匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“老年病防治/震颤麻痹”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
老年病防治/震颤麻痹
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[震颤麻痹]],在医学上又称为帕金森氏[[综合征]],是一种以肢体震颤、[[肌肉]][[强直]]和运动迟缓为主要临床特点的[[中枢神经系统变性]][[疾病]]。此病好发于50~60岁间的中、老年人,男性多发于女性,起病缓慢,逐渐发展。震颤麻痹病变部位主要在[[大脑]],可分为二类:一类为[[原发性]]震颤麻痹,另一类为震颤麻痹征候群。 '''[发病原因]''' 本病致病原因至今尚不明确,可能与下列因素有关: 1.脑组织变性。随着年龄的增长,脑组织的变性是本病最常见的原因之一。如[[脑萎缩]]患者,常常并发震颤麻痹。 2.脑部病变。如[[脑炎]]、[[脑动脉硬化]]、[[颅脑损伤]]等脑[[代谢障碍]]等,都可以成为本病发病的主要原因。 3.脑部[[肿瘤]]。如脑基底节肿瘤,压迫大脑某些[[神经]],可以导致本病的发生。 4.[[药物中毒]]。某些药物如[[吩噻嗪]]类药、抗忧郁剂、服用[[利血平]]等过量,可导致脑部神经受损而发生此病。 5.化学物质[[中毒]]。如锰、汞、二硫化碳、[[一氧化碳]]等化学物质中毒以后,常会继发本病。 [[中医]]认为本病为年老[[肝肾]]阴亏、气血虚乏、筋脉失养、虚风内动所致,或由痰热动风、风痰邪热阻滞[[经络]]而发,可归属“颤证”、“[[痉病]]”范畴。 '''[[[临床表现]]]''' 震颤麻痹属于一种[[慢性病]],患病之后,病程可长达数年乃至数十年,其主要[[症状]]有: 1.震颤。这是本病的一个突出症状,也是首发症状。震颤最初从上肢远端开始,尤其[[手指]]的震颤最为明显,而后逐渐扩展到同侧[[下肢]]和对侧上、下肢体,最后还会波及到下颌、[[口唇]]、舌及[[头部]]。[[上肢]]的震颤往往比下肢明显。手指震颤时,有些象在[[手掌]]内搓丸子,所以又叫“搓丸子震颤”。在疾病早期,震颤只发生在肢体静止状态,肢体随意运动可暂时停止。如果情绪激动,会使震颤加重,而在睡眠中震颤则完全停止。 2.强直。肢体[[伸肌]]和[[屈肌]]的肌张力增高,[[关节]]活动不灵活,动作显著变慢,而且会累及到四肢、躯干、[[颈部]]和面部肌肉。因此,患者表现出一些特殊的姿态。如头颈部向前低倾、躯体俯屈、[[肘关节屈曲]]、[[腕关节]]伸直不弯、[[膝关节]]屈曲等。 3.[[运动障碍]]。因患者的肌肉僵直,上肢不能做精细动作,所以表现为写字困难,写字弯弯曲曲,字越写越小,称为“写字过小症”;患者还常呆坐,面部表情呆板,不眨眼,双目向前凝视,犹如头戴假面具,形成“面具脸”。此外,有口、舌、咽的肌肉障碍,故表现出[[流涎]]、甚至[[吞咽困难]]。还有走路时下肢拖曳,并随着病情的发展、步伐逐渐变小变慢,迈步非常困难,而一旦迈步后则以小碎步向前冲走,并且越走越快,不能立即停步或者转弯,故又被称作“慌张[[步态]]”。在慌张行走时,两上肢屈曲,几乎没有摆动。日常生活不能自理。 4.其他症状。有的患者除上述症状外,还表现有顽固性[[便秘]],大量汗出,[[皮脂溢出]]增多,语言表达困难等。 '''[预防措施]''' 震颤麻痹属[[慢性疾病]],一般很难自行缓解。有时病情暂时停止进展,也有在某一阶段发展特别迅速。因此,防止疾病的发展极为重要。 1.消除各种致病因素。如果疾病是由于长期用药引起,可以减少或停止用药。因脑部疾患所致者,应及时治疗脑部疾患或其他并发病。此外,还要减少或避免接触某些生物化学物品。 2.保持生活环境安静。做到思想放松,心情舒畅,精神愉快,避免紧张、激动、恐惧、忧伤等不良刺激,防止干扰,经常听些轻松、优美的音乐,参加适宜的娱乐活动。 3.戒除烟酒。坚决戒除烟酒,少饮茶水及[[咖啡]]之类的[[兴奋剂]],以保护大脑的[[神经细胞]]。 4.注意饮食营养。