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[[睁眼昏迷]]表现为患者神志清,但除了[[眼球]]能运动,其他均不能活动,能遵从指令睁闭眼或做各方向的眼球运动。 ==睁眼昏迷的原因== [[睁眼昏迷]]可由多种原因造成:其中有[[药物中毒]]、CO[[中毒]]、[[酒精中毒]]、 严重[[颅脑外伤]]、[[脑血管疾病]]、[[脑炎]]、脑[[脂肪栓塞]],自缢、[[溺水]]等严重[[缺血缺氧性脑病]]。 ==睁眼昏迷的诊断== ①认知功能丧失,无意识活动,不能执行指令;②保持自主[[呼吸]]和[[血压]];③有[[睡眠]]- 醒觉周期;④不能理解和表达语言;⑤能自动睁眼或刺激下睁眼;⑥可有无目的的[[眼球]]跟踪 运动;⑦[[下丘脑]]功能及[[脑干]]功能基本保存。 ==睁眼昏迷的鉴别诊断== [[睁眼昏迷]]应与[[昏迷]],[[闭锁综合征]],功能性不反应状态,[[脑死亡]]等鉴别。昏迷患者无睡眠 -醒觉周期,也不能自动睁眼或刺激下睁眼。闭锁综合征见于[[脑桥基底部]]病变,患者虽然眼 球不能向两侧转动,不能说话,但实际上意识尚清,能理解问话,而以垂直的[[眼球]]运动和瞬 目来表达意识心理活动,与[[植物状态]]貌似清醒而毫无意识内容是不同的。功能性不反应状态 是由精神因素所致,对外界环境刺激不发生反应的精神抑制状态。患者有情感反应(如眼角 噙泪)以及主动抗拒,扒开双眼时,眼睛反而闭合更紧。与脑死亡鉴别关键在于[[脑干]][[反射]]是 否存在,持续植物状态患者可自发睁眼转动眼球,[[瞳孔]]对光反射和[[角膜反射]]存在,并有[[咀嚼]] 、[[吞咽]]等反射,脑死亡这些脑干反射全部消失。 ①认知功能丧失,无意识活动,不能执行指令;②保持自主[[呼吸]]和[[血压]];③有[[睡眠]]- 醒觉周期;④不能理解和表达语言;⑤能自动睁眼或刺激下睁眼;⑥可有无目的的眼球跟踪 运动;⑦[[下丘脑]]功能及脑干功能基本保存。 ==睁眼昏迷的治疗和预防方法== 首先应强调持续[[植物状态]]不是完全不可逆的,应积极给予治疗。治疗一般应从两方 面着手,即促醒与维持功能。促醒国内外推崇[[高压氧治疗]]。美国佛罗里达脑恢复中心用[[高压]] 氧治疗20例,50%患者有效,其中35%几乎恢复。国内报道总有效率82%。国外正在研究采用药物及各种刺激法促使意识恢复,国内采用声光电刺激对促醒似 有一定帮助。也可用[[针灸]]和中药促进清醒。维持功能包括药物治疗,护理及传统的[[康复治疗]] 。药物治疗主要是增加脑血流量,促进中枢神经细胞[[代谢]],[[活化]][[神经细胞]]类药物。[[康复护理]] 是维持患者生存的关键,要加强护理,保证营养,尽可能早期采用[[吞咽]]进食,积极耐心地做 吞咽功能的康复治疗。保持患者良性肢位,进行被动活动、[[推拿]]、针灸、[[按摩]]对于预防肢体 挛缩,促进运动功能的恢复,是十分有利的,不容忽视。 ==参看== *[[神昏]] *[[脑动脉硬化症]] *[[头部症状]] <seo title="睁眼昏迷,睁眼昏迷的治疗_睁眼昏迷的原因,睁眼昏迷怎么办_症状百科" metak="睁眼昏迷,睁眼昏迷治疗,睁眼昏迷原因,睁眼昏迷症状" metad="医学百科睁眼昏迷症状条目页面。介绍睁眼昏迷是怎么回事,睁眼昏迷的原因,睁眼昏迷怎么办,如何治疗等。睁眼昏迷表现为患者神志清,但除了眼球能运动,其他均不能活动,能遵从指令睁闭眼或做各方向的眼球..." /> [[分类:头部症状]]
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