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[[维生素A过多症]]是由于一次摄入大量的[[维生素A]],引起急性维生素A中毒,表现为在24小时内即引起暂时性的[[颅内压增高]]。出现[[恶心]]、[[呕吐]]、[[嗜睡]]、[[前囟]]隆起等[[症状]]。停用后症状可渐消失。如长期摄入较大量的维生素A或[[鱼肝油]],也会出现维生素A过多症,表现为[[食欲减退]]、[[皮肤]]痒、[[毛发]]脱落、易激动、骨和[[关节]]疼痛等症状。治疗方法首先应停止应用维生素A及其制剂,直到症状缓解。 ==症状[[体征]]== 成人急性[[中毒]]症状常在食用中毒剂量后数小时发病,出现恶心、呕吐、严重[[头痛]]、[[视物模糊]]或[[复视]]、[[眩晕]]、迟钝、嗜睡等,次日起渐出现皮肤[[脱屑]],范围扩展而变得广泛。[[婴儿]][[急性中毒]]的表现为嗜睡、呕吐和[[颅内高压]]引起的前囟膨出。 慢性中毒表现为[[皮肤干燥]]、粗厚、脱屑伴[[瘙痒]]、[[口唇]]干裂、弥漫性[[脱发]]、[[头发]]变粗,并累及其它[[终毛]]和毳毛,而[[毛囊]]角化、[[红斑]]和[[紫癜]]较少见,偶见斑状或弥漫广泛[[色素沉着]]。其它有[[疲劳]]、困倦、烦躁、头痛、[[厌食]]、[[神经炎]],亦可发生类似严重忧郁症或[[精神分裂症]]样的改变。骨关节有疼痛、[[压痛]]、[[骨质增生]]、四肢[[肿胀]]、活动受限。因[[肝损害]]而有[[肝脾肿大]]、[[门静脉高压]]和[[腹水]]。婴儿慢性中毒尚有体重下降。 ==疾病病因== 曾报道探险家进食北极熊肝、[[海豹]]肝和[[鲨鱼肝]]而发生急性中毒症状,因这些动物肝维生素A含量极高,如北极熊肝每克含维生素A高达13 000~18 000 IU。现今多为意外或误用大剂量维生素A而致急性中毒。长期大量补充维生素A,或用大剂量维生素A长期治疗[[皮肤病]],如[[鱼鳞病]]及一些角化过度性皮肤病,可发生慢性中毒,如每天摄入维生素A5万~50万IU以上,可发生中毒症状。 ==[[病理]]生理== 在细胞的[[组织培养]]过程中发现,过多的维生素A能破坏[[细胞膜]]、[[细胞器]](如[[线粒体]]和[[内质网]])以及[[核膜]]。[[怀孕]]早期的母鼠接受大剂量维生素A,其后代出现[[颅骨]]和脑的[[畸形]]。过量维生素A可使[[甘油三酯]]堆积在[[肝脏]],引起[[脂肪肝]];亦能[[拮抗]][[维生素K]]在肠道吸收,导致[[凝血酶原]]的减少和[[凝血时间延长]];且能影响骨的生长,从而产生一系列临床症状。 ==诊断检查== [[实验室检查]]:患者[[血浆维生素]]A含量明显增高。 X线:显示[[长骨]][[骨膜]]下有新骨形成,[[软骨]]破坏。 ==治疗方案== 合理和正确补充维生素A。使用维生素A治疗皮肤疾病,一旦出现中毒症状,应停用维生素A和忌食维生素A含量高的食物(如动物肝),症状可在几周内渐消失。 [[分类:疾病]]
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维生素A过多症
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