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灵枢/九针论第七十八
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{{Hierarchy header}} [[黄帝]]曰:余闻[[九针]]于夫子,众多博大矣,余犹不能寤,敢问九针焉生,何因而有名?[[岐伯]]曰:九针者,天地之大数也,始于一而终于九。故曰:一以法天,二以法地,三以法人,四以法时,五以法音,六以法律,七以法星,八以法风,九以法野。 黄帝曰:以针应九之数,奈何?岐伯曰:夫圣人之起天地之数也,一而九之,故以立九野。九而九之,九九八十一,以起黄钟数焉,以针应数也。 一者,天也。天者,阳也。[[五藏]]之应天者肺,肺者,五藏六府之盖也,皮者,肺之合也,人之阳也。故为之治针,必以大其头而锐其末,令无得深入而[[阳气]]出。 二者,地也。人之所以应土者,肉也。故为之治针,必筩其身而员其末,令无得伤[[肉分]],伤则气得竭。 三者,人也。人之所以成生者,[[血脉]]也。故为之治针,必大其身而员其末,令可以按脉物陷,以致其气,令[[邪气]]独出。 四者,时也。时者,四时[[八风]]之客于[[经络]]之中,为瘤病者也。故为之治针,必筩其身而锋其末,令可以[[泻热]][[出血]],而[[痼病]]竭。 五者,音也。音者,冬夏之分,分于子午,阴与阳别,寒与热争,[[两气]]相搏,合为痈脓者也。故为之治针,必令其末如剑锋,可以取大脓。 六者,律也。律者,调[[阴阳]]四时而合[[十二经脉]],[[虚邪]]客于经络而为[[暴痹]]者也。故为之治针,必令尖如厘,且员其锐,中身微大,以取[[暴气]]。 七者,星也。星者,人之[[七窍]],邪之所客于经,而为[[痛痹]],合于经络者也。故为之治针,令尖如[[蚊]][[虻]]喙,静以徐往,微以久留,[[正气]]因之,[[真邪]]俱往,[[出针]]而养者也。 八者,风也。风者,人之[[股肱]][[八节]]也。[[八正]]之[[虚风]],八风伤人,内舍于[[骨解]][[腰脊]]节[[腠理]]之间为[[深痹]]也。故为之治针,必长其身,锋其末,可以取深邪[[远痹]]。 九者,野也。野者,人之[[节解]][[皮肤]]之间也。[[淫邪]]流溢于身,如风水之状,而留不能过于机关[[大节]]者也。故为之治针,令尖如挺,其锋微员,以取大气之不能过于[[关节]]者也。 黄帝曰:针之长短有数乎?岐伯曰:一曰[[铁针]]者,取法于[[巾针]],去末寸半,卒锐之,长一寸六分,主热在头身也。二曰[[员针]],取法于絮针,其身而卵其锋,长一寸六分,主治分[[间气]]。三曰提针,取法于黍粟之锐,长三寸半,主按脉取气,令邪出。四曰[[锋针]],取法于絮针,其身,锋其末,长一寸六分,主痈热出血。五曰[[铍针]],取法于剑锋,广二分半,长四寸,主大痈脓,两热争者也。六曰[[员利针]],取法于厘针,微大其末,反小其身,令可深内也,长一寸六分。主取痈痹者也。七曰[[毫针]],取注于[[毫毛]],长一寸六分,主[[寒热]]痛痹在络者也。八曰[[长针]],取法于[[綦针]],长七寸,主取深邪远痹者也。九曰[[大针]],取法于锋针,其锋微员,长四寸,主取大气不出关节者也。针形毕矣,此九针大小长短法也。 黄帝曰:愿闻身形,应九野,奈何?岐伯曰:请言身形之应九野也,左足应立春,其日戊寅己丑。