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[[百日咳]]、[[白喉]]、[[破伤风]][[混合疫苗]]简称[[百白破疫苗]],它是由百日咳[[疫苗]]、精制白喉和[[破伤风类毒素]]按适量比例配制而成,用于预防百日咳、白喉、破伤风三种[[疾病]]。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗([[吸附百白破]])和[[吸附无细胞百日咳疫苗]]、白喉和破伤风类毒类混合疫苗(吸附无细胞百白破)。 ==接种对象== 3月龄至6周岁的儿童。 一般3个月到12个月完成3针,两针间隔4到6周,18到24个月可加强注射第4针. ==[[接种方法]]== 我国现行的[[免疫程序]]规定,[[新生儿]]出生后3足月就应开始[[接种]]百白破疫苗第一针,连续接种3针,每针间隔时间最短不得少于28天,在1岁半至2周岁时再用百白破疫苗加强[[免疫]]1针,7周岁时用精制白喉疫苗或精制[[白破二联]]疫苗加强免疫1针。[[吸附百白破疫苗]]采用[[肌内注射]],接种部位在上臂外侧[[三角肌]]附着处或臀部外上1/4处。 ==[[免疫效果]]== 百白破疫苗经国内外多年实践证明,对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意。 对破伤风的预防效果最好。使用百白破疫苗[[基础免疫]]或用破伤风疫苗2针免疫后,所有被接种的[[血清]]中[[抗毒素]]都可达到保护水平以上,[[抗体]]可维持10-15年时间,保护率可达95%以上。 对白喉的预防效果也较为理想。使用百白破疫苗基础免疫或用白喉疫苗2针免疫后,约90%的人血清中[[白喉抗毒素]]可达到保护水平。如在1.5-2周岁再加强免疫1针,抗体可维持5年以上。 百白破疫苗对百日咳的预防效果曾有过争论。但据一些资料报道,在完成百白破疫苗基础免疫1个月后,血清中的[[凝集素]]抗体可比免疫前增长20倍以上,其保护率可达到80%左右。1.5-2周岁再加强免疫1针,抗体至少可维持2-3年。 ==百白破疫苗[[副作用]]== [[百白破三联疫苗]]分全[[细胞]]吸附和无细胞吸附两种,而全细胞吸附的较无细胞的反应相对要大,引起反应的最主要原因是该疫苗中均含有的[[吸附剂]],表现最多的是出现硬块,[[发热]],你可以摸一下宝宝的硬块处,如果宝宝哭,那说明疼痛,可以去医用点外用药(如[[消炎止痛膏]]药)可以明显减轻宝宝的痛苦,如果你摸上去宝宝没什么大反应,那为了能让硬块消退得快点,建议用40度温毛巾敷,或者是用土豆切薄片敷,方法挺管用,又对宝宝没影响。 注射[[百白破]]后出现的硬块快的可以一周内消退,慢的可以长达6个月,但爸爸妈妈们可以放心,只是个体差异,吸收得慢了点,只要宝宝没出现其他不适感。 ==[[接种反应]]== 百白破疫苗接种的一般反应,主要来自百日咳所含的菌体成分。接种未[[吸附疫苗]] 12-24小时,局部可有[[红肿]]、疼痛、发痒,个别人注射后注射侧[[腋下淋巴结肿大]];接种含有吸附剂的疫苗,注射局部可形成[[硬结]]或[[无菌]]性[[脓肿]]。偶见[[皮疹]]及[[血管神经性水肿]]。全身反应主要是出现微热,尤其是接种未吸附疫苗更为常见,但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、[[嗜睡]]、[[烦躁不安]]等短暂[[症状]]。 百白破疫苗接种后的异常反应,也主要与疫苗中的百日咳成分有关。极个别可能发生[[过敏反应]],或[[惊厥]]、[[抽搐]]、尖声哭叫等[[神经系统]][[并发症]]。但是,这类异常反应的发生率极低,并不影响[[免疫接种]]方针的推行。 ==[[禁忌症]]== 患有[[中枢神经系统]]疾病,如[[脑病]]、[[癫痫]]等或有既往病史者,以及属于[[过敏体质]]的人不能接种;发热、急性疾病和[[慢性疾病]]的[[急性发作期]]应缓种。 接种第一针或第二针后如出现严重反应 (如[[休克]]、[[高热]]、尖叫、抽搐等),应停止以后针次的接种。 ==注意事项== ⑴使用时应充分摇匀。如出现摇不散之凝块,有异物,[[安瓿]]有[[裂纹]],疫苗曾经冻结,标签不清和[[过期失效]],不可使用。 ⑵注射后局部可能有硬结,可用[[热敷]]逐步吸收。注射第二针时应更换另侧部位。 ⑶应备 1:1000[[肾上腺素]],供偶有发生休克时[[急救]]用。 ==运输及保存== 百白破疫苗运输和保存的最适宜温度是 2~8℃,严防冻结。一些研究表明,百白破疫苗冻结后能使吸附于[[蛋白]][[分子]]表的[[氢氧化铝]][[解离]],形成铝盐结晶,会降低免疫效果,同时增加接种反应。因此,曾经冻结的疫苗不能再使用。为了防止冻结,百白破疫苗在贮存和运输过程中不能直接接触冰箱内壁和[[冰排]]。 [[分类:药品]][[分类:疫苗]]
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百白破疫苗
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