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浅表淋巴结检查
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[[淋巴结]]检查一般只能检查身体浅表部位的[[淋巴结]]。其检查方法主要包括[[视诊]]和[[触诊]]。 检查顺序:[[颌下淋巴结]]-颈部淋巴结-[[锁骨上淋巴结]]-[[腋窝]]淋巴结-[[滑车]]上淋巴结-[[腹股沟淋巴结]]。 == [[颌下淋巴结]] == [[颌下淋巴结]]位于下颌间隙,左右[[下颌角]]下缘内侧,[[颌下腺]]的前面,被[[腮腺]]口侧端覆盖着,大小约2.3毫米-2.5毫米。 === 检查内容 === [[视诊]]:应注意局部征象(如[[皮肤]]是否隆起、颜色有无变化、有无[[皮疹]]、[[瘢痕]]、[[瘘管]]等),还要注意全身状态。 [[触诊]]:应注意其大小、硬度、[[压痛]]、粘连、[[窦道]]等。 === 检查方法 === 其检查方法主要包括[[视诊]]和[[触诊]]。 [[食指]]、[[中指]]、[[环指]]并拢,将指腹平放于被检查部位的[[皮肤]]上进行滑动[[触诊]]。 === 检查步骤 === 1、告知被检者[[颌下淋巴结]]检查的目的,以取得配合。 2、检查者站在被检者前面,搓热双手。 3、检查者用左手扶被检者[[头部]],使其头倾向左前下方,用右手触摸其左[[颌下淋巴结]]。 4、右手扶被检者[[头部]],使其头倾向右前下方,用左手触摸其右[[颌下淋巴结]]。 5、告知被检者结果。 === 注意事项 === 1、检查过程中要注意关爱被检者。 2、检查时注意体位正确。 3、检查双侧[[淋巴结]]。 == [[颈部淋巴结]] == 颈部淋巴结包括[[颈前淋巴结]]和[[颈后淋巴结]]。以[[胸锁乳突肌]](颞骨的乳突)为界。 [[颈前淋巴结]]:位于[[胸锁乳突肌]]表面及[[下颌角]]处。 颈后淋巴结:位于[[斜方肌]]前缘。 === 检查内容 === [[视诊]]:应注意局部征象(如[[皮肤]]是否隆起、颜色有无变化、有无[[皮疹]]、[[瘢痕]]、[[瘘管]]等),还要注意全身状态。 [[触诊]]:应注意其大小、硬度、[[压痛]]、粘连、[[窦道]]等。 === 检查方法 === 其检查方法主要包括[[视诊]]和[[触诊]]。 [[食指]]、[[中指]]、[[环指]]并拢,将指腹平放于被检查部位的[[皮肤]]上进行滑动[[触诊]]。 === 检查步骤 === 1、告知被检者检查颈部[[淋巴结]]的目的,以取得配合。 2、检查者站在被检者前面或后面,搓热双手。 3、嘱被检者头稍低,并偏向检查侧。 4、检查者双手手指并拢,紧贴检查部位,进行滑动[[触诊]]。 5、告知被检者结果。 === 注意事项 === 1、检查过程中要注意关爱被检者。 2、检查时注意体位正确。 3、检查双侧[[淋巴结]]。 4、头颈部[[淋巴结]]的检查顺序为:耳前-耳后-[[乳突]]区-[[枕骨]]下区-颌下-颏下-颈前三角-颈后三角-[[锁骨]]上。 == [[锁骨上淋巴结]] == [[锁骨上淋巴结]]位于[[锁骨]]与[[胸锁乳突肌]]所形成的[[夹角处]]。 === 检查内容 === [[视诊]]:应注意局部征象(如[[皮肤]]是否隆起、颜色有无变化、有无[[皮疹]]、[[瘢痕]]、[[瘘管]]等),还要注意全身状态。 [[触诊]]:应注意其大小、硬度、[[压痛]]、粘连、[[窦道]]等。 === 检查方法 === 其检查方法主要包括[[视诊]]和[[触诊]]。 手指并拢,将指腹平放于被检查部位的[[皮肤]]上进行滑动[[触诊]]。 === 检查步骤 === 1、告知被检者检查[[锁骨上巴结]]的目的,以取得配合。 2、被检者取坐位,检查者站在被检者前面,搓热双手。 3、被检者头稍向前屈,检查在双手四指并拢,左手检查右侧,右手检查左侧,由浅入深进行滑动[[触诊]]。 4、告知被检者结果。 === 注意事项 === 1、检查过程中要注意关爱被检者。 2、检查时注意体位正确。 3、注意要检查双侧[[淋巴结]]。 == [[腋窝淋巴结]] == [[腋窝]][[淋巴结]]:是上肢最大的[[淋巴结]]组群,可分为五群: 1)外侧淋巴结群:位于[[腋窝]]外侧壁。 2)[[胸肌淋巴结]]群:位于[[胸大肌]]下缘深部。 3)[[肩胛下淋巴结]]群:位于[[腋窝]]后皱襞深部。 4)[[中央淋巴结]]群:位于[[腋窝]]内侧壁近[[肋骨]]及[[前锯肌]]处。 5)腋[[尖淋巴结]]群:位于[[腋窝]]顶部。 === 检查内容 === [[视诊]]:应注意局部征象(如[[皮肤]]是否隆起、颜色有无变化、有无[[皮疹]]、[[瘢痕]]、[[瘘管]]等),还要注意全身状态。 [[触诊]]:应注意其大小、硬度、[[压痛]]、粘连、[[窦道]]等。 === 检查方法 === 其检查方法主要包括[[视诊]]和[[触诊]]。 [[食指]]、[[中指]]、[[环指]]并拢,将指腹平放于被检查部位的[[皮肤]]上进行滑动[[触诊]]。 === 检查步骤 === 1、告知被检者[[腋窝淋巴结]]检查的目的,以取得配合。 2、被检者取坐位,检查者站在被检者前面,搓热双手。 3、检查右侧[[腋窝]][[淋巴结]]时,检查者右手握被检者右手,使其[[前臂]]稍外展,左手手指并拢稍弯曲,直达[[腋窝]]顶部,自[[腋窝]]顶部沿[[胸壁]]自上而下进行触摸。 4、检查左侧[[腋窝]][[淋巴结]]时,用右手触摸。 5、告知被检者结果。 === 注意事项 === 1、检查过程中要注意关爱被检者。 2、检查时注意体位正确。 3、检查双侧[[淋巴结]]。 4、[[腋窝]][[淋巴结]]检查顺序:尖群-中央群-[[胸肌]]群-[[肩胛]]下群-外侧群。 == [[滑车上淋巴结]] == [[滑车]]上[[淋巴结]]位于[[上臂]]内侧,[[内上髁]]上方3-4cm处,[[肱二头肌]]与[[肱三头肌]]之间的间沟内。 === 检查内容 === [[视诊]]:应注意局部征象(如[[皮肤]]是否隆起、颜色有无变化、有无[[皮疹]]、[[瘢痕]]、[[瘘管]]等),还要注意全身状态。 [[触诊]]:应注意其大小、硬度、[[压痛]]、粘连、[[窦道]]等。 === 检查方法 === 其检查方法主要包括[[视诊]]和[[触诊]]。 [[食指]]、[[中指]]、[[环指]]并拢,将指腹平放于被检查部位的[[皮肤]]上进行滑动[[触诊]]。 === 检查步骤 === 1、告知被检者检查[[滑车上淋巴结]]的目的,以取得配合。 2、被检者取坐位,检查者站在被检者前面,搓热双手。 3、检查左侧[[滑车]]上[[淋巴结]]时,检查者左手托住被检者左[[前臂]],用右手向[[滑车]]上部位由浅及深进行[[触诊]]。 4、检查右侧[[滑车]]上[[淋巴结]]时,检查者右手托住被检者右[[前臂]],用左手向[[滑车]]上部位由浅及深进行[[触诊]]。 5、告知被检者结果。 === 注意事项 === 1、检查过程中要注意关爱被检者。 2、检查时注意体位正确。 3、注意检查双侧[[淋巴结]]。 == [[腹股沟淋巴结]] == [[腹股沟淋巴结]]位于[[腹股沟韧带]]下方[[股三角]]内,它又分为上、下两群: ①上群:位于[[腹股沟韧带]]下方,与[[韧带]]平行排列,故又称为[[腹股沟韧带]]横组或水平组。 ②下群:位于[[大隐静脉]]上端,沿[[静脉]]走向排列,故又称为[[腹股沟淋巴结]]纵组或垂直组。 引流下肢,下腹壁和[[会阴]]部的淋巴。 === 检查内容 === [[视诊]]:应注意局部征象(如[[皮肤]]是否隆起、颜色有无变化、有无[[皮疹]]、[[瘢痕]]、[[瘘管]]等),还要注意全身状态。 [[触诊]]:应注意其大小、硬度、[[压痛]]、粘连、[[窦道]]等。 === 检查方法 === 其检查方法主要包括[[视诊]]和[[触诊]]。 [[食指]]、[[中指]]、[[环指]]并拢,将指腹平放于被检查部位的[[皮肤]]上进行滑动[[触诊]]。 === 检查步骤 === 1、告知被检者检查[[腹股沟淋巴结]]的目的,以取得配合。 2、嘱被检者取仰卧位,下肢伸直,检查者站在被检者右侧,搓热双手。 3、检查者右手手指并拢,以指腹触及[[腹股沟]],由浅及深滑动触诊。先触摸[[腹股沟韧带]]下方的水平组[[淋巴结]],再触摸沿[[大隐静脉]]分布的垂直组[[淋巴结]]。 4、左右两侧的[[腹股沟淋巴结]]对比检查。 5、告知被检者结果。 === 注意事项 === 1、检查过程中要注意关爱被检者。 2、检查时注意体位正确。 3、对比检查双侧[[腹股沟淋巴结]]。 == 参看 == * [[颌下淋巴结]] * [[颌下淋巴结肿大压痛]] * [[淋巴结]] * [[颈部淋巴结肿大]] * [[锁骨上淋巴结]] * [[腹股沟淋巴结]] * [[腹股沟淋巴结肿大]] * [[体格检查]] * [[体格检查操作方法]] [[分类:生理学]][[分类:诊断学]][[分类:医学视频]]
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