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生理学/自主神经系统
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{{Hierarchy header}} [[自主神经系统]]是指调节[[内脏]]功能的[[神经]]装置,也可称为植物性[[神经系统]]或[[内脏神经系]]统。实际上,自主神经系统还是接受[[中枢神经系统]]的控制的,并不是完全独立自主的。按一般惯例,自主神经系统仅指支配[[内脏器官]]的[[传出神经]],而不包括[[传入神经]];并将其分成[[交感神经]]和[[副交感神经]]两部分。(图10-40) {{图片|gmekfc0p.gif|[[自主神经]]分布示意图}} 图10-40 自主神经分布示意图 === (一)交感和副交感神经的特征=== 从中枢发出的自主神经在抵达[[效应器]]官前必须先进入外周[[神经节]]([[肾上腺髓质]]的交感神经支配是一个例外),此[[纤维]]终止于节仙[[神经元]]上,由节内神经元再发现纤维支配效应器官。由中枢发出的纤维称为节前纤维,由节内神经元发出的纤维称为节后纤维。节前纤维性有[[髓鞘]]B类[[神经纤维]],[[传导]]速度较快;节后纤维性无髓鞘C类神经纤维,传导速度较慢。[[交感神经节]]离效应器官较远,因此节前纤维短而节后纤维长;[[副交感神经节]]离效应器官较近,有的神经节就在效应器官壁内,因此节前纤维长而节后纤维短。 交感神经起自[[脊髓]]胸腰段的外侧柱。副交感神经的起源比较分解,其一部分起正[[脑干]]的[[缩瞳核]]、上[[唾液]]核、下唾液核、迷走背核、[[疑核]],另一部分起自脊髓骶部相当于[[侧角]]的部位。交感神经的全身分布广泛,几乎所有内脏器官都受它支配;而副交感神经的会布较局限,某些器官不具有副交感神经支配。例如,[[皮肤]]和[[肌肉]]内的[[血管]]、一般的[[汗腺]]、竖毛肌、肾上腺髓质、肾就只有交感神经支配。 刺激交感神经的节前纤维,反应比较弥散;刺激副交感神经的节前纤维,反应比较局限,因为一根交感节前纤维往往和多个节内神经元发生[[突触]]联系,而副交感神经则不同。例如,猫[[颈上神经节]]内的交感节前与节后纤维之比为1:11-17,[[睫状神经节]]内的副交感节前与节后纤维之比为1:2。 通过荧光[[组织化学]]的研究,发现哺乳动物中,交感神经节后纤维交不都是支配效应器官[[细胞]]的。在心脏和[[膀胱]]中,少量交感神经节后纤维支配器官壁内的[[神经节细胞]];在胃和[[小肠]]中,多数交感神经节后纤维支配器官壁内的神经节细胞。由此看来,交感和副交感神经的相互作用,可以发生在器官壁内神经节细胞水平上,而不一定发生在效应器官细胞水平上。 === (二)交感和[[副交感神经系统]]的功能=== 自主神经系统的功能在于调节[[心肌]]、[[平滑肌]]和腺体([[消化]]腺、汗腺、部分[[内分泌腺]])的活动(表10-7)。除少数器官外,一般组织器官都接受交感和副交感的双重支配。在具有双重支配的器官中,交感和副交感神经的作用往往具有[[拮抗]]的性质。例如,对于[[心脏]],[[迷走神经]]具有抑制作用,而交感神经具有兴奋作用;对于小肠平滑肌,迷走神经具有增强其运动的作用,而交感神经却具有抑制作用。这种拮抗性使神经系统能够从正反两个方面调节内脏的活动,[[拮抗作用]]的对立统一是神经系统对内脏活动调节的特点。在一般情况下,交感神经中枢的活动和副交感神经中枢的活动是对立的,也就是说当[[交感神经系统]]活动相对加强时,副交感神经系统活动就处于相对减退的地位,而在外周作用方面却表现协调一致。但是,在某些情况下,也可出现交感和副交感神经系统活动都增强或都减退,然而两者间必有一个占优势。在某些外周效应器上,交感和副交感神经的作用是一致的,例如[[唾液腺]]的交感神经和副交感神经支配都有促进分泌的作用;但两者的作用也有差别,前者的分泌粘稠,后者的分泌稀薄。 表10-7 自主神经的主要功能 {| class="wikitable" |- | | 器官 | | 交感神经 | | 副交感神经 |- | | 循环器官 | | 心跳加快加强<br /> 腹腔内脏血管、皮肤血管以及分布于唾液腺与外[[生殖器]]官的血管均收缩,脾包囊收缩,肌肉血管可收缩([[肾上腺素]]能)或[[舒张]]([[胆碱]]能) | | 心跳减慢,[[心房]]收缩减弱<br /> 部分血管(如[[软脑膜]][[动脉]]与分布于外生殖器的血管等)舒张 |- | | [[呼吸器]]官 | | [[支气管]]平滑肌舒张 | | 支气管平滑肌收缩,促进粘膜腺分泌 |- | | 消化器官 | | 