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[[皮肤]]和[[粘膜出血]]后颜色改变的总称。[[临床表现]]为[[出血点]]、[[紫癜]]和[[瘀斑]],一般不高出皮面,仅于[[过敏性紫癜]]时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。紫癜是[[出血性疾病]]最常见的临床表现。 ==皮肤紫癜的原因== (1)[[血管系统]]病变 由于[[血管]]本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中[[红细胞]][[外漏]],形成[[紫癜]]。[[血管损伤]]可因[[细菌毒素]]、[[化学]]毒品、[[维生素缺乏]]等引起。如[[单纯性紫癜]]、[[过敏性紫癜]]、[[血管内压增高性紫癜]]等。 (2)[[血液]]系统病变 由于血液系统[[凝血]]机能发生障碍引起的[[出血]]。如[[血小板减少性紫癜]]、[[血友病]]、[[纤维蛋白原]]减少性紫癜、[[肝脏]]疾病所致的[[凝血酶原减少]]性紫癜、应用过多[[抗凝药]]物引起的紫癜。 ==皮肤紫癜的诊断== 1[[临床表现]] 自发性轻微的[[皮肤瘀点]]或[[瘀斑]],以双下肢为主,偶可发生在[[上肢]],但很少发生于躯干部,无诱发因素。瘀斑或[[瘀点]]大小不等,分布不均,不高出表面,压之不褪色也不[[疼痛]]。出现瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣时自觉腿部[[皮肤]][[隐痛]],检查时发现瘀斑。不经治疗,瘀斑可自行消退,留下青黄色[[色素沉着]]斑块,以后逐渐消失。[[紫癜]]`常反复发作,在月经期加重。患者一般无[[内脏]]和其他部位[[出血]]。[[粘膜出血]]少见,有时[[牙龈]]少量出血,[[月经]]量增多,[[经期延长]]。拔牙、手术、[[创伤]]、[[分娩]]时出[[血量]]可稍多,但不会造成严重大出血。 2[[实验室检查]] (1)[[束臂试验阳性]]或阴性,但[[止血]]功能常规检查正常。 (2)少数患者[[血小板]]对ADP、[[肾上腺素]]诱导的聚集反应异常,对玻珠柱的[[粘附]]率减低。 3诊断标准 (1)素来体健。大多[[下肢]]自发出现瘀点或瘀斑,可自行消退。无家族史。 (2)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查一般正常。 (3)能排除其他原因引起的紫癜。 ==皮肤紫癜的鉴别诊断== 需与以下[[症状]]相互区别: [[青红肤色]]:青红可能由鱼类引起的[[组胺]][[中毒]]。由于虾、蟹、[[鳝鱼]]等动物死后,体内[[蛋白质]]迅速分解,产生大量的组胺。食用这些水产品,会使人体[[血液]]中的组胺含量增加,食用不当或[[过敏]]者面部甚至周身[[肤色]]就会呈现青红色,[[周身不适]],有时还伴有[[头痛]]和奇痒。 [[季节性浅红斑片]]:“[[桃花癣]]”西医称之为“[[季节性接触性皮炎]]”。该病好发于妇女面部,初为潮红或淡红如钱币状的斑片,少数伴有小红[[丘疹]],边界不清,附少量[[鳞屑]]。自觉[[瘙痒]]或干燥不适。有时伴有[[过敏性鼻炎]]或其它“过敏性”病史。因其往往春季发作,季节过后可自愈,故[[中医]]形象地称为“桃花癣”。 [[手皮肤发紫]]:[[紫癜]]典型皮损为散在分布针尖至黄豆大小的[[瘀点]]或[[瘀斑]],亦可为[[红斑]]、[[斑丘疹]]、[[水泡]]或[[风团]]样损害,常对称分布在四肢伸侧及臀部,以[[小腿]]多见,自觉瘙痒,也有无自觉症状。皮损在1--2周逐渐转为褐色斑点,也有成批反复出现,有些病程可持续数年。 1[[临床表现]] 自发性轻微的[[皮肤瘀点]]或瘀斑,以双下肢为主,偶可发生在[[上肢]],但很少发生于躯干部,无诱发因素。瘀斑或瘀点大小不等,分布不均,不高出表面,压之不褪色也不[[疼痛]]。出现瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣时自觉腿部[[皮肤]][[隐痛]],检查时发现瘀斑。不经治疗,瘀斑可自行消退,留下青黄色[[色素沉着]]斑块,以后逐渐消失。紫癜`常反复发作,在月经期加重。患者一般无[[内脏]]和其他部位[[出血]]。[[粘膜出血]]少见,有时[[牙龈]]少量出血,[[月经]]量增多,[[经期延长]]。拔牙、手术、[[创伤]]、[[分娩]]时出[[血量]]可稍多,但不会造成严重大出血。 2[[实验室检查]] (1)[[束臂试验阳性]]或阴性,但[[止血]]功能常规检查正常。 (2)少数患者[[血小板]]对ADP、[[肾上腺素]]诱导的聚集反应异常,对玻珠柱的[[粘附]]率减低。 3诊断标准 (1)素来体健。大多[[下肢]]自发出现瘀点或瘀斑,可自行消退。无家族史。 (2)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查一般正常。 (3)能排除其他原因引起的紫癜。 ==皮肤紫癜的治疗和预防方法== 因本病为自发性[[出血]],无明显诱因,并且无明显的伴随[[症状]],故给预防带来一定的难度。依据本病的[[中医]]发病机制,预防上应采取增强体质,起居有节,匆[[过劳]],发病后应注意休息。 ==参看== *[[过敏性血管炎]] *[[显微镜下多血管炎]] *[[小儿过敏性紫癜]] *[[皮肤白细胞破碎性血管炎]] *[[系统性血管炎]] *[[结节性多动脉炎性巩膜炎]] *[[小儿血管瘤血小板减少综合征]] *[[紫癜性肾炎]] *[[韦格纳肉芽肿]] *[[皮肤病]] *[[小儿肾上腺皮质功能不全]] *[[小儿急进性肾小球肾炎]] *[[小儿急性肾小球肾炎]] *[[同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜]] *[[药物免疫性血小板减少性紫癜]] *[[输血后血小板减少性紫癜]] *[[感染性血小板减少性紫癜]] *[[新生儿紫癜]] *[[血小板减少性紫癜]] *[[老年人免疫性血小板减少性紫癜]] *[[皮肤症状]] <seo title="皮肤紫癜,皮肤紫癜的治疗_皮肤紫癜的原因,皮肤紫癜怎么办_症状百科" metak="皮肤紫癜,皮肤紫癜治疗,皮肤紫癜原因,皮肤紫癜症状" metad="医学百科皮肤紫癜症状条目页面。介绍皮肤紫癜是怎么回事,皮肤紫癜的原因,皮肤紫癜怎么办,如何治疗等。皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜..." /> [[分类:皮肤症状]]
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