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{{Hierarchy header}} 1.[[肾上腺皮质显像]]:[[胆固醇]]是合成皮质激素的原料,故[[静脉注射]]的<sup>131</sup>I-碘代胆固醇能被[[肾上腺皮质]][[细胞]]摄取。其摄取的数量和速度与[[皮质]]的功能相关。临床上可用此法对各种[[肾上腺皮质功能亢进]]性[[疾病]]进行定位诊断和初步鉴别;也可用此法监测[[移植]]的[[肾上腺]]组织、作导位肾上腺定位以及肾上腺皮质癌的辅助诊断。 2.[[肾上腺髓质]]显像:间位碘代卡胍(MIBG)能与[[肾上腺素受体]]特异性结合,故用131I-MIBG可作为该受体的高特异性显像剂。正常的肾上腺髓质多不显像或少数人仅显示小而不清晰的影像。[[嗜铬细胞瘤]]表现为[[放射性]]提早浓集且浓集度增强。本法对肾上腺内和异位的嗜铬细胞瘤的诊断灵敏度、特异性高达90%、95%以上,是嗜铬细胞瘤及其[[恶性瘤]]转移灶定位诊断的首选检查法;也可对变感[[神经母细胞瘤]]及其转移灶进行定位诊断。 五、其它几种[[内分泌]][[激素]]的RIA检测 1.[[胰岛素]]及其[[抗体]]:检测胰岛素有助于了解[[胰腺]]B[[细胞分泌]]胰岛素的功能,常结合[[葡萄糖]]激发[[胰岛素释放试验]]进行,已广泛应用于[[糖尿病]]的诊断、分型和治疗随访。[[血清]]胰岛素的正常范围:7.22~25.5mlU/L。糖尿病患者接受外源性胰岛素治疗后,血清中将出现[[抗胰岛素]]抗体而干扰继后的治疗,检测病人血中的此类抗体,对调整临床用药有实际价值。 2.C-肽:[[胰岛素原]]包括一个分子的胰岛素和一个[[分子]]的连续肽即C-肽。C-肽虽无生物活性,但由于它和胰岛素以等克分子的比例,从B细胞释放入血、测定C-肽又不会受到外源性胰岛素及其抗体的影响,故检测C-肽对接受胰岛素治疗者能更精确地反映B细胞的功能,对糖尿病的分裂、治疗和予后估计亦有重要意义。正常成人C-肽&lt;4.0ug/L。 3.[[皮质醇]]及[[促皮质素]]([[ACTH]]):前者是肾上腺皮质分泌的一种[[糖皮质类固醇]]激素,其主要功能是增加糖异生。皮质醇的含量有明显的[[昼夜节律]]变化,晨6~8点最高,22~24点最低。正常值一般采用晨8点的测定值40~200ug/L、[[肾上腺皮质机能亢进]]患者的[[血浆]]皮质醇明显增高,可达300~400ug/L;肾上腺皮质机能低下患者则减少至&lt;10ug/L。长期使用[[类固醇激素]]治疗后,可[[反馈]]抑制ACTH分泌,使皮质醇分泌减少。一些产生异位A-CTH的[[肿瘤]],如燕麦型[[肺癌]]、[[乳腺癌]]等几种癌瘤患者的血浆中,可出现ACTH和皮质醇升高。ACTH的正常值1.1~11.0pmol/L(上午8时)。 {{Hierarchy footer}} {{物理诊断学图书专题}}
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