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物理诊断学/肾脏疾病及肾上腺肿瘤
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{{Hierarchy header}} (一)正常脊脏(图15-2-4A) B型[[超声]]显示正常[[肾脏]]轮廓清楚,[[肾皮质]]呈低回声区,[[肾锥体]]呈三角形暗区,[[集合系统]]为密集[[强回声]]。正常肾脏长径9-12cm,厚4.5~5cm,宽5-6cm。 (二)[[肾盂积水]] 轻度肾盂积水显示[[肾盂]]盏区分离,中间液性暗区,大于1cm。中等量[[积水]],肾脏增大肾中部为液性暗区,周围为[[肾实质]]区,巨大肾盂积水则[[肾区]]均为液性暗区呈囊状,肾实质消失。 (三)[[肾囊肿]]及[[多囊肾]](图15-2-4B) 声象图显示肾区有单个或多个园形液性暗区,边界整齐清楚,[[囊肿]]局部肾脏可肿大或向外突起。多囊肾为肾内很多大小不等的园形囊性区,边界整齐,肾实质区回声增多、增强,肾脏肿大,常为双侧性。可伴有[[多囊肝]]或多囊脾。 (四)[[肾肿瘤]](图15-2-4C) B型超声显示[[肾细胞癌]]多为低回声型,小[[肿瘤]]可显强回声型,边界清楚,Wilms瘤可能为低回声型,亦可出现回声不均匀。 (五)[[肾结石]] 声象图显示肾内有强回声光团伴后方声影,肾结石伴肾盂积水时,显示扩大的肾盂暗区中有强光团,更为清晰。(图15-2-4D)。 其它如[[肾下垂]]、[[肾破裂]]、[[肾周围脓肿]]等[[疾病]],超声检查均有助于诊断。 (六)[[肾上腺]]肿瘤 正常肾上腺在B型超声图上显示在肾脏上极之前上方,呈三角形,边界清楚,内部为均匀较弱光点。肾上腺肿瘤呈园形或椭圆形,内部为低回声,肿瘤较大者,内部回声不均匀或有液性暗区。 {{图片|gt86ooh4.jpg|正常肾声象图}} {{图片|gt86ow0g.jpg|肾囊肿声象图}} {{图片|gt86oqw6.jpg|[[肾积水]]伴[[结石]]声象图}} {{图片|gt86otbe.jpg|[[肾癌]]声象图}} 图15-2-4 A正常肾声象图:K肾 B肾囊肿声象图:K肾,C囊肿 C肾积水伴结石声象图:K肾,P肾盂,E结石,S声影 D肾癌声象图:K肾,M肿瘤包块 {{Hierarchy footer}} {{物理诊断学图书专题}} {{底部模板-肿瘤}}
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