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[[弓形体病]]是由[[弓形体]](弓浆虫)引起的一种人畜共患的[[自然疫源性疾病]]。凡有[[生物]]的地方几乎都有弓形体的存在。弓形体是一种[[寄生]]于细胞内的球虫。[[感染]]途径有先天性和后天获得性感染。人体对弓形体具有先天性免疫力,[[临床表现]]为[[急性感染]][[症状]]。严重者可致死。感染者只有一小部分出现临床症状,大部分呈亚临床型。[[先天性弓形体病]][[皮疹]]以[[瘀点]]和[[紫斑]]为主;后天性弓形体病除少数严重者外,一般病情较轻,症状复杂多样。在临床上视侵犯器官和组织不同而有不同的临床表现。本病的[[皮肤]]表现为非特异性。治疗常用[[磺胺类药物]]、[[乙酰螺旋霉素]]、[[克林霉素]]、也可以给患者注射弓形体素。 ==皮肤弓形体病的病因== (一)发病原因 [[弓形体病]]是由[[弓形体]](弓浆虫)引起的一种人畜共患的[[自然疫源性疾病]]。 (二)发病机制 人体对弓形体具有先天性免疫力,[[感染]]后在组织中形成包囊,呈[[隐性感染]]而不发病,一旦机体免疫功能下降时,则表现为[[急性感染]][[症状]]。感染者只有一小部分出现临床症状,大部分呈亚临床型。严重者可致死。本病[[急性期]][[原虫]]可侵犯各种组织,形成[[肉芽肿]],导致组织发生[[坏死]]。 ==皮肤弓形体病的症状== [[感染]]者只有一小部分出现临床[[症状]],大部分呈亚临床型。[[先天性弓形体病]][[皮疹]]以[[瘀点]]和[[紫斑]]为主;后天性[[弓形体病]]除少数严重者外,一般病情较轻,症状复杂多样。[[皮肤]]表现为[[头皮]]、[[手掌]]及足底以外部位的[[斑丘疹]]、[[皮下结节]];亦可呈环状[[风团]]、[[丘疹]]甚至[[水疱]],皮疹可相互融合;四肢及躯干部可呈[[斑疹伤寒]]样、[[猩红热样皮疹]]。皮损多在发病后1周出现,2周后即可消退。本病[[急性期]][[原虫]]可侵犯各种组织,形成[[肉芽肿]],导致组织发生[[坏死]]。在临床上视侵犯器官和组织不同而有不同的[[临床表现]]。 本病的皮肤表现为非特异性。因此,仅根据临床症状难以做出确切的诊断。通常经[[凝集]]试验、[[补体结合试验]]、直接荧光素标记[[抗体]]试验、酶标检测、放射免疫法、[[弓形体]]素皮试等,并由[[淋巴结]]、[[脑脊液]]或周围[[血液]]取材[[接种]]于实验鼠,再用Giemsa[[染色]]在[[涂片]]中找到弓形体方能确诊。 ==皮肤弓形体病的诊断== ===皮肤弓形体病的检查化验=== [[凝集]]试验、[[补体结合试验]]、直接荧光素标记[[抗体]]试验、酶标检测、放射免疫法、[[弓形体]]素皮试。[[脑脊液]]或周围[[血液]]取材[[接种]]于实验鼠,Giemsa[[染色]]在[[涂片]]中找到弓形体。 [[病理]]变化:在病变或[[尸检]]组织中可找到弓形体的[[滋养体]]或包囊。 ===皮肤弓形体病的鉴别诊断=== 临床上应与[[斑疹伤寒]]、[[淋巴瘤]]、[[扁平苔藓]]、急性[[痘疮]]样苔藓样[[糠疹]]相鉴别。 ==皮肤弓形体病的预防和治疗方法== 本病动物[[宿主]]十分广泛,故要管好家畜防止污染水源。不饮生水,不吃未煮熟的肉类、乳品。儿童不要玩猫和狗等动物。 ===皮肤弓形体病的西医治疗=== (一)治疗 1.[[磺胺类药物]] [[乙胺嘧啶]]和[[磺胺甲]]氧密啶联合应用,每个疗程1个月,间隔30天后再进行下一个疗程,可反复数个疗程。[[磺胺甲氧嘧啶]]剂量为2~4g/d,乙胺嘧啶剂量为25~50mg/d,2天后改为25mg/d。治疗中要观察血象。乙胺嘧啶有致畸作用,孕妇慎用;该药是[[叶酸]][[拮抗剂]],故应给予叶酸同服。 2.[[乙酰螺旋霉素]] 孕妇及[[耐药]]者可用。3g/d,20天为一疗程。 3.克林霉素 孕妇可用,600~900mg/d。 4.[[联合用药]] 有人用乙酰螺旋霉素,2g/d,治疗30~60天;磺胺甲噁唑/[[甲氧苄啶]]([[复方]]磺胺甲噁唑),4~6片/d,共30天;乙胺嘧啶,25mg/d,共15天,交替循环使用,直至皮损及肿大的[[淋巴结]]消退,[[抗体滴度]]降低或转阴。 5.其他 亦有人反复给患者注射[[弓形体]]素,并配合[[磺胺]]等药物治疗而获良效。可能与弓形体素刺激[[免疫]][[淋巴细胞]]产生[[淋巴因子]]有关。 (二)预后 [[感染]]者只有一小部分出现临床[[症状]],大部分呈亚临床型。严重者可致死。 ==参看== *[[皮肤病科疾病]] <seo title="皮肤弓形体病,皮肤弓形体病症状_什么是皮肤弓形体病_皮肤弓形体病的治疗方法_皮肤弓形体病怎么办_医学百科" metak="皮肤弓形体病,皮肤弓形体病治疗方法,皮肤弓形体病的原因,皮肤弓形体病吃什么好,皮肤弓形体病症状,皮肤弓形体病诊断" metad="医学百科皮肤弓形体病条目介绍什么是皮肤弓形体病,皮肤弓形体病有什么症状,皮肤弓形体病吃什么好,如何治疗皮肤弓形体病等。弓形体病是由弓形体(弓浆虫)引起的一种人畜共患的自然疫源性疾病。凡有生物..." /> [[分类:皮肤病科疾病]]
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