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疱疹性咽峡炎
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{{头部模板-炎症}} 这是一种急性传染性,[[发热性疾病]],是由许多A组[[柯萨奇病毒]],偶尔也有其他[[肠道病毒]],所引起,其特点为[[疱疹]]性溃疡性粘膜损害. ==临床特点== 该病有流行趋势,常见于婴幼儿,临床特征为骤起[[高热]]伴有[[咽喉痛]],[[头痛]],[[厌食]],并常有颈,腹和四肢疼痛.在[[婴儿]]常发生[[呕吐]]和[[惊厥]],起病2日内[[口腔粘膜]]出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于[[扁桃体]]前部,但也可位于[[软腭]],扁桃体,[[悬雍垂]],舌部等,在以后的24小时内[[水泡]]破溃变为浅[[溃疡]],直径一般在5mm以下,1~5日内愈合.并发症少见:症状一般7日内消失.在[[感染]]后能产生持久的[[免疫]],但A组中其他型[[病毒]]或其他肠道病毒也可能引起再次发病. ==诊断== 可根据症状和特征性[[口腔]]损害作出诊断.最好通过从损害处分离到病毒或通过[[特征性抗体]][[滴度]]升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用.鉴别诊断包括疱疹性[[口腔炎]](特点为任何季节均可发病,呈现更大的,持续更久的溃疡),[[复发性口疮]]和Bednar[[口疮]](很少发生于咽部,而已一般无全身症状).[[柯萨奇]]A组10型病毒也会引起类似病变([[淋巴结]]性[[咽炎]]),但口咽部损害突出,呈现白色到黄色小结.治疗为对症处理. ==治疗== 疱疹性咽峡炎为儿科特殊类型的[[上呼吸道感染]],夏秋季节多见。治疗除全身支持治疗外,常需要配合局部应用药物缓解症状,缩短病程。有学者认为[[七味清咽气雾剂]]辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎,效果不错。 减轻不适的方法是:注意口腔卫生,保持口腔清洁。可用淡盐水漱口,用10%[[硝酸银]]涂于溃疡或用咽喉灵丹,[[冰硼散]]等吹播咽部以减轻[[咽痛]]症状。口服[[维生素C]]及B等。[[抗生素]]对[[病毒性咽炎]]无效。但如有[[发热]],应给予[[抗菌药物]]治疗,以便控制[[继发性]][[细菌感染]]。 建议参考用药:[[利巴维林]] [[尼美舒]] [[希刻劳]] [[清开灵]] 咽扁颗粒 属于[[抗生素]]、[[解热]]镇痛、[[清咽]]利喉类药品。 ==参考文献== 七味清咽气雾剂治疗疱疹性咽峡炎102例.《实用儿科临床杂志》 ISTIC PKU -2012年22期 [[分类:疾病]] {{导航板-炎症}} {{导航板-咽和咽部疾病}} [[分类:咽]]
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