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[[炎性损害]]是指各种因素造成机体出现[[炎症反应]],造成组织的炎性损伤。包括急、慢性[[滑膜炎]]、[[关节囊炎]],可伴有[[颞下颌关节]]盘移位、[[骨关节病]]以及[[关节炎]]等。 ==炎性损害的原因== 多见于[[炎症反应]],[[炎症]]是多种[[疾病]]的基本[[病理]]过程,如各种[[传染病]]、[[过敏性疾病]]、[[自身免疫性疾病]]等都属于炎症性疾病。炎症反应还参与[[创伤]]修复、[[缺血]]-[[再灌注损伤]]和多脏器[[功能障碍]]等过程。 炎症反应的最终目的:局限、清除致病因子、吸收和清除[[坏死]]组织、修复组织缺损、恢复器官功能,因此,炎症的本质是机体的一种防御性反应。 ==炎性损害的诊断== 一、[[炎症]]的反应 炎症局部特征是红、肿、热、痛和[[功能障碍]]。炎症所引起的全身反应包括[[发热]]和[[末梢血]][[白细胞计数]]增多。发热在[[感染性]]炎症,特别是当[[病原体]]蔓延入血时常表现很突出。某些[[病毒性疾病]]和[[伤寒]]等炎症还能出现末梢血白细胞计数降低。 二、炎症局部的[[临床表现]] 1.红:[[充血]]所致 2.肿:[[渗出]]所致,特别是[[炎性水肿]] 3.热:充血及[[代谢]]增强所致,[[白细胞]]产生的[[白细胞介素]]I,[[肿瘤坏死因子]]及[[前列腺素E]]均可引起发热。 4.痛:离子、炎性介质、渗出物刺激压迫[[神经末梢]]所致。 5.功能障碍:[[实质细胞]]变质,[[代谢异常]],机械性阻塞和压迫[[疼痛]]所致。 三、炎症的全身反应 1.发热: 外源性致热源 [[细胞毒素]]、[[病毒]]、[[寄生虫]]等均可引起发热。 内源性致热源 前列腺素E,白细胞产生的低下等,均可使[[皮肤]]血管收缩,造成机体散热降低,导致发热。 2.[[白细胞增多]]:机体防御机能的一种表现,但[[伤寒杆菌]][[感染]]时,血中白细胞数减少。 3.[[单核巨噬细胞系统]][[增生]]:主要表现为肿、脾和局部[[淋巴结肿大]]。 4.实质器官病变:炎症较严重时,心、肝、肾等器官的实质细胞可发生不同程度[[变性]]、[[坏死]]和功能障碍。 ==炎性损害的鉴别诊断== [[炎性损害]]的鉴别诊断: 需要鉴别不同类型的[[炎症]]。 一: 根据持续时间不同分为急性和慢性。[[急性炎症]]以发红、[[肿胀]]、[[疼痛]]等为主要征候,即以[[血管系统]]的反应为主所构成的炎症。局部[[血管扩张]],[[血液]]缓慢,[[血浆]]及[[中性白细胞]]等血液成分[[渗出]]到组织内,渗出主要是以[[静脉]]为中心,但象[[蛋白质]]等高[[分子]]物质的渗出仅仅用[[血管]]内外的[[压差]]和[[胶体渗透压]]的压差是不能予以说明的,这里能够增强血管透性的种种物质的作用受到重视。这种物质主要有:(1)[[组织胺]]、[[5-羟色胺]]等胺类物质可导致炎症刺激后所出现的即时反应。(2)以[[舒缓激肽]](bradykinin)、赖氨酰舒缓激肽(kallidin)、[[甲硫氨酰]]-赖氨酰-舒缓激肽(methio-nyl-lysyl-bradykinin)为代表的[[多肽]]类。其共同的特征是可使血管透性亢进、[[平滑肌]]收缩、血管扩张,促进白细胞游走。舒缓激肽和赖氨酰舒缓激肽的结构已被确定。(3)[[血纤维]]溶解酶(plasmin)、[[激肽释放酶]](kallikrein)、[[球蛋白]]透性因子(globulin-PF)等[[蛋白酶]](protease),其本身并不能成为血管透性的作用物质。但可使[[激肽原]](kininoge)变为[[激肽]](kinin)而发挥作用。然而上述这些物质作用于血管的那个部位以及作用机制多属不明。在组织学上可以看到发生急性炎症时出现的血管渗出反应和修复过程混杂在一起的反应。