分泌粘稠唾液,抑制胃肠运动,促进[[括约肌]]收缩,抑制[[胆囊]]活动 | | 分泌稀薄唾液,促进胃液、[[胰液]]分泌,促进胃肠运动和使括约肌舒张,促进胆囊收缩 |- | | 泌尿生殖器官 | | 促进[[肾小管]]的[[重吸收]],使逼尿肌舒张和括约肌收缩,使有孕[[子宫收缩]],无孕[[子宫]]舒张 | | 使逼尿肌收缩和括约肌舒张 |- | | 眼 | | 使[[虹膜]][[辐射]]肌收缩,[[瞳孔]]扩大使[[睫状体]]辐射状肌收缩,睫状体增大<br /> 使上[[眼睑]]平滑肌收缩 | | 使虹膜环形肌收缩,[[瞳孔缩小]]<br /> 使眼下状体环形肌收缩,睫状体环缩小<br /> 促进[[泪腺]]分泌 |- | | 皮肤 | | 竖毛肌收缩,汗腺分泌 | | |- | | [[代谢]] | | 促进[[糖原]]分解,促进肾上腺髓质分泌 | | 促进[[胰岛素]]分泌 |} 自主神经对效应器的支配,一般具有持久的[[紧张性]]作用,例如,切断支配心脏的迷走神经,则心率增加,说明心迷走神经本来有紧张性冲动传出,对心脏具有持久的抑制作用;切断心交感神经,则心率关慢,说明心交感神经也有紧张性冲动传出。又如,切断支配虹膜的副交感神经,则[[瞳孔散大]];切断其交感神经,则瞳孔缩小,也说明自主神经的活动具有紧张性。自主神经中枢具有紧张性冲动传出的原因是多方面的,其中有反射性和体液性原因。例如来自[[主动脉弓]]和[[颈动脉窦]]区域的压力和[[化学感受器]]的[[传入冲动]],对维持自主神经的紧张性活动有重要作用;而中枢神经组织内CO<sub>2</sub>浓度,对维持交感缩血管中枢的紧张性活动与有重要作用。 自主神经的外周性作用与效应器本身的功能状态有关。例如,刺激交感神经可引致动物无孕子宫的运动受到抑制,而对有孕子宫却可加强其运动(因为无孕与有孕子宫的[[受体]]不一样);又如,胃[[幽门]]如果原来处于收缩状态,则刺激迷走神经使之舒张,如原来处于舒张状态,则刺激迷走神经使之收缩。 交感神经系统的活动一般比较广泛,常以整个系统参与反应。例如,当交感神经系统发生反射性兴奋时,除[[心血管]][[功能亢进]]外,还伴有瞳孔散大、[[支气管扩张]]、胃肠[[活动抑制]]等反应。有人认为,交感神经系统作为一个完整的系统进行活动时,其主要作用在于促使运动机体能适应环境的急聚变化。在剧烈肌肉运动、[[窒息]]、[[失血]]或[[冷冻]]等情况下,机体出现心率加速、皮肤与腹腔内脏[[血管收缩]]、[[血液]]贮存库排出血液以增加循环轿量、[[红细胞计数]]增加、支气管扩张、胆糖原分解加速以及[[血糖]]浓度上升、肾上腺素分泌增加等现象,这些现象大多是由于交感神经系统活动亢进所造成的。所以,交感神经系统在环境争聚变化的条件下,可以动员机体许多器官的潜在力量,以适应环境的急变。交感神经系统活动具有广泛性,但并不意味着毫无选择性,实际上交感神经系统发生[[反射]][[反应时]],各部位的交感神经活动还是有判别的。例如,失血后的开始10分钟内,交感神经传出的活动增加,主要表现为心脏活动增强与腹腔内脏血管的收缩,而其他反应就明显;又如,加温刺激[[下丘脑]]引致[[体温]]调节反应时,皮肤血管的交感神经活动减弱而使皮肤血流增加,但内脏血管的交感神经活动却增强。这些都说明,交感神经系统的反应还是具有相对选择性的。 副交感神经系统的活动,不如交感神经系统的活动那样广泛,而是比较局限的。其整个系统的活动主要在于保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量以及加强[[排泄]]和[[生殖]]功能等方面。例如,心脏活动的抑制,瞳孔缩小避免强光的进入,消化道功能增强以促进营养物质吸收和能量补给等,这些都是副交感神经积蓄能量和保护机体的例子。 前文已述及自主神经末梢是通过释放[[递质]]而发挥作用的,副交感神经节后纤维和支配汗腺的交感神经节后纤维的递质均为[[乙酰胆碱]],且均属于M样作用;当[[有机磷中毒]]时,由于[[胆碱酯酶]]失去活性,乙酰胆碱不能被水解而[[失活]],这时就会出现广泛的副交感神经系统兴奋的[[症状]]([[支气管痉挛]]、瞳孔缩小、[[流涎]]、大小便失禁等),同时大汗淋漓。这些症状均可被大剂量M受体阻断剂([[阿托品]])所解除,起到抢救的作用。但是,阿托品并不能恢复胆碱酯酶的活性,也不能解除乙酰胆碱N样作用的症状(如[[骨骼肌]]颤动),因此抢救时要和胆碱酯酶复活剂([[解磷定]]、[[氯磷定]])联合使用,才能收到更好效果。 ==参看== *[[自主神经系统]] {{Hierarchy footer}} {{生理学图书专题}}
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