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盐酸戊乙奎醚注射液
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【[[化学]]名】3-(2-环戊基-2-[[羟基]]-2-[[苯基]][[乙氧基]])[[奎宁]]环烷[[盐酸]]盐 【英文名】Penehyclidine Hydrochloride Injection 【成份】本品主要成份是[[盐酸戊乙奎醚]] 【性状】本品为无色澄明液体。 【作用类别】 【药理毒理】本品系新型选择性抗[[胆碱]]药,能通过[[血脑屏障]]进入脑内。它能阻断[[乙酰胆碱]]对脑内毒蕈碱[[受体]](M受体) 和[[烟碱]]受体(N受体)的激动作用;因此,能较好地[[拮抗]][[有机磷]]毒物(农药)[[中毒]]引起的中枢中毒[[症状]],如[[惊厥]]、中枢[[呼吸循环衰竭]]和[[烦躁不安]]等。同时,在外周也有较强的阻断乙酰胆碱对M受体的激动作用;因而,能较好地拮抗有机磷毒物(农药)中毒引起的[[毒蕈碱]]样中毒症状,如[[支气管]][[平滑肌]][[痉挛]]和分泌物增多、出汗、流延、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛或收缩等。它还能增加[[呼吸]]频率和呼吸流量,但由于本品对M2受体无明显作用,故对心率无明显影响;对外周N受体无明显[[拮抗作用]]。本品[[毒性]]较小,小鼠LD50为261.7mg/kg(im),71.2mg/kg(iv);[[大鼠]]LD50 450.7mg/kg(im),71.2mg/kg(iv);大鼠和狗的长期毒性试验,除出现一些常见抗胆碱反应外,未见其他异常,肌注局部刺激试验符合规定。致突变试验为阴性;在相当于人用量75倍内剂量无明显一般生殖性毒性;在相当于人用量300倍内未见[[致畸胎作用]]和[[胚胎]]毒性,亦未见行为致畸胎作用。 ==[[适应症]]== 【】用于有机磷毒物(农药)中毒[[急救]]治疗和中毒后期或[[胆碱酯酶]](ChE)老化后维持[[阿托品]]化。 【用法和用量】[[肌肉注射]],根据中毒程度选用首次用量。 轻度中毒 1~2mg,必要时伍用[[氯磷定]]500~750mg。 中度中毒 2~4mg,同时伍用氯磷定750~1500mg。 重度中毒 4~6mg,同时伍用氯磷定1500~2500mg。 首次用药45分钟后,如仅有[[恶心]]、[[呕吐]]、出汗、[[流涎]]等毒蕈碱样症状时只应用盐酸戊乙奎醚1~2mg;仅有肌颤、 [[肌无力]]等烟碱样症状或ChE活力低于50%时只应用氯磷定1000mg,无氯磷定时可用[[解磷定]]代替。如上述症状均有时重复应用盐酸戊乙奎醚和氯磷定的首次半量1~2次。中毒后期或ChE老化后可用盐酸戊乙奎醚1~2mg维持阿托品化,每次间隔8~12小时。 ==[[不良反应]]== 用量适当时常常伴有[[口干]]、面红和[[皮肤干燥]]等。如用量过大,可出现[[头晕]]、[[尿潴留]]、[[谵妄]]和[[体温]]升高等。一般不须特殊处理,停药后可自行缓解。 【禁忌】[[青光眼]]者禁用。 【注意事项】1.本品对[[心脏]](M2受体)无明显作用,故对心率无明显影响; 2.当用本品治疗有机磷毒物(农药)中毒时,不能以心跳加快来判断是否“阿托品化”,而应以口干和出汗消失或皮肤干燥等症状判断“阿托品化”; 3.心跳不低于正常值时,一般不需伍用阿托品。 【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】 【儿童用药】 【老年患者用药】 【[[药物相互作用]]】 【[[药物过量]]】 【规格】 【贮藏】密闭保存。 【包装】 【有效期】暂定五年。 [[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:化学药品]]
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盐酸戊乙奎醚注射液
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