并可见有[[巨噬细胞]]、[[淋巴细胞]]、[[浆细胞]]的[[浸润]]和成[[纤维细胞]]的[[增生]]。 二: 从炎症的主要的组织变化可分类如下:(1)变质性炎症。(2)渗出性炎症([[浆液性炎]]、纤维素性炎、[[化脓性炎]]、[[出血]]性炎、[[坏死]]性炎、[[卡他性炎]])。(3)增生性炎症。(4)特异性炎症([[结核]]、[[梅毒]]、麻疯、[[淋巴肉芽肿]]等)。 一、炎症的反应 炎症局部特征是红、肿、热、痛和[[功能障碍]]。炎症所引起的全身反应包括[[发热]]和[[末梢血]][[白细胞计数]]增多。发热在[[感染性]]炎症,特别是当[[病原体]]蔓延入血时常表现很突出。某些[[病毒性疾病]]和[[伤寒]]等炎症还能出现末梢血白细胞计数降低。 二、炎症局部的[[临床表现]] 1.红:[[充血]]所致 2.肿:渗出所致,特别是[[炎性水肿]] 3.热:充血及[[代谢]]增强所致,[[白细胞]]产生的[[白细胞介素]]I,[[肿瘤坏死因子]]及[[前列腺素E]]均可引起发热。 4.痛:离子、炎性介质、渗出物刺激压迫[[神经末梢]]所致。 5.功能障碍:[[实质细胞]]变质,[[代谢异常]],机械性阻塞和压迫疼痛所致。 三、炎症的全身反应 1.发热: 外源性致热源 [[细胞毒素]]、[[病毒]]、[[寄生虫]]等均可引起发热。 内源性致热源 前列腺素E,白细胞产生的低下等,均可使[[皮肤]]血管收缩,造成机体散热降低,导致发热。 2.[[白细胞增多]]:机体防御机能的一种表现,但[[伤寒杆菌]][[感染]]时,血中白细胞数减少。 3.[[单核巨噬细胞系统]]增生:主要表现为肿、脾和局部[[淋巴结肿大]]。 4.实质器官病变:炎症较严重时,心、肝、肾等器官的实质细胞可发生不同程度[[变性]]、坏死和功能障碍。 ==炎性损害的治疗和预防方法== [[炎症]]的治疗需要根据其病因,对症下药。 ==参看== *[[棘突滑囊炎]] *[[指疔]] *[[膝关节骨性关节炎]] *[[幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎]] *[[银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎]] *[[炎性肠病性关节炎相关巩膜炎]] *[[银屑病关节炎性巩膜炎]] *[[成人类风湿性关节炎性巩膜炎]] *[[类风湿性关节炎的肾损害]] *[[脓毒症和菌血症]] *[[脑膜炎球菌血症]] *[[老年人骨关节炎]] *[[腰椎退变性小关节损伤性关节炎]] *[[退变性骶髂关节炎]] *[[松毛虫性骨关节炎]] *[[创伤性关节炎]] *[[寄生虫性关节炎]] *[[真菌性关节炎]] *[[非淋球菌性细菌性关节炎]] *[[非结核性分枝杆菌关节炎]] *[[乙型肝炎病毒性关节炎]] *[[梅毒性关节炎]] *[[肠道短路关节炎皮炎综合征]] *[[肠道感染后反应性关节炎]] *[[反应性关节炎]] *[[克罗恩病关节炎]] *[[溃疡性结肠炎性关节炎]] *[[关节炎型牛皮癣]] *[[老年人类风湿性关节炎]] *[[小儿急性化脓性关节炎]] *[[风湿性关节炎]] *[[菌血症]] *[[感染性关节炎]] *[[骨关节炎]] *[[假痛风性关节炎]] *[[化脓性关节炎]] *[[创伤性肘关节炎]] *[[全身症状]] <seo title="炎性损害,炎性损害的治疗_炎性损害的原因,炎性损害怎么办_症状百科" metak="炎性损害,炎性损害治疗,炎性损害原因,炎性损害症状" metad="医学百科炎性损害症状条目页面。介绍炎性损害是怎么回事,炎性损害的原因,炎性损害怎么办,如何治疗等。炎性损害是指各种因素造成机体出现炎症反应,造成组织的炎性损伤。包括急、慢性滑膜炎、关节囊炎,..." /> [[分类:全身症状]]
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