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[[美吡达]]®产品说明书 性状:本品为白色片 , 在水中迅速崩解。 成份:[[格列吡嗪]] 药理毒理:本品为第二代磺脲类口服抗[[糖尿病]]药。对大多数 2 型糖尿病患者有效,可使[[空腹]]及餐后血糖降低,[[糖化血红蛋白]](HbA1C) 下降 1%-2 %。此类药主要作用为刺激[[胰岛]]β[[细胞分泌]][[胰岛素]],但先决条件是胰岛β[[细胞]]还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β[[细胞膜]]上的[[磺酰]]脲[[受体]]特异性结合,从而使K+通道关闭,引起[[膜电位]]改变,Ca2+ 通道开启,胞液内Ca2+ 升高。促进胰岛素分泌。此外还有胰外效应,包括改善外周组织 ( 如[[肝脏]]、[[肌肉]]、脂肪 ) 的胰岛素抵抗状态。 [[适应症]]:适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2 型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性[[并发症]] ( 如[[感染]]、[[创伤]]、[[酮症酸中毒]]、高渗性[[昏迷]]等),不合并[[妊娠]],无严重的慢性并发症。 用法用量:口服 剂量因人而异,一般推荐剂量一日-20mg (0.5-4 片 )。早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg(3 片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。单用饮食[[疗法]]失败者:起始剂量一日 2.5-5mg(0.5-1片), 以后根据[[血糖]]和[[尿糖]]情况增减剂量,每次增减2.5-5mg(0.5-1 片)。一日剂量超过15mg(3 片), 分-3次餐前服用。已使用其它口服磺酰脲类[[降糖药]]者:停用其它磺脲药3 天,复查血糖后开始服用本品。从5mg(l片)起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg(6片) 。 [[不良反应]]: 1、较常见的为[[肠胃]]道[[症状]](如[[恶心]]、[[上腹]]胀满)、[[头痛]]等,减少剂量即可缓解。 2、个别患者出现[[皮肤]]过敏。 3、偶见[[低血糖]],尤其是年老体弱者、[[活动过度]]者、不规则进食、饮酒或[[肝功能]]损害者。 4、亦偶见[[造血系统]]可逆性变化的报道。 禁忌: 1、对[[磺胺药]]过敏者 2、已明确诊断的1型糖尿病患者 3、2型糖尿病伴有酮症酸中毒、昏迷、严重[[烧伤]]、感染、[[外伤]]和重大手术等[[应激]]情况 4、[[肝肾]]功能不全者 5、[[白细胞减少]]的病人 注意事项: 1、病人用药应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。 2、下列情况应慎用:体质虚弱、[[高热]]、恶心和[[呕吐]]、有[[肾上腺皮质]]功能减退或[[垂体前叶功能减退症]]者。 3、用药期间因定期测血糖、尿糖、尿酮体、[[尿蛋白]]和肝、[[肾功能]]、血象,并进行[[眼科]]检查。 4、避免饮酒,以免引起类戒断反应。 孕妇及[[哺乳期]]妇女用药 1、动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药可造成[[死胎]]和[[胎儿]][[畸形]],故孕妇禁用。 2、本类药物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免[[婴儿]]发生低血糖。 老年患者用药 从小剂量开始,逐渐调整剂量。 规格:5mg 包装:铝塑包装,15 片 / 板× 2 板 / 盒 有效期:三年半 [[分类:药品]]
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