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[[生脉散]] ==[[异名]]== 生脉汤(《[[丹溪心法]]》卷一)。 ==出处== 《医学启源》 ==分类== 补益剂-[[补气]] ==组成== [[人参]](9克) [[麦门冬]](9克) [[五味子]](6克) ==功用== [[益气生津]],[[敛阴止汗]]。 ==主治== 1.[[温热]]、[[暑热]],[[耗气伤阴证]]。[[汗多神疲]],[[体倦乏力]],[[气短懒言]],[[咽干口渴]],舌干红少苦,[[脉虚数]]。2.[[久咳伤肺]],[[气阴两虚证]]。[[干咳少痰]],[[短气自汗]],[[口干舌燥]],[[脉虚细]]。(本方常用于[[肺结核]]、[[慢性支气管炎]]、[[神经衰弱]]所致[[咳嗽]]和[[心烦]][[失眠]],以及[[心脏病]][[心律不齐]]属气阴两虚者。生脉散经剂型改革后制成的[[生脉注射液]],经药理研究证实,具有[[毒性]]小、安全度大的特点,临床常用于治疗急性心肌[[梗死]]、[[心源性休克]]、[[中毒性休克]]、[[失血性休克]]及[[冠心病]]、[[内分泌失调]]等病属气阴两虚者。) ==用法== 长流水煎,不拘时服(现代用法:水煎服)。 ==禁忌== 若属外邪未解,或暑病热盛,气阴未伤者,均不宜用。久咳[[肺虚]],亦应在阴伤气耗,纯虚无邪时,方可使用。 ==方解== 本方所治为温热、暑热之邪,耗气伤阴,或久咳伤肺,气阴两虚之证。温暑之邪袭人,热蒸汗泄,最易耗气[[伤津]],导致气阴两伤之证。[[肺主皮毛]],暑伤[[肺气]],卫外失固,[[津液]]外泄,故汗多;[[肺主气]],肺气受损,故气短懒言、[[神疲乏力]];阴伤而津液不足以上承,则咽干口渴。[[舌干红少苔]],脉虚数或虚细,乃气阴两伤之象。咳嗽日久伤肺,气阴不足者,亦可见上述征象,治宜[[益气养阴]][[生津]]。方中人参甘温,益元气,补肺气,生津液,是为君药。麦门冬甘寒[[养阴]][[清热]],[[润肺]]生津,用以为臣。人参、[[麦冬]]合用,则益气养阴之功益彰。五味子酸温,敛肺止汗,生津止渴,为佐药。三药合用,一补一润一敛,益气养阴,生津止渴,敛阴止汗,使气复津生,汗止阴存,气充脉复,故名“生脉”。《[[医方集解]]》说:“人有将死脉绝者,服此能复生之,其功甚大。”至于久咳肺伤,气阴两虚证,取其益气养阴,敛肺[[止咳]],令气阴两复,肺[[润津]]生,诸症可平。 ==化裁== 方中人参[[性味]]甘温,若属[[阴虚]]有热者,可用[[西洋参]]代替;病情急重者全方用量宜加重。 ==方论== 方中人参补肺气,生津液,为君;麦门冬[[养阴清肺]]而生津,为臣;五味子敛肺止渴、止汗,为佐。三药合用,共成补肺[[益气]],养阴生津之功。 ==附方== 无。 ==附注== 本方是治疗气阴两虚证的常用方。临床应用以体倦,[[气短]],[[咽干]],[[舌红]],脉虚为[[辨证]]要点。 ==文献== 方论 吴仪洛《成方切用》卷7:“肺主气,肺气旺则四肢皆旺;虚,故脉绝气短也。人参甘温,大补肺气而[[泻热]],为君;麦冬甘寒,补水源而清燥金,为臣;[[五味]]酸温,敛肺生津,收耗散之气,为佐。盖心主脉,而百脉皆朝于肺,补肺[[清心]],则气充而脉复,故日生脉。夏月火旺克金,当以保肺为主,清晨服此,能益气而御暑也。” 《医学启源》卷下:“补肺中元气不足。” ==实验研究== 1.微量元素的测定 《[[中成药]]研究》1986(8):17,采用[[原子吸收分光光度计]]对生脉散中[[微量元素]]进行测定,三味药含铁量最高;尤其是五味子;其次是锰含量,亦以五味子最高,镍在麦冬中含量较丰富,铜、铬也以五味子含量较高。 2.提高[[心肌]]耐[[缺氧]]的能力 《中华医学杂志》1974(4):246,[[心电图]]与[[组织化学]]法的实验结果,显示生脉散可提高心肌对缺氧的[[耐受性]],使[[缺血]]的心肌以最经济的方式作功,延长心肌的存活时间,这可能与改善缺血心肌的[[合成代谢]]和离子传递系统,减少心肌对氧和能量的消耗有关,因而本方对[[心脏]][[复苏]]具有特殊的"强心效应"。3。改善[[微循环]] 《辽宁中医杂志》1984(12):36,生脉散注射液可改善高分子[[右旋糖酐]]所致的实验性微循环障碍,并能阻断[[弥散性血管内凝血]]的发生,从而为临床治疗冠心病、[[心绞痛]]、[[心肌梗塞]]等[[病症]]提供了实验[[药理学]]依据。 [[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]][[分类:药品]]
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