左胁应[[春分]],其日乙卯。左手应立夏,其日戊辰己巳。膺喉首头应[[夏至]],其日丙午。右手应立秋,其中戊申己末。右胁应秋分,其日辛酉。右足应立冬,其日戊戌己亥。腰尻[[下窍]]应冬至,其日壬子。[[六腑]]下三脏应中州,其大禁,大禁太一所在之日,及诸[[戊己]]。凡此九者,善候八正所在之处。所主左右上下身体有[[痈肿]]者,欲治之,无以其所直之日溃治之,是谓天忌日也。 形东志苦,病生于脉,治之于[[灸刺]]。形苦志东,病生于筋,治之以[[熨引]]。形东志东,病生于肉,治之以[[针石]]。形苦志苦,病生于咽喝,治之以甘药。形数惊恐,[[筋脉]]不通,病生于不仁,治之以[[按摩]]谬药。是谓形。 [[五脏气]],心主噫,肺主咳,肝主语,脾主吞,肾主欠。 [[六腑气]],胆为怒,胃为[[气逆]]秽,[[大肠]][[小肠]]为泄,[[膀胱]]不约为[[遗溺]],[[下焦]]溢为水。 [[五味]]:[[酸]]入肝,辛入肺,苦入心,甘入脾,咸入肾,淡入胃,是谓五味。 [[五并]]:[[精气]]并肝则忧,并心则喜,并肺则悲,并肾则恐,并脾则畏,是谓[[五精]]之气,并于脏也。 [[五恶]]:[[肝恶风]],[[心恶热]],[[肺恶寒]],[[肾恶燥]],[[脾恶湿]],此五脏气所恶也。 [[五液]]:[[心主汗]],肝主泣,肺主涕,肾主唾,脾主液,此五液所出也。 [[五劳]]:久视[[伤血]],久卧[[伤气]],久坐[[伤肉]],久立伤骨,久行[[伤筋]],此五久劳所病也。 [[五走]]:酸走筋,辛走气,苦走血,咸走骨,甘走肉,是谓五走也。 [[五裁]]:病在筋,无食酸;病在气,无食辛;病在骨,无食咸;病在血,无食苦;病在肉,无食甘。口嗜而欲食之,不可多也,必自裁也,命曰五裁。 [[五发]]:[[阴病]]发于骨,[[阳病]]发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏。 [[五邪]]:邪入于阳,则为狂;邪入于阴,则为血[[瘅]];邪入于阳,转则为癫疾;邪入于阴,转则为瘖;[[阳入]]于阴,病静;阴出之于阳,病喜怒。 五藏:[[心藏神]],[[肺藏魄]],[[肝藏魂]],[[脾藏意]],[[肾藏精]]志也。 [[五主]]:心主脉,肺主皮,[[肝主筋]],脾主肌,[[肾主骨]]。 [[阳明]]多血多气,太阳多血[[少气]],[[少阳]]多气[[少血]],[[太阴]]多血少气,[[厥阴]]多血少气,[[少阴]]多气少血。故曰刺阳明出血气,刺太阳出血[[恶气]],刺少阳出气[[恶血]],刺太阴出血恶气,刺厥阴出血恶气,刺少阴出气恶血也。 [[足阳明]]太阴为里表,少阳厥阴为[[表里]],太阳少阴为表里,是谓足之阴阳也。[[手阳明]]太阴为表里,少阳心主为表里,太阳少阴为表里,是谓手之阴阳也。 ==九针论第七十八注释== ①始于一而终于九:从一开始,到九终止。指一切事物由少到多的自然发展规律。 ②九以法野:野,是分野的意思。古代九州区域的划分叫做九野。 ③黄钟:[[六律]]之一,古代矫正音律的一种乐器。 ④盖:又叫[[华盖]],指封建帝王专用的车盖或者伞。[[五脏]]中肺脏的部位最高,覆盖其他[[脏腑]]之上,形状如伞盖,所以说肺为[[五脏六腑]]之盖。 ⑤音者,冬夏之分,分于子午:音,指五音。冬至阴极阳生,月建在子;[[夏至]]阳极阴生,月建在午。 ⑥氂(máo):[[马尾]]长而有韧性的毛。 ⑦星者,人之[[七窍]]:北斗有七星,多以此为典例。天有七星,比拟人有七窍,可以引申为天空星辰密布,人身[[空窍]]也很多。 ⑧[[八节]]:概括通身[[关节]]的意思。 ⑨[[八正]]:指立春、立夏、立秋、立冬、[[春分]]、夏至、秋分、冬至。 ⑩[[虚风]]:[[贼风]],指四时反常的气候。 [[淫邪]]:指[[邪气]]过盛,蔓延为害。 [[綦针]]:指缝纫用的[[长针]]。 九野:指九宫的位置。 大禁:大,普遍;禁,指禁忌针刺的日期。 [[熨引]]:指用药温熨导引。 [[针石]]:[[石针]],通常称砭。为古代切刺[[皮肤]],排脓放血的手术工具。 [[醪药]]:即[[药酒]]。 淡入胃:甘及薄为淡,属土。[[五谷]]都具淡味,而受纳于胃。 [[五劳]]:指劳逸过度,积久形成的五种劳伤。 裁:节制的意思。 转:搏结的意思。 癫疾:指[[头部]]疾患,如[[头痛]]、[[眩晕]]等。 [[表里]]:指内外[[阴阳]]的相互联系。[[阳经]]行于身体外侧,主表;[[阴经]]行于身体内侧,主里。 ==九针论第七十八参考白话译文== [[黄帝]]说:听你讲解[[九针]]方面的学问后,觉得其内容真是丰富多彩、博大精深,但其中有些我还不能彻底领悟,请问九针的原理是如何产生的?为什么叫这个名字?[[岐伯]]说:九针是根据天地的大数而定的,它从一开始,到九终止。所以[[一数]]取法于天,二数取法于地,三数取法于人,四数取法于四时,五数取法于五音,六数取法于六律,七数取法于七星,八数取法于[[八风]],九数取法于九州的分野。 黄帝说:针和九个数字是怎样相对应的呢?岐伯说:古代圣人发明了天地的数理,从一到九为基本数,所以据此建立了九州的分野。若将九与九[[相乘]],九九八十一,便创立了黄钟之数,九针正与此数相应。 一数应于天,天属阳。五脏中与天相应的是肺脏,因肺在脏腑中的位置最高,覆盖着五脏六腑,犹如天覆盖万物一样。人体在外的皮肤,也是属于阳分的浅表部,针对这种浅表的[[病症]],制造了九针,其针头大,针尖锐利如箭头,利于[[浅刺]]而不致深入[[肌肉]],仅取其通调肌表的[[阳气]],排出邪气。 二数应于地,在人体与脾相应。脾属土而外主肌肉,为治疗肌肉的病症,制造了[[圆针]],其针身硬直如圆柱,针尖椭圆如卵,用以治疗邪侵肌肉的病,而不致损伤肌肉,如果肌肉受伤过度,就会使脾气竭绝。 三数应于人。由于人的成长和生存依赖[[血脉]]的不断运行,所以为了治疗血脉的病症,制造了九针,其针身大,针尖圆面微尖,可用来[[按摩]]脉络,而不致刺入皮肤、陷入肌肉,能使气血流通,充实[[正气]],排出邪气。 四数应于四时。四时八方的[[风邪]],侵入人体的[[经脉]]中,会导致顽固的病症。为了治疗这种顽固的疾病,制造了[[锋针]],其针身长直似圆柱,针尖锋利,可用来泄除[[热邪]],刺络放血,从而消除固疾。 五数应于五音。五音的五数,位于一和九两个数之间,在九宫数中,一代表冬至[[一阳]]初生之时,月建在子。九代表夏[[至阳]][[气极]]盛之时,月建在午,五在二者中间。如果人体阴阳相离,[[寒热]]相争,[[两气]]搏聚,就会使气[[血滞]]而不散,发为痈脓。正是为了治疗这类病症,制造了[[铍针]],其针尖扁而锋锐如剑,可用来刺破[[痈疽]],排除脓血。 六数应于六律。六律高低有节,[[协调阴阳]]四时,与人体的[[十二经脉]]本配合。