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注射用青霉素钠
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{{头部模板-药品}} '''注射用青霉素钠'''(Benzylpenicillin Sodium for Injection),[[青霉素]]适用于敏感[[细菌]]所致各种[[感染]],如[[脓肿]]、[[菌血症]]、[[肺炎]]和[[心内膜炎]]等。其中青霉素为以下感染的首选药物: 1.[[溶血性链球菌]]感染,如[[咽炎]]、[[扁桃体炎]]、[[猩红热]]、[[丹毒]]、[[蜂窝织炎]]和产褥热等。 2.肺炎链球菌感染如肺炎、[[中耳炎]]、[[脑膜炎]]和菌血症等。 3.不产[[青霉素酶]][[葡萄球菌感染]]。 4.[[炭疽]]。 5.[[破伤风]]、[[气性坏疽]]等[[梭状芽孢杆菌感染]]。 6.[[梅毒]](包括[[先天性梅毒]])。 7.[[钩端螺旋体病]]。 8.[[回归热]]。 9.[[白喉]]。 10.青霉素与[[氨基糖苷类]]药物联合用于治疗草绿色[[链球菌]]心内膜炎。青霉素亦可用于治疗: 1.[[流行性脑脊髓膜炎]]。 2.[[放线菌病]]。 3.[[淋病]]。 4.[[奋森咽峡炎]]。 5.[[莱姆病]]。 6.多杀巴斯德菌感染。 7.[[鼠咬热]]。 8.李斯特菌感染。 9.除脆弱拟[[杆菌]]以外的许多[[厌氧菌感染]]。[[风湿性心脏病]]或[[先天性心脏病]]患者进行[[口腔]]、牙科、[[胃肠道]]或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防[[感染性心内膜炎]]发生。 本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[治疗肺炎的药品列表|肺炎]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗胃炎的药品列表|胃炎]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]、[[治疗泌尿系统疾病的药品列表|泌尿系统类]]、[[其它治疗泌尿系统疾病的药品列表|其它泌尿系统类]]等药品分类。 ==注射用青霉素钠的副作用(不良反应)== 1 [[过敏反应]]:[[青霉素过敏反应]]较常见,包括[[荨麻疹]]等各类[[皮疹]]、[[白细胞减少]]、[[间质性肾炎]]、[[哮喘]]发作等和[[血清病]]型反应;[[过敏性休克]]偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持[[气道]]畅通、吸氧及使用[[肾上腺素]]、[[糖皮质激素]]等治疗措施。<br /> 2 [[毒性反应]]:少见,但[[静脉滴注]]大剂量本品或鞘内给药时,可因[[脑脊液]][[药物浓度]]过高导致[[抽搐]]、[[肌肉]][[阵挛]]、[[昏迷]]及严重精神症状等([[青霉素]][[脑病]])。此种反应多见于婴儿、老年人和[[肾功能不全]]患者。<br /> 3 赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗[[梅毒]]、[[钩端螺旋体病]]等疾病时可由于[[病原体]]死亡致症状加剧,称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位[[纤维]]组织收缩,妨碍器官功能所致。<br /> 4 [[二重感染]]:可出现耐青霉素[[金葡菌]]、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。5.应用大剂量[[青霉素钠]]可因摄入大量钠盐而导致[[心力衰竭]]。 ==注射用青霉素钠禁忌症== 有[[青霉素类药物过敏史]]或[[青霉素]][[皮肤]]试验阳性患者禁用。 ==服用注射用青霉素钠须注意的事项== 1 应用本品前需详细询问[[药物过敏]]史并进行[[青霉素]][[皮肤]]试验,皮[[试液]]为每1ml含500单位青霉素,[[皮内注射]]0.05~0.1ml,经20分钟后,观察皮试结果,呈阳性反应者禁用。必须使用者[[脱敏]]后应用,应随时作好[[过敏反应]]的[[急救]]准备。2 对一种青霉素过敏者可能对其他[[青霉素类药物]]、[[青霉胺]][[过敏]],有[[哮喘]]、[[湿疹]]、[[枯草热]]、[[荨麻疹]]等[[过敏性疾病]]患者应慎用本品。3 青霉素水溶液在室温不稳定,20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时[[效价]]下降56%,青霉[[烯酸]]含量增加200倍,因此应用本品须新鲜配制。4 大剂量使用本品时应定期检测电解质。5 对诊断的干扰<br /> (1) 应用青霉素期间,以[[硫酸铜]]法测定[[尿糖]]时可能出现[[假阳性]],而用[[葡萄糖]]酶法则不受影响。<br /> (2) [[静脉滴注]]本品可出现血钠测定值增高。<br /> (3) 本品可使[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]]或[[门冬氨酸氨基转移酶]]升高。 ==注射用青霉素钠的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[青霉素]]由[[肌内注射]]或[[静脉滴注]]给药。 1 .成人:肌内注射,一日 80 万~ 200 万单位,分 3 ~ 4 次给药;静脉滴注:一日 200 万~ 2000 万单位,分 2 ~ 4 次给药。 2 .