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皮质功能减退
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当两侧[[肾上腺]]绝大部分被破坏,出现种种[[皮质]]激素不足的表现,称[[肾上腺皮质功能减退症]]。可分[[原发性]]及[[继发性]]。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称[[Addison病]],比较少见;继发性可见[[下丘脑]]-[[垂体功能低下]]患者,由于CRF或[[ACTH]]的分泌不足,以致[[肾上腺皮质萎缩]]。 ==皮质功能减退的原因== 是由于[[肾上腺]]的三种[[类固醇激素]]([[糖皮质激素]]、[[盐皮质激素]]和[[雄性激素]])分泌不足所致。 ==皮质功能减退的诊断== 以破坏[[肾上腺]]的[[原发性损害]]为最常见(如:[[自身免疫性疾病]]、[[败血症]]并发[[出血性梗死]]、[[结核]][[感染]]、[[转移瘤]]等),也可继发与[[垂体]]或[[下丘脑]]功能不足。[[急性肾上腺皮质功能减退症]]常威胁生命,可发展成[[谵妄]]、[[木僵]]或[[昏迷]]。 慢性肾上腺皮质功能减退的[[症状]]隐袭,类似于[[抑郁症]]。典型患者可表现为易[[疲劳]]、[[肌肉]]痉挛、[[乏力]]、[[体重减轻]]、[[食欲下降]]、[[情感淡漠]]、[[易激惹]]和[[情绪低落]]等,注意和记忆也可受影响,[[幻觉]]、妄想则少见。 ==皮质功能减退的鉴别诊断== [[肾皮质坏死]]是一种少见的[[肾脏]]组织死亡形式,这种死亡只影响部分或全部肾的外层([[皮质]])而不影响内层([[髓质]])。肾 皮质[[坏死]]可发生在任何年龄。约10%病例发生在[[婴儿]]和儿童。半数以上有肾皮质坏死的[[新生儿]]在[[分娩]]时伴发突然的[[胎盘]]分离(胎盘剥离);其他最常见的原因是血流[[细菌感染]]([[败血症]])。在儿童、肾皮质坏死可以接着发生[[感染]]、[[脱水]]、[[休克]]或[[溶血性]][[尿毒症]][[综合征]]。在成人,[[细菌]]性败血症引起皮质坏死约占全部病例的1/3。 [[双肾皮质变薄]]:[[慢性肾小球肾炎]]为不同类型[[肾小球肾炎]]发展的终未阶段。病变特点是大量[[肾小球]]发生玻璃样变和[[硬化]],又称为慢性硬化性肾小球肾炎。肉眼观,双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄,皮髓质界限不清。[[肾盂]]周围[[脂肪增多]]。[[慢性肾炎]]的大体病变称为[[继发性]]颗粒性固缩肾。 [[肾上腺皮质增生]]症又称[[肾上腺生殖器综合征]]或[[肾上腺]]性变态征 某些肾上腺酶的先天缺陷导致[[类固醇]]的生成异常。女性则引起[[假两性畸形]],[[男性生殖器]]巨大。酶的缺陷伴有[[胎儿]]子宫内过量的[[雄激素]]产物,在女性苗勒氏[[导管]]结构(即[[卵巢]]、[[子宫]]和[[阴道]])将正常发育,而过量的雄激素在[[泌尿生殖系]]和[[生殖结节]]内发挥其[[男性化]]效应,以致阴道和[[尿道]]连接,肥大的[[阴蒂]]低且又开放。阴唇往往也肥大,严重者有[[尿道下裂]]和[[隐睾]]。[[肾上腺皮质]]因大部份分泌具有[[合成代谢]]的雄性类固醇而导致不同程度的[[皮质醇]]不足。 以破坏肾上腺的[[原发性损害]]为最常见(如:[[自身免疫性疾病]]、败血症并发[[出血性梗死]]、[[结核]]感染、[[转移瘤]]等),也可继发与[[垂体]]或[[下丘脑]]功能不足。[[急性肾上腺皮质功能减退症]]常威胁生命,可发展成[[谵妄]]、[[木僵]]或[[昏迷]]。 慢性肾上腺皮质功能减退的[[症状]]隐袭,类似于[[抑郁症]]。典型患者可表现为易[[疲劳]]、[[肌肉]]痉挛、[[乏力]]、[[体重减轻]]、[[食欲下降]]、[[情感淡漠]]、[[易激惹]]和[[情绪低落]]等,注意和记忆也可受影响,[[幻觉]]、妄想则少见。 ==皮质功能减退的治疗和预防方法== 替代[[疗法]]可快速缓解躯体和精神[[症状]]。对[[原发性肾上腺皮质功能减退]],应同时给予[[泼尼松]]和[[盐皮质激素]]制剂治疗。 ==参看== *[[多系统萎缩]] *[[肾皮质化脓性感染]] *[[小儿脑白质海绵状变性综合征]] *[[药物过敏]] *[[肾皮质髓质脓肿]] *[[肾皮质脓肿]] *[[其它症状]] <seo title="皮质功能减退,皮质功能减退的治疗_皮质功能减退的原因,皮质功能减退怎么办_症状百科" metak="皮质功能减退,皮质功能减退治疗,皮质功能减退原因,皮质功能减退症状" metad="医学百科皮质功能减退症状条目页面。介绍皮质功能减退是怎么回事,皮质功能减退的原因,皮质功能减退怎么办,如何治疗等。当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称肾上腺皮质功能减退..." /> [[分类:其它症状]]
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