当[[虚邪贼风]]侵袭人体的[[经络]]时,就会引起突发性的[[痹症]]。为治疗这类病症,制成了[[圆利针]],其针尖如长毛,圆而且锐,针身略粗,用以治疗急性病症。 七数应于七星,与人体的七窍相应。若[[外邪]]侵入经脉,就会产生[[痛痹]],使邪气潜藏于经络中。为治疗这类病症,制成了[[毫针]]。其针尖纤细如[[蚊]][[虻]]的嘴,针刺时要静候其气,慢慢地[[进针]],轻微地提插,[[留针]]时间要长,使正气得以充实,邪气得以消散。[[出针]]后还要注意调养身体。 八数应于八风,与人体上[[下肢]]的八节相应。如四时八节的虚邪贼风侵袭人体,并侵入人体的骨缝、[[腰脊]]关节及[[腠理]]之间,就会造成邪气深着的痹症,为治疗这类病症,制成了长针,这种针针身较长,针尖锋利,用来治疗邪深日久的痹症。 九数应于九野,人体的关节骨缝和皮肤之间相应,当邪气侵淫深入,流注充溢于人体时,就会出现风水[[浮肿]]、水液留滞、[[关节肿大]]的病症。为治疗这类病症,制成了[[大针]],其针形如杖,针身粗大,针锋微圆,以[[通利关节]]、运转大气,[[排泄]]关节内积滞的水汽。 黄帝说:针的长短,有一定的划分标准吗? 岐伯说:[[镵针]]模仿[[巾针]]制成,其针头大,在距离针的末端半寸左右,就尖锐突出,状如箭头,针长一寸六分,主治热在头、身的疾病,用来浅刺皮肤泻去热邪;圆针,模仿絮针制成,其针身硬直且为圆形,针头椭圆如卵,长一寸六分,主治邪在[[分肉]]之间的疾病,可作按摩之用;提针,模仿黍粟制成,其针头圆而微尖,针长三寸半,主要用来按摩经脉,使气血流通,排出邪气;锋针,也是模仿絮针制成的,针身硬直为圆柱形,针尖锐利,长一寸六分,用于[[泻热]]、放血;铍针,模仿宝剑的剑锋制成,宽二分半,长四寸,主治较大的痈脓,寒热相争的病症,用来切开痈排脓;圆利针,针形细长如毛,针尖稍大,针身稍小,用于[[深刺]],长一寸六分,主治痈症和痹症;毫针,针形纤细如[[毫毛]],长一寸六分,主治邪在络的寒热痛痹等病;长针,模仿綦针制成,长七寸,主治邪深病久的痹症;大针,模仿锋针制成,但针锋微圆,针身粗大,长四寸,主治因关节间[[积水]]而浮肿的病症。以上所述,就是九针的形状及大小长短的法度。 黄帝说:请你详细讲解一下人的形体是怎样与自然界的九野相应的? 岐伯说:请让我说明身形与九野相应的情况。左足应'''于立'''春艮宫即东北方,在日辰正当戊寅、己丑;左胁应于春分震宫即正东方,在日辰正当乙卯;左手应于立夏巽宫即东南方,在日辰正当戊辰、己巳;前胸、[[咽喉]]、头面应于夏至离宫即正南方,在日辰正当丙午;右手应于立秋坤宫即西南方,在日辰正当戊申、己未;右胁应于秋分兑宫即正西方,在日辰正当辛西;右足应于立冬至乾宫即西北方,在日辰正当戊戌、己亥;腰、尻、[[下窍]]应于冬至[[坎宫]]即正北方,在日辰正当壬子;[[六腑]]和肝、脾、肾三脏,都在膈下腹中的部位,应于中宫,其大禁的日期,为太一移居中宫所在之日,以及各[[戊己]]日。掌握了人体的九个部位与九个方位的相应关系,就可以测知八方当令[[节气]]的所在,及其与人体上下左右相应的各个部位。身体某处患有[[痈肿]]的,若要进行治疗,切不可在与其相应的时日里切破排脓,这就叫做天忌日。 