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素问/腹中论篇第四十
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{{Hierarchy header}} ==腹中论篇第四十原文== [[黄帝]]问曰:有病心[[腹满]],旦食则不能暮食,此为何病? [[岐伯]]对曰:名为[[鼓胀]]。 帝曰:治之奈何? 岐伯曰:治之以[[鸡矢醴]],一剂知,二剂已。 帝曰:其时有复发者,何也? 岐伯曰:此[[饮食不节]],故时有病也。虽然其病也已时,故当[[病气]]聚于腹也。 帝曰:有病[[胸胁支满]]者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出[[清液]],先[[唾血]],四支清,[[目眩]],时时[[前后血]],病名为何,何以得之? 岐伯曰:病名[[血枯]],此得之年少时,有所[[大脱血]]。若醉入房,中气竭,[[肝伤]],故[[月事]]衰少不来也。 帝曰:治之奈何?复以何术? 岐伯曰:以四乌鲗骨一藘茹,二物并合之,丸以[[雀卵]],大小如豆,以五丸为[[后饭]],饮以鲍鱼汁,利肠中,及伤肝也。 帝曰:病有[[少腹]]盛,上下左右皆有根,此为何病?可治不? 岐伯曰:病名曰[[伏梁]]。 帝曰:伏梁何因而得之? 岐伯曰:裹大脓血,居[[肠胃]]之外,不可治,治之每切按之致死。 帝曰:何以然? 岐伯曰:此下则因阴,必下脓血,上则迫[[胃脘]],生膈侠[[胃脘内痈]],此久病也,难治。居脐上为逆,居脐下为从,勿动[[亟夺]],论在[[刺法]]中。 帝曰:人有身体髀股(骨行)皆肿,环脐而痛,是为何病? 岐伯曰:病名伏梁,此风根也。其气溢于[[大肠]]而着于肓,[[肓之原]]在脐下,故环脐而痛也。不可动之,动之为水溺涩之病。 帝曰:夫子数言[[热中]],[[消中]],不可服高梁芳草石药。石药发瘨,芳草[[发狂]]。夫热中消中者,皆富贵人也,今禁高梁,是不合其心,禁芳草石药,是病不愈,愿闻其说。 岐伯曰:夫芳草之气美,石药之气悍,二者其[[气急]]疾坚劲,故非缓心和人,不可以服此二者。 帝曰:不可以服此二者,何以然? 岐伯曰:夫热气慓悍,[[药气]]亦然,二者相遇,恐内伤脾,脾者土也,而恶木,服此药者,至[[甲乙]]日更论。 帝曰:善。有病膺肿,[[头痛]][[胸满]][[腹胀]],此为何病?何以得之? 岐伯曰:名[[厥逆]]。 帝曰:治之奈何? 岐伯曰:灸之则瘖,石之则狂,须其气并,乃可治也。 帝曰:何以然? 岐伯曰:[[阴气]]重上,有余于上,灸之则[[阳气]]入阴,入则瘖,石之则阳[[气虚]],虚则狂,须其气并而治之,可使全也。 帝曰:善。何以知[[怀子]]之且生也? 岐伯曰:身有病而无邪脉也。 帝曰:病热而有所痛者何也? 岐伯曰:病热者[[阳脉]]也,以[[三阳]]之动也。[[人迎]]一盛[[少阳]],二盛太阳,三盛[[阳明]],入阴也。夫[[阳入]]于阴,[[故病]]在头与腹,乃(月真)胀而头痛也。 帝曰:善。 ==腹中论篇第四十注释== ①[[鼓胀]]:是一种以[[腹部胀大]]如鼓,皮色[[萎黄]],脉络显露为特征的疾病。现在把[[肝硬化]][[腹水]]后期归为这类疾病。 ②[[鸡矢醴]]:矢,即[[鸡屎白]]。鸡矢醴,古人用来治疗鼓胀的一种[[药酒]]名。 ③乌鲗骨:即[[乌贼骨]],又叫[[海螵蛸]]。 ④[[雀卵]]:麻雀卵。 ⑤[[后饭]]:即饭前服药的意思。 ⑥[[伏梁]]:指[[脘腹痞满]]肿块的一类疾病。 ⑦[[肓之原]]:原,即[[原穴]];这里指[[任脉]]的[[气海穴]]。 ⑧[[热中]]、[[消中]]:即后世所谓的[[三消]]病。 ⑨[[厥逆]]:指[[阴气]]并于阳上逆的意思。 ⑩[[三阳]]之动:三阳,即[[少阳]]、[[阳明]]、太阳,意思是三阳之脉盛大。 ==腹中论篇第四十参考白话译文== [[黄帝]]问道:有一种心[[腹胀]]满的病,早晨吃了饭晚上就不能再吃,这是什么病呢?[[岐伯]]回答说:这叫鼓[[胀病]]。黄帝说:如何治疗呢?岐伯说:可用鸡矢醴来治疗,一剂就能见效,两剂病就好了。