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物理诊断学/弥散功能检查
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{{Hierarchy header}} 弥散(diffusion)是指[[肺泡]]与[[毛细血管]]中的氧和[[二氧化碳]],通过肺泡-毛细血管膜进行[[气体交换]]的过程。弥散功能是以肺泡毛细血管膜两侧气体分压差为0.1333kPa(1mmHg)时;每分钟可能通过的气量为指标,以弥散量(diffusioncapacity)表示,二氧化碳的弥散能力很强,比氧大21倍,临床上不存在二氧化碳弥散障碍,故弥散障碍主要是指氧气。测定方法是以[[一氧化碳]]作为测定气体。优点是(1)除大量吸烟者外,一般人进入毛细血管混合[[静脉血]]的CO几乎为零,不需计算。(2)CO与[[血红蛋白]]亲和力为氧的210倍,吸入少量CO通过毛细血管膜到[[血浆]]后,迅速进入[[红细胞]]与血红蛋白结合,血浆中CO分压等于零,可以不计。 肺一氧化碳弥散量= DLco= DLco正常值:206.2ml/kPa/m 肺氧弥散量(Dlo<sub>2</sub>)=1.23×DLco。 弥散量的大小,取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体[[分子量]]及其在弥散介质中的溶解度。[[肺气肿]]及其他肺组织病变,[[弥漫性肺间质纤维化]]等[[疾病]]时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散[[功能障碍]]时,常同时有明显的通气/血流比例失调,其后果均导致[[缺氧]]。 {{Hierarchy footer}} {{物理诊断学图书专题}}
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