形体安逸而精神苦闷的人,其病大多发在经脉,治疗时宜用[[艾灸]]和针刺;形体劳苦,但精神快乐的人,其病大多发于筋,应当用温熨和导引的治法;形体安逸、精神愉快的人,其病大多发在肌肉,治疗时要用针刺和[[砭石]];形体劳苦,精神也苦闷的人,其病多发在咽喉,宜用味甘的药物调治;屡受惊恐,但[[筋脉]]气血通畅的,其病多发为肌肉[[麻痹]]不仁,治疗时要按摩和用药酒的方法。这就是五种形志之人生病时各自所具有的特点和治法。 五脏之气失调,各有其所发主的病症:心主[[噫气]],肺主[[咳嗽]],肝主多语,脾主[[吞酸]],肾主[[呵欠]]。 六腑之气失调,也各有其主的病症:胆为怒,胃为[[呃逆]],[[大肠]][[小肠]]为[[泄泻]],[[膀胱]]为[[遗尿]],[[下焦]]为[[水肿]]。 [[五味]]入胃,各有其归属的脏腑:[[酸]]入肝,辛入肺,苦入心,甘入脾,咸入肾,淡入胃,称为五入。 五脏的[[精气]]相并,各有其所发生的病症:精气并于肝则[[肝气]][[抑郁]]而生忧虑,并于心则喜笑,并于肺则悲泣,并于肾则[[善恐]],并于脾则畏惧。 五脏之气所恶:[[肝恶风]],[[心恶热]],[[肺恶寒]],[[肾恶燥]],[[脾恶湿]]。 五脏[[化生]][[五液]]:心主汗液,[[肝主目]]液,肺主涕液,肾主[[唾液]],脾主涎液。 五种由于劳逸过度而造成的损伤有:久视[[伤血]],久卧[[伤气]],久坐[[伤肉]],久立伤骨,久行则[[伤筋]]。 五味也各有所走向:酸走筋,辛走气,苦走血,咸走骨,甘走肉,称为[[五走]]。 饮食的[[五裁]]:病在筋的,不能多食酸味;病在气的,不能多食辛味;病在骨的,不能多食咸味;病在血的,不能多食苦味;病在肉的,不宜多食甘味。即使素有嗜好而想多吃,也不可吃得过多,必须自己注意加以节制。 五脏之发病:阴之为病,发骨疼等;阳之为病,多发[[血痹]]等;五味为痹,发于气不调;[[阳虚]]之病发于冬,[[阴虚]]之病发于夏。这就是所谓[[五发]]。 邪扰五脏所致的病变:邪气进入阳分,阳热炽盛则病狂;邪气进入阴分,[[阴寒]]过盛则为血痹;邪入阳分,抟而气上逆不下,就会引起头痛、眩晕之类病症。[[病邪]]进入阴分,搏聚不去而为哑,病邪由阳进入阴,则病势趋于静;病邪由阴出于阳,则易发怒。 五脏各有所藏:[[心藏神]],[[肺藏魄]],[[肝藏魂]],[[脾藏意]],[[肾藏志]]和精。 五脏的功能各有所主:[[心主血脉]],[[肺主皮毛]],[[肝主筋]],[[脾主肌肉]],[[肾主骨]]。 [[阳明]]经多血多气,太阳经多血[[少气]],少阳经多气[[少血]],厥阴经多血少气。所以说在针刺治疗时,阳明经宜出气[[出血]];太阳经宜出血,不宜出气;少阳经宜出气不宜出血;太阴经宜出血不宜出气;厥阴经只可出血,不可出气;少阴经只可以出气而不适合出血。 [[足三阳经]]与[[足三阴经]]之间的关系为:[[足阳明胃经]]与[[足太阴脾经]]互为表里,[[足少阳胆经]]与[[足厥阴肝经]]互为表里,[[足太阳膀胱经]]与[[足少阴肾经]]互为表里。[[手三阴经]]与[[手三阳经]]之间的关系为:[[手阳明大肠经]]与[[手太阴肺经]]互为表里,[[手少阳三焦经]]与[[手厥阴心包经]]互为表里,[[手太阳小肠经]]与[[手少阴心经]]互为表里。 {{Hierarchy footer}} [[分类:黄帝内经灵枢正文]] [[分类:图书正文]]
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