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{{头部模板-肿瘤}} [[牙龈瘤]] epulis ==疾病概述== 牙龈瘤来源于[[牙周膜]]及颌骨[[牙槽突]]的[[结缔组织]],没有[[肿瘤]]特有的结构,故非真性肿瘤;但牙龈瘤有肿瘤的外形及[[生物学]]行为。 ==病因[[病理]]== 牙龈瘤是机械刺激及[[慢性炎症]]刺激形成的[[增生]]物,还与[[内分泌]]有关,如妇女[[怀孕]]期间容易发生牙龈瘤,[[分娩]]后则牙龈瘤缩小或停止生长。根据病理组织结构不同,牙龈瘤可分为肉芽肿型、[[纤维]]型及[[血管]]型三类。肉芽肿型牙龈瘤主要由[[肉芽组织]]构成,表面呈红色或粉红色,易[[出血]];纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组织和纤维[[母细胞]],表面光滑,颜色与正常[[牙龈]]颜色无大差别,不易出血;血管型牙龈瘤含血管特别多,极易出血,如[[妊娠]]性[[龈瘤]]。 ==[[临床表现]]== 牙龈瘤以女性多见,青年及中年人发病较多。牙龈瘤多发生于唇颊侧的[[牙龈乳头]]部,[[双尖牙]]区最常见。肿块较局限,大小不一,呈圆形或椭圆形,有时呈分叶状。肿块有的有蒂如[[息肉]],有的无蒂,基底宽广。肿块一般生长缓慢,但在女性[[妊娠期]]可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分[[牙面]]及牙槽突,表面可见牙压痕,易被[[咬伤]]而发生[[感染]]。肿块长大,可以破坏[[牙槽骨]]壁,致使牙松动、移位。 ==诊断和鉴别== (1)多见于青壮年,好发于前牙区唇颊侧牙龈。 (2)[[纤维瘤]]型龈瘤:是真性肿瘤,初起于[[龈乳头]],并向外生长,呈分叶状,表面光滑,质偏硬,灰白色,不易出血。多数不大,少数可增大覆盖牙齿[[咬合]]面,影响[[咀嚼]],并出现[[创伤性溃疡]]。 (3)肉芽肿型肿瘤:与局部刺激如龈齿、[[残冠]]、残根、不良假牙、[[牙结石]]等有关。牙龈发生炎性肉芽组织增生,质软,色红,易出血。 (4)[[血管瘤]]型龈瘤:与内分泌有关,常见于妊娠期妇女,称为妊娠性龈瘤,质软,易出血。在妊娠期发展快,产后可消退。 (5)牙龈瘤应与[[牙龈癌]]相鉴别。 (1)手术切除应包括[[齿槽]]突及受累牙齿的拔除,否则易致复发。 (2)去除局部刺激因素如不良假牙、残根、残冠等。 (3)妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。 ==治疗== (1)手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除,否则易致复发。 (2)去除局部刺激因素如不良假牙、残根、残冠:等。 (3)妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。 [[分类:疾病]][[分类:口腔医学]] {{底部模板-肿瘤}}
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