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[[泰舒达]] 泰舒达[[缓释片]]是选择性的[[多巴胺]]D2/D3[[受体激动剂]],它的出现改善了药物治疗[[帕金森病]]的问题,当[[左旋多巴]]疗效减低时,加用泰舒达缓释片能提高多巴胺[[疗法]]的疗效,减少左旋多巴剂量及其[[副作用]]。 泰舒达ò缓释片--独特的作用机理: — 泰舒达ò 缓释片选择性地作用于[[黑质]][[纹状体]]通路[[突触]]后的D2[[受体]],恢复抑制性多巴胺与[[兴奋性]][[乙酰胆碱]]之间的平衡,有效改善[[帕金森氏病]]三大[[症状]]。 — 泰舒达ò 缓释片通过选择性刺激[[谷氨酰胺]]能[[神经元]]的D2受体,调节谷氨酰胺的过度释放,减低[[自由基]]水平从而发挥其独特的神经元保护作用。 — 泰舒达ò 缓释片同时也选择性刺激[[中脑]][[皮层]]及[[边缘叶]]通路的突触后D2/D3受体,有效改善与年龄相关的的认知[[功能障碍]]。 — 泰舒达ò 缓释片具有独特的缓释剂性,是多巴胺能受体激动剂中唯一的缓释剂,能确保药物恒定的释放,避免临床波动性运动症状 泰舒达ò 缓释片治疗各阶段帕金森病疗效显著。 单一用药:有效改善帕金森病三个主要症状:运动减少,肌强直,特别是震颤,在早期帕金森病人中,可代替多巴胺疗法,延迟左旋多巴的应用。 泰舒达 缓释片 Trastal 制造商 施维雅 代理商 国药控股天津公司 药理作用 本药是一种多巴胺能[[激动剂]],可刺激[[大脑]]黑质纹状体突触后的D2受体及中脑[[皮质]],中脑边缘叶通路的D2和D3受体,提供有效的多巴胺效应。在动物实验中,[[吡贝地尔]]可刺激大脑[[代谢]],同时刺激皮质电发生,增加[[氧消耗]],提高[[大脑皮质]]组织PO2,增加循环[[血量]] ;在人体,吡贝地尔治疗期间出现以“多巴胺能”类型刺激脑皮质电发生,对多巴胺所致的各种功能具有临床作用。对于外周循环,本药可增加股[[血管]][[血流量]],这一作用机制可能是由于抑制[[交感神经]]张力所致。 药代动力学 口服后经胃肠迅速吸收,1小时达到[[血浆]][[峰值浓度]],随后的血浓度下降呈双相,半衰期为1.7-6.9小时。吡贝地尔的[[蛋白]]结合力较低,故本药与其它药物发生相互作用的可能性很少。吡贝地尔代谢广泛,具有两种主要代谢产物,一种为单[[羟基]][[衍生物]],另一种为双羟基衍生物,主要自尿液清除,所吸收的吡贝地尔68%以代谢产物的形式自[[肾脏]][[排泄]],在24小时约为50%,48小时全部清除,有25%自[[胆汁]]排泄。本药能够逐渐释放[[活性成分]],治疗作用可持续24小时以上。 [[适应症]] 作为单一[[药物疗法]]或与左旋多巴合用治疗帕金森氏病,改善老年患者的[[病理]]性认知和[[感觉神经]]功能障碍,如注意力和/或记忆力下降,[[眩晕]]。[[动脉]]病变的痛性症状(步行时[[痛性痉挛]])。循环源性的[[眼科]]障碍。 用法用量 帕金森氏病 单独使用本药 :每日-250 mg,分-5次服用。与左旋多巴合用 :每日-150 mg,分-3次服用。 其它适应症 每日 mg,主餐后服用。严重病例每日 mg,分2次服用。 [[不良反应]] 敏感病人可出现轻微[[胃肠道]]反应,如[[恶心]]、[[呕吐]]、胀气。于两餐之间服药、调整剂量和/或加用CTZ的[[拮抗剂]](如[[多潘立酮]])可减轻该副作用。少见[[血压]]异常([[体位性低血压]])或瞌睡。 [[禁忌症]] 对吡贝地尔过敏者,心梗或其他严重的[[心血管疾病]]患者禁用。 注意事项 建议在进餐结束时服用。 孕妇及[[哺乳期]]妇女用药 动物实验未发现任何致畸的证据。由于缺乏人体方面的资料,不建议[[妊娠]]和哺乳期妇女使用。 [[药物相互作用]] 勿与中枢多巴胺能拮抗剂合用。 [[药物过量]] 极高剂量的吡贝地尔对[[化学感受器]]触发区具有催吐作用。因为药物可被迅速排出体外,故目前尚无药物过量所致的危险性的资料。 贮藏/有效期 30°C以下贮存。 【 适 应 症 】 用于老年患者的[[慢性病]]理性认知和燎觉[[神经]]障碍的辅助性症状性治疗(除阿尔茨海戢病和其他类型的[[痴呆]])。 用于[[下肢]]慢性阻塞性动棘病(第2期)所致间歇性踱行的辅助性治疗。 注释:这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。 建议用于眼科的[[缺血]]性症状。 用于帕金森病的掂疗: .可作为单一用药(治疗震颤明显的类型) .或在最初威稍后与[[多巴]]治疗联台用药,尤其是对伴有震缸的类型。 【 用法用量 】 口服 除帕金森病2-9b的所有适应症:每日片于正餐结束时服用,或对于病情较严重者每日片分用于两次正餐结束对 服用。 药片应于进餐结束时.用半杯水吞服,不要[[咀嚼]], 帕金森霸触治疗: .作为单一用药:l 50毫克到250毫克,即每日到5片,分到5次服用。 .作为多巴治疗的补充:每日到3片(每250毫克左旋多巴大约需50毫克吡贝地尔). 药片应于进餐结束时用半杯水吞服.不要咀嚼。 剂量必须逐渐增加,每三天增加一片。或遵医嘱。 [[分类:药品]][[分类:处方药]]
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