黄帝说:这种病有时还会复发是什么原因呢?岐伯说:这是因为饮食不注意,所以病有时复发。这种情况多是正当疾病将要痊愈时,而又复伤于饮食,使[[邪气]]复聚于腹中,因此鼓胀就会再发。 黄帝说:有一种[[胸胁]]胀满的病,妨碍饮食,发病时先闻到腥臊的气味,[[鼻流清涕]],先[[唾血]],四肢清冷,[[头目眩晕]],时常大小便[[出血]],这种病叫什么名字?是什么原因引起的?岐伯说:这种病的名字叫[[血枯]],得病的原因是在少年的时候患过大的[[失血]]病,使[[内脏]]有所损伤,或者是醉后肆行房事,使[[肾气]]竭,[[肝血]]伤,所以月[[经闭]]止而不来。黄帝说:怎样治疗呢?要用什么方法使其恢复?岐伯说:用四份乌贼骨,一份藘茹,二药混合,以雀卵为丸,制成如小豆大的丸药,每次服五丸,饭前服药,饮以鲍鱼汁。这个方法可以通利[[肠道]],补益损伤的[[肝脏]]。 黄帝说:病有[[少腹]]坚硬盛满,上下左右都有根蒂,这是什么病呢?可以治疗吗?岐伯说:病名叫伏梁。黄帝说:伏梁病是什么原因引起的?岐伯说:小[[腹部]]里藏着大量脓血,居于[[肠胃]]之外,不可能治愈的。在诊治时,不宜重按,每因重按而致死。黄帝说:为什么会这样呢?岐伯说:此下为小腹及[[二阴]],[[按摩]]则使脓血下出;此上是[[胃脘]]部,按摩则上迫胃脘,能使[[横膈]]与胃脘之间发生[[内痈]],此为根深蒂固的久病,故难治疗。一般地说,这种病生在脐上的为逆症,生在脐下的为顺症,切不可急切按摩,以使其下夺。关于本病的治法,在《[[刺法]]》中有所论述。黄帝说:有人身体髀、股、骨行等部位都发肿,且环绕脐部疼痛,这是什么病呢?岐伯说:病的名字叫伏梁,这是由于宿受[[风寒]]所致。风寒之气充溢于[[大肠]]而留着于肓,肓的根源在脐[[下气海]],所以绕脐而痛。这种病不可用攻下的方法治疗,如果误用攻下,就会发生[[小便涩滞]]不利的病。 黄帝说:先生屡次说患热中、消中病的,不能吃肥甘厚味,也不能吃芳香药草和金石药,因为金石药物能使人发癫,芳草药物能使人[[发狂]]。患热中、消中病的,都是富贵之人,现在如禁止他们吃肥甘厚味,则不适合他们的心理,不使用芳草石药,又治不好他们的病,这种情况如何处理呢?我愿意听听你的意见。岐伯说:芳草之气多香窜,石药之气多猛悍,这两类药物的性能都是疾坚劲的,若非性情[[和缓]]的人,不可以服用这两类药物。黄帝说:不可以服用这两类药物,是什么道理呢?岐伯说:因为这种人平素嗜食肥甘而生[[内热]],热气本身是剽悍的,药物的性能也是这样,两者遇在一起,恐怕会损伤人的脾气,脾属土而恶木,所以服用这类药物,在甲日和乙日[[肝木]]主令时,病情就会更加严重。 黄帝说:好。有人患膺肿[[颈痛]],[[胸满]]腹胀,这是什么病呢?是什么原因引起的?岐伯说:病名叫厥逆。黄帝说:怎样治疗呢?岐伯说:这种病如果用[[灸法]]便会[[失音]],用针刺就会发狂,必须等到[[阴阳]]之气上下相合,才能进行治疗。黄帝说:为什么呢?岐伯说:上本为阳,[[阳气]]又逆于上,[[重阳]]在上,则有余于上,若再用灸法,是以火济火,阳极乘阴,阴不能上承,故发生失音;若用[[砭石]]针刺,阳气随刺外泄则虚,神失其守,故发生神志失常的狂症;必须在阳气从上下降,阴气从下上升,阴阳二气交并以后再进行治疗,才可以获得痊愈。 黄帝说:好。妇女[[怀孕]]且要生产是如何知道的呢?岐伯说:其身体似有某些病的征候,但不见有[[病脉]],就可以诊为[[妊娠]]。 黄帝说:有病[[发热]]而兼有疼痛的是什么原因呢?岐伯说:[[阳脉]]是主[[热症]]的,[[外感]]发热是三阳受邪,故三阳脉动甚。若[[人迎]]大一倍于[[寸口]]是病在少阳;大两倍于寸口,是病在太阳;大三倍于寸口,是病在阳明。三阳既毕,则传入于[[三阴]]。病在三阳,则发热[[头痛]],今传入于三阴,故又出现[[腹部胀满]],所以病人有腹胀和头痛的症状。黄帝说:好。 {{Hierarchy footer}} [[分类:黄帝内经素问正文]] [[分类:图书正文]]
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