小儿:肌内注射,按体重 2.5 万单位 /kg ,每 12 小时给药 1 次;静脉滴注:每日按体重 5 万~ 20 万 /kg ,分 2 ~ 4 次给药。 3 .新生儿(足月产):每次按体重 5 万单位 /kg ,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每 12 小时 1 次,一周以上者每 8 小时 1 次,严重[[感染]]每 6 小时 1 次。 4 .[[早产儿]]:每次按体重 3 万单位 /kg ,出生第一周每 12 小时 1 次, 2 ~ 4 周者每 8 小时 1 次;以后每 6 小时 1 次。 5 .[[肾功能]]减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长[[给药间隔]]或调整剂量。当[[内生肌酐清除率]]为 10 ~ 50ml/ 分时,给药间期自 8 小时延长至 8 ~ 12 小时或给药间期不变、剂量减少 25% ;内生肌酐清除率小于 10ml/ 分时,给药间期延长至 12 ~ 18 小时或每次剂量减至正常剂量的 25% ~ 50% 而给药间期不变。 6 .肌内注射时,每 50 万单位[[青霉素钠]]溶解于 1ml [[灭菌注射用水]],超过 50 万单位则需加灭菌注射用水 2ml ,不应以[[氯化钠注射液]]为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟 50 万单位,以免发生[[中枢神经系统]][[毒性反应]]。 ==注射用青霉素钠药物相作用== 1 [[氯霉素]]、[[红霉素]]、[[四环素类]]、[[磺胺]]类可干扰本品的活性,故本品不宜与这些药物合用。<br /> 2 [[丙磺舒]]、[[阿司匹林]]、[[吲哚美辛]]、[[保泰松]]和[[磺胺药]]减少[[青霉素]]的[[肾小管]]分泌而延长本品的[[血清]]半衰期。青霉素可增强[[华法林]]的[[抗凝作用]]。<br /> 3 本品与重金属,特别是铜、锌、汞呈[[配伍禁忌]]。<br /> 4 青霉素[[静脉输液]]中加入[[林可霉素]]、[[四环素]]、[[万古霉素]]、[[琥乙红霉素]]、[[两性霉素B]]、[[去甲肾上腺素]]、[[间羟胺]]、[[苯妥英钠]]、[[盐酸羟嗪]]、[[丙氯拉嗪]]、[[异丙嗪]]、[[维生素B]]族、[[维生素C]]族等后将出现浑浊。<br /> 5 本品与[[氨基糖苷类抗生素]]同瓶滴注可导致两者[[抗菌]]活性降低,因此不能置同一容器内给药。 ==注射用青霉素钠成分或处方== 本品主要成份为:[[青霉素钠]]。其[[化学]]名为:(2S,5R,6R)-3,3-[[二甲基]]-6-(2-苯乙[[酰氨基]])7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-[[甲酸钠]]盐。<br /> 分子式:C16H17N2NaO4S<br /> [[分子量]]:356.38 ==注射用青霉素钠药理作用== [[青霉素]]对[[溶血性链球菌]]等[[链球菌]]属,[[肺炎]]链球菌和不产[[青霉素酶]]的[[葡萄球菌]]具有良好[[抗菌作用]]。对肠球菌有中等度抗菌作用,[[淋病]]奈瑟菌、[[脑膜炎]]奈瑟菌、[[白喉棒状杆菌]]、[[炭疽]]芽孢[[杆菌]]、[[牛型放线菌]]、[[念珠状链杆菌]]、李斯特菌、[[钩端螺旋体]]和[[梅毒螺旋体]]对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和[[百日咳]]鲍特氏菌亦具一定[[抗菌]]活性,其他革兰阴性需氧或[[兼性厌氧菌]]对本品敏感性差。本品对梭状芽孢杆菌属、[[消化链球菌]][[厌氧菌]]以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用,对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制[[细菌]][[细胞壁]]合成而发挥[[杀菌作用]]。 ==注射用青霉素钠贮藏方法== 密闭,在凉暗干燥处保存。 ==市场上的注射用青霉素钠== *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[华北制药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H13020655 **包装规格:160万单位 *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[华北制药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H13020656 **包装规格:400万单位 *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[石药集团中诺药业(石家庄)有限公司]] **批准字号:国药准字H19993622 **包装规格:2.4g(400万单位) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[华北制药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H13020657 **包装规格:80万单位 *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[石药集团中诺药业(石家庄)有限公司]] **批准字号:国药准字H13021280 **包装规格:0.48g(80万单位) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[石药集团中诺药业(石家庄)有限公司]] **批准字号:国药准字H13021279 **包装规格:0.96g(160万单位) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[哈药集团制药总厂]] **批准字号:国药准字H23021441 **包装规格:0.96g(160万单位) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[哈药集团制药总厂]] **批准字号:国药准字H23021439 **包装规格:0.48g(80万单位) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[哈药集团制药总厂]] **批准字号:国药准字H23020930 **包装规格:2.4g(400万单位) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[华北制药集团北元有限公司]] **批准字号:国药准字H20013036 **包装规格:4.8g (800 万单位 ) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[上海新亚药业有限公司]] **批准字号:国药准字H31020068 **包装规格:0.24g(40万单位) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[华北制药集团北元有限公司]] **批准字号:国药准字H13020430 **包装规格:2.4g (400 万单位 ) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[华北制药集团北元有限公司]] **批准字号:国药准字 H13020428 **包装规格:0.6g (100 万单位 ) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[上海医药(集团)有限公司先锋药业公司]] **批准字号:国药准字H31020928 **包装规格:0.12g *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[华北制药集团北元有限公司]] **批准字号:国药准字H13020431 **包装规格:0.48g (80 万单位 ) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[山东鲁抗医药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H37020079 **包装规格:0.48g *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[山东鲁抗医药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H37020080 **包装规格:0.96g *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[山东鲁抗医药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20033946 **包装规格:4.8g (800万单位) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[石药集团中诺药业(石家庄)有限公司]] **批准字号:国药准字H13021632 **包装规格:960mg(160万U) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[山东鲁抗医药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H37020081 **包装规格:2.4g (400万单位) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[杭州民生药业集团有限公司]] **批准字号:国药准字H33020064 **包装规格:480mg *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[华北制药集团北元有限公司]] **批准字号:国药准字H13020429 **包装规格:0.96g (160 万单位 ) *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[杭州民生药业集团有限公司]] **批准字号:国药准字H33020065 **包装规格:240mg *'''注射用青霉素钠''' **生产企业:[[杭州民生药业集团有限公司]] **批准字号:国药准字H33020066 **包装规格:120mg ==参看== *[[抗菌消炎类药品列表]] *[[治疗肺炎的药品列表]] *[[其它抗菌消炎类药品列表]] *[[治疗胃炎的药品列表]] *[[治疗咽喉炎的药品列表]] *[[治疗泌尿系统疾病的药品列表]] *[[其它治疗泌尿系统疾病的药品列表]] <seo title="注射用青霉素钠_注射用青霉素钠说明书_注射用青霉素钠的作用_注射用青霉素钠副作用_注射用青霉素钠是什么_医学百科" metak="注射用青霉素钠,注射用青霉素钠说明书,注射用青霉素钠作用,注射用青霉素钠副作用,注射用青霉素钠主治,药品,抗菌消炎药,肺炎,其它抗菌消炎类,胃炎,咽喉炎,泌尿系统类,其它泌尿系统类" 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