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皮肤科
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[[皮肤科]]属于[[外科]],主要治疗各种[[皮肤病]],常见皮肤病有[[牛皮癣]] 、 [[疱疹]] 、[[酒渣鼻]] 、[[脓疱疮]] 、[[妇科]][[疾病]]、[[化脓]]菌[[感染]] 、[[疤痕]] 、癣 、[[鱼鳞病]] 、腋臭 、[[青春痘]] 、[[毛囊炎]] 、[[斑秃]][[脱发]] 、[[男科]][[炎症]] 、[[婴儿]][[尿布疹]] 、[[鸡眼]] 、[[雀斑]] 、[[汗疱疹]] 、[[螨虫性皮炎]] 、[[白癜风]] 、[[湿疹]] 、[[灰指甲]] 、[[硬皮病]] 、[[皮肤]][[瘙痒]] 、[[前列腺炎]] 、[[口腔]]部护理 、[[脱毛]] 、[[黄褐斑]]等。 ==基本信息== 【英文名称】“Dermatology”出自法语“dermologie”(1764年)以及拉丁文“derm{{百科小图片|bknxn.jpg|皮肤}}atologia” (1777年)。 【定义】皮肤科是治疗皮肤疾病的医学分支。也指综合性医院当中诊疗皮肤疾病的科室。在广义上,皮肤科还包含对头发、指(趾)甲疾病的治疗。 【相关历史】中国历史上有关皮肤病的记载,至少可以追溯到3000年前。1801年,第一所真正意义上的[[皮肤病学]]校在巴黎圣路易医院开创,皮肤病的书籍也出现在该时期。 ==皮肤简介== 皮肤是人体最大的器官,总重量占体重的5%~15%,总面积为1.5~2平方米,{{百科小图片|bknxo.jpg|皮肤组织结构图}}厚度因人或因部位而异,为0.5~4毫米。皮肤覆盖全身,它使体内各种组织和器官免受[[物理]]性、机械性、[[化学]]性和病原微生物性的侵袭。皮肤具有两个方面的屏障作用:一方面防止体内水分,电解质和其他物质的丢失;另一方面阻止外界有害物质的侵入。保持着人体内环境的稳定上,在[[生理]]上起着重要的保护功能,同时皮肤也参与人体的[[代谢]]过程。皮肤有几种颜色(白、黄、红、棕、黑色等),主要因人种、年龄及部位不同而异。 ==药物使用== ===剂型有别=== 相同的药物,有不同的剂型,如溶液、[[糊剂]]、[[粉剂]]、[[洗剂]]、软膏[[乳剂]]和[[酊剂]]等{{百科小图片|bknxp.jpg|牛皮癣}}。不同的剂型,有不同的作用和[[适应症]],故应根据皮肤病不同病期的[[症状]]和皮损特点,正确选用。 一般[[急性期]]局部[[红肿]]、[[水疱]]、[[糜烂]]时,多选用溶液[[湿敷]],可起到[[消炎]]作用;有渗液者,先用溶液湿敷,后用[[油剂]]。皮损处于[[亚急性]]期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,以发挥其消炎、[[止痒]]、收敛的作用。慢性期皮损增厚,呈[[苔藓样变]]时,多用软膏和乳剂,它们穿透力强,作用持久,且有润滑作用。还应注意:即使同一药物,同一剂型,也可因浓度不同而作用各异。如3%[[水杨酸]]有软化和溶解角质作用,20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。 ===准确选药=== 如患[[皮炎]]、湿疹等,用[[癣药水]]涂搽,会使炎症、皮损加重;而皮肤癣疾用[[激素]]类药膏,犹如火上浇油,会促使病菌繁殖;原本是黄胺药引起的[[药疹]],若用[[磺胺嘧啶]]湿敷,则更是雪上加霜。有的药物如[[雄黄]]膏和[[硫磺]]膏仅一字之差,而用途迥异,前者用于牛皮癣([[银屑病]]),后者用于[[疥疮]]、[[痤疮]]、湿疹等,切不可混淆。还有的药物名实不符,如[[皮质激素类]]软膏[[去炎松]],并不能用于具有“炎”性特征的[[感染性]]皮肤病,如[[真菌感染]]、[[病毒感染]]和结核性皮肤病等,都应列为禁忌。仅以[[水痘]]为例,水痘本身并不易造成严重危害,如果滥用去炎松,或[[肤轻松软膏]],就可能发生[[出血]]性水痘或继发[[细菌性感染]]而引起严重不良后果。因此,一旦患了皮肤病,应由医生明确诊断并凭[[处方用药]]为妥。 ===科学用药=== 皮肤病用药时间和次数也有讲究。药水和洗剂,容易[[挥发]]而降低疗效,用药次数相对要多一些,一般每3个小时搽1次;酊剂、软膏作用持久,每天早晚各用1次即可。湿敷方法也要得当。用药前,除了要清洗患部外,对于[[痂]]皮,应先[[消毒]]并用食物油软化后拭去。皮损处若见直径大于半厘米的水疱,要以消毒空针筒抽出内容物,保留疱壁。有毛发部位用药前,应先剃去毛发,然后再上药。 ===严守禁忌=== 选用药物时,还应考虑年龄、性别、患病部位与患者体质等。如老幼患者应选低浓度药物;孕产妇使用外用药时,应顾及对[[胎儿]]、乳儿的影响;面部、[[乳房]]、外阴处不可用浓度高或刺激性强的药物,儿童、妇女更应慎用;[[手掌]]、足底部等可用高浓度的药物;皮肤敏感者,先用低浓度,后用高浓度。对新药或易[[致敏]]药物,先小面积用,如无反应,再根据需要逐渐提高浓度及扩大使用面积。 此外,一旦发现[[红斑]]样或湿疹样[[皮疹]],且有瘙痒、[[头痛]]等[[过敏反应]],就应立即停药,并去医院诊治。 ==参看== *[[以皮肤科为重点科室的医院列表]] *[[治疗皮肤疾病的药品列表]] *[[皮肤科疾病]] *《[[皮肤性病学]]》医学专业电子书 *[[病历书写/皮肤科病历|皮肤科病历书写要点]] {{医学学科专题}}
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