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癫痫小发作
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小发作也叫非局限开始的非[[惊厥性发作]],或全脑性非惊蹶性发作,国际分类称[[失神]]发作。临床特点是短暂的[[意识丧失]],主要见于儿童与少年,其发作形式有: (1)失神发作(典型小发作): 发作时短暂的意识丧失、突然中止原来的活动、中断谈话、[[面色苍白]]、双目凝视、无神、手中持物跌落、头前倾、口角[[眼睑]]颤动、时有[[眼球]]颤动,既不跌倒、也不[[抽搐]]。发作不超过30秒,突然停止,恢复清醒。一般智力不受影响。若发作频繁,一日数十次甚至数百数,可能影响学习,以5?10岁发,15岁以后发病的称失神样发作,多见于[[颞叶]][[癫痫]]。大发作病人服药后程度减轻,只有短暂意识不清,仍应视为大发作,而非失神发作。 (2)[[变异性]]小发作(非典型小发作): ①[[肌阵挛]]发作:[[头部]]和[[上肢肌]]肉为主的双侧节律性肌阵挛抽动,可单一或重复多次抽动,发作不伴有[[意识障碍]],可发生在任何时间。 ②无动性发作:突然发生的一过性肌张力丧失,因而不能维持姿势。站立时表现突然低头、屈膝、跌倒。有时可连续发生数次∩有短暂的意识丧失或意识障碍,立即清醒。 ③[[强直]]性发作:表现在某些[[肌肉]]突然的强直收缩,如躯干前屈、头前倾等固定于一个姿势,持续一段时间,一般不超1分钟,伴短暂意识丧失,发作后立即清醒。 (3)复合发作: ①失神伴肌阵挛:患者除失神发作外,伴有面部或肢体、眼、眼睑、眼球向上运动,常导致跌倒,[[脑电图]]EEG 示3次/秒棘一慢波或多棘慢波。 ②失神伴发肌张力增加:表现前俯性失神,后仰性失神或旋转性失神。失神伴肌张力减退:失神伴全身肌张力丧失而跌倒。有时发作轻微只是头往下点(点头样发作),EEG示3次/秒的慢波同步。④失神伴发自动症:除失神症外,表现吸吮、[[咀嚼]]、[[吞咽]]、理衣、行走或其他无目的动作。⑤失神伴[[植物神经]][[症状]]:有失神症,还有如:[[呼吸]]、心跳增快或减慢、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、出汗、[[尿失禁]]等。
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