B<sub>12</sub>100~300微克肌肉注射,每天1次;口服[[水杨酸钠]]每次~0.6克,每日3次;或[[地巴唑]]口服,每次10毫克,每天3次。 2.中医[[辨证]]治疗。脉络空虚,[[风邪]]入中,表现为突然[[口眼歪斜]],患侧面部表情动作消失,鼻唇沟变浅,口角下垂,流口水,伴耳部疼痛者,宜以[[牵正散]]加减([[白附子]]10克、[[白僵蚕]]12克、[[全蝎]]6克、[[蜈蚣]]3条、[[防风]]15克、[[地龙]]15克、[[川芎]]10克)以[[疏风]]散寒,[[活血]]通络;若气血瘀阻,表现为口眼歪斜,面部[[抽搐]],病侧额纹变浅或消失,眼裂扩大,日久不愈者,用[[当归补血汤]]合[[桃红四物汤]]加减([[生黄芪]]30克、[[当归]]12克、[[赤芍]]12克、川芎15克、[[生地]]30克、红花10克、地龙12克、全蝎6克、[[僵蚕]]12克)以[[益气活血]],[[祛风]]通络。 3.药膳[[疗法]]。[[面肌痉挛]]、疼痛者,可自制川芎[[白芷]][[鳙鱼]]汤,做法是:川芎9克、白芷9克、[[鳙鱼头]]1个,加水适量,同炖至熟,调味食之。 4.针刺治疗。在麻痹侧取[[阳白]]、[[四白]]、[[翳风]]、[[地仓]]透[[颊车]]、太阳、[[迎香]]、[[下关]]、[[攒竹]]、[[廉泉]]等穴;或用电针刺激相应[[穴位]],如地仓、颊车、阳白、[[合谷]]等,通电量以面肌跳动,局部舒适为宜,每次~10分钟。 5.磁电疗法。取[[风池]]、阳白、攒竹、四白、下关、颊车、地仓、合谷等穴,每次选3~6穴,各穴交替使用。具体方法是:以二块高磁块作一对磁极,一面接触[[皮肤]]穴位上,另一面与脉冲[[电极]]导线接通,通电20~30分钟,每日或隔日一次。 6.[[热敷]]法。用当归9克、[[桂枝]]9克、[[鸡血藤]]15克、防风9克、红花6克、[[桃仁]]9克、川芎9克、[[桑枝]]15克、[[天仙藤]]15克、[[透骨草]]15克,水煎15分钟后,用毛巾浸透药汁趁热敷于患处,每次10分钟,每日~3次。 7.穴位[[膏药]]敷贴。取[[制马钱子]]0.5~1克,研成粉末,散于[[香桂活血膏]]中,贴在患部压痛点(太阳、下关、颊车等穴),隔2~3天更换一次。 8.单方验方及[[中成药]]。取活黄鳝鱼1条,斩头取血,涂于面部歪斜的一侧,每天1次,3~5天即愈,但此法仅适用于病初期;亦可用蜈蚣、全蝎、僵蚕,其量为1∶2∶3,焙干研末,每次服2克,日服3次;中成药可用[[大活络丹]],每服1丸,日服2次。 9.手术治疗。对神经功能已不能恢复的病人,可以考虑手术,根据病情酌行面神经——[[副神经]]、面神经——[[舌下神经吻合术]],使面肌运动有一定程度的恢复。 10.加强功能练习。当神经功能开始有所恢复时,应指导病人对镜加强功能锻炼,练习面肌的各种随意运动,以促进疾病的痊愈。 ==参看== *[[面神经炎]] {{Hierarchy footer}} {{老年百病防治图书专题}} {{导航板-炎症}}
返回至
老年病防治/面神经炎
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志