在主食方面,常吃[[八宝]]粥、[[龙眼]]粥、海参粥、山药粥等;多食补精血之品,如[[猪肉]]、[[猪肝]]、[[牛肉]]、鱼肉、蛋类;[[蔬菜]]方面则以清淡为宜,如西红柿、白菜、[[胡萝卜]]、豆芽、[[紫菜]]等,忌咸辣之品;平时常饮用甘泉水、各种水果汁、[[蜂蜜]]或牛奶等。 5.加强体育锻炼。疾病早期,多作主动运动,锻炼四肢;常沐日光浴、空气浴或[[温泉]]水浴,以增强体质,促使症状缓解,坚持散步和气功锻炼。 6.防止继发他病。外出时,要防止摔跤[[骨折]]。对晚期卧床不起的病人,应做到勤翻身,作[[被动运动]],以防[[褥疮]]和[[肺炎]]的发生。 '''[治疗方法]''' 1.[[西药]]治疗。震颤及肌肉强直、[[多汗]]、流涎者,可选用[[安坦]],每次~2毫克,日服3次;[[左旋多巴]]对震颤麻痹各种症状均有效,尤其是运动障碍者,每次250毫克,日服3次,但该药有[[副作用]],故不宜多服、久服;[[金刚烷胺]]对震颤麻痹各种症状也有一定效果,尤其是肌肉强直和运动减少者,每次100毫克,日服2次。以上药物必须在医生指导下服用。 2.手术治疗。当用药物治疗无效时,可以考虑定向手术治疗。但是,手术后也只能缓解震颤,部分病者仍可复发,所以,一般不提倡手术。 3.[[中药]]治疗。有针对性的选择中药内服,可以改善本病的症状。如肝肾阴亏见[[头晕目眩]],[[耳鸣]][[健忘]],四肢[[腰膝酸软]][[无力]]者,宜选用[[大定风珠]]([[白芍]]15克、[[干地黄]]15克、[[麦冬]]10克、[[阿胶]]10克、[[龟板]]10克、[[牡蛎]]20克、[[炙甘草]]10克、[[鳖甲]]10克、[[麻仁]]10克、[[五味子]]50克、生[[鸡子黄]]1枚),[[滋补肝肾]],[[育阴]][[熄风]];如[[气滞血瘀]]者,表现为[[肢体疼痛]]不移,屈伸不利,动作缓慢,可选用[[身痛逐瘀汤]]加减([[秦艽]]10克、[[川芎]]8克、[[桃仁]]6克、红花8克、[[甘草]]6克、[[羌活]]10克、没药6克、[[当归]]10克、[[灵脂]]6克、[[香附]]5克、[[牛膝]]15克、[[地龙]]10克)以[[行气活血]],通络熄风;若痰湿内盛见有[[胸闷脘痞]],泛恶欲吐,[[痰多]]流涎者,宜用[[导痰汤]]加减([[半夏]]12克、[[天南星]]10克、[[枳实]]8克、[[茯苓]]12克、[[桔红]]10克、甘草6克、[[生姜]]三片)以[[豁痰]]通络,熄风定颤。 4.体针疗法。取[[百会]]、[[风池]]、[[肝俞]]、[[肾俞]]、[[合谷]]、[[三阴交]]、[[太冲]]等穴,平补平泻法,留针30分钟,间日1次,10次为一疗程。 5.头针疗法。选顶中线、顶颞后斜线,用[[毫针]]刺并接通电针(或[[激光]]针、[[微波]]针),中等刺激,留针30分钟,每日1次,10次为一疗程。 6.药膳调养。震颤麻痹日久者,可用[[鸡头]]羹粉进行调养,制作方法:[[芡实]]米50克研粉,羊脊骨一副带肉,先煮羊脊骨熬取汁,再将芡实米粉调入汁中,酌加姜、葱、酱油佐料调和,煮热食之。头晕目眩,耳鸣不聪者,可自制桑仁粥(鲜紫[[桑椹]]60克、[[糯米]]60克、[[冰糖]]少许),方法是:先将桑椹洗干净,然后同米入搪瓷锅或砂锅共煮成粥,入冰糖煮化,忌用铁器,粥煮好后[[温服]],日1~2餐。 7.功能训练。鼓励病人经常活动躯体四肢,通过转球、弹琴、跨步、鼓腮、自我[[按摩]]等训练方法,增强肌力。亦可有意识地大声讲话,以训练发音,以促进身体的健康,达到治疗目的。 8.单方验方。患者亦可根据具体情况,经常服用[[天麻丸]],每次粒,日服3次;[[杞菊地黄丸]],每服6~8粒,日服2次。还可用[[蜈蚣]]、[[全蝎]]等量,洗净烘干,研细面,每服3克,日服3次,以温水送下。 ==参看== *[[帕金森病]] {{Hierarchy footer}} {{老年百病防治图书专题}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:老年百病防治图书专题
(
查看源代码
)
返回至
老年病防治/震颤麻痹
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志