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{{Hierarchy header}} '''(一)[[肝外胆管癌]]''' 肝外胆管癌通常为[[腺癌]],少数为鳞化腺癌及[[鳞癌]]等。长期[[慢性炎症]]、[[结石]]及囊性扩张等与癌发生可能有关。临床常表现为右上腹疼痛、包块、[[黄疸]]等。 [[胆管癌]]可发生于[[胆管]]的任何部位,在[[左右肝管]]分叉部最多见。肉眼观可分为绒毛状、[[结节]]性及弥漫型。镜下绝大多数为腺癌,包括[[乳头状腺癌]]、粘液性腺癌等;少数为腺鳞癌或鳞癌。也见有[[硬癌]]。 '''(二)[[胆囊癌]]''' 胆囊癌少见,但预后较差。女性较多见。多发生于长期患[[胆囊]]良性病变者,尤其是[[胆石症]]、[[慢性胆囊炎]]等。 胆囊癌多发生于[[胆囊颈]]部。[[组织学]]类型,90%为[[分化]]较高的腺癌,少数为腺鳞癌或鳞癌。在腺癌中约半数以上为硬癌,其次为乳头状腺癌,[[粘液癌]]及[[未分化癌]]少见,[[类癌]]罕见。肉眼观,胆囊癌多呈弥漫[[浸润]]性生长,使囊壁增厚,变硬,灰白色,砂粒样。粘膜无明显肿块,与慢性炎症或[[瘢痕]]不易区别。有时呈[[息肉]]状生长,基底部较宽。胆囊床及邻近肝组织内常有转移灶形成。邻近器官如[[十二指肠]]、[[结肠]]和胃等亦可发生转移。此外,还可发生[[胆囊管]]、[[局部淋巴结]]及[[小网膜]][[淋巴结]]的转移。血行转移少见。 {{Hierarchy footer}} {{病理学图书专题}} {{底部模板-肿瘤}}
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