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[[类鼻疽]]是由类鼻疽伯克式菌所感染的[[疾病]],是人畜共有的[[传染病]],但人不会将此[[细菌传染]]给其他人或动物,动物也不会传给人或动物,主要以东南亚、大洋洲北部等热带地区为主要流行区域。类鼻疽病主要的[[传染途径]],是由于[[皮肤]][[伤口]]接触到收病原菌污染的土壤或水,但也可能经由吸入、食入受污染的土壤或水,或吸入受污染的尘土而受[[感染]]。类鼻疽主要侵犯的器官是肺部,常造成[[肺炎]]、肺部空洞,也可能侵犯肝、脾、肾、皮肤等器官,其临床[[症状]]表现差异很大,从不[[显性感染]]到致命率极高的[[败血病]]都有可能;其他的临床症状包括[[恶寒]]、[[发热]]、[[咳嗽]]、血痰、[[下痢]]、[[出血斑]]等。 ==病原== 类鼻疽假单孢菌(Pseudomonas pseudomallei)为革兰[[阴性菌]],大小12~20um04~05um,有端[[鞭毛]]6~8根。在血[[琼脂]]上生长良好,缓慢[[溶血]]。本菌能使包括海洋动物在内的哺乳动物以及某些鸟类。实验动物中的金黄[[地鼠]]和豚鼠敏感,小白鼠不敏感。本菌[[外毒素]]为[[坏死]][[毒素]],[[内毒素]]具有[[免疫原性]],其毒素可能是一种酶的作用。本菌有两种类型的[[抗原]],1型具有耐热及不耐热抗原,主要存在于亚洲。2型仅具有不耐热抗原,主要存在于澳洲和非洲。国内间的交往频繁,本病[[自然疫源地]] 分布面有扩大的趋势。 ==[[储存宿主]]== 类鼻菌假单孢菌侵袭动物的范围极其广泛。[[野鼠]]、家鼠、豚鼠、兔、猫、狗、绵羊、猪、野山羊、家山羊、牛、马非人灵长类,骆驼、树袋鼠和[[鹦鹉]]都可以自然感染。家畜中以猪和羊易感。[[细菌]]可随感染动物的迁移而扩散,并污染环境,形成新的[[疫源地]]。 ==[[传播途径]]== 人主要经伤口或[[呼吸道感染]],引起急性和慢性疾患。[[临床表现]]复杂多样,患者如不及时诊断和合理治疗,[[病死率]]很高。 ==[[潜伏期]]和[[传染期]]== 潜伏期通常为3~4天,但有的长达数年。 在传染期期间,患者临床表现可分为三种类型:1、急性败血型 细菌随血行散布到肺、肝、脾、肾、[[淋巴结]]、脑、骨、[[前列腺]]、皮下等[[器官组织]],形成[[多发性脓肿]]。常伴有肺炎、[[肾衰]]竭、[[脑膜炎]]以及[[皮下脓肿]]等症,病死率可高达90%,即使使用[[抗生素]]治疗,仍有30%死亡。2、[[亚急性]]型 感染常局限于1~2个组织器官,常见有肺炎、[[肺脓肿]]、[[脓胸]]、[[肺肉芽肿]]、[[肾盂肾炎]]、[[前列腺炎]]、肝、[[脾脓肿]]、[[皮肤溃疡]]、[[蜂窝织炎]]等。病程数周至数月不等。 3、慢性型 由急性型或亚急性型迁延而来,病程数年或数十年,主要为肺部损害。本病由人传给人罕见。 [[分类:疾病]] {{提示板-台湾法定传染病|类鼻疽|第四类}} {{导航板-法定传染病}}
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