匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“氧氟沙星”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
氧氟沙星
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[通用名]]:[[氧氟沙星]] 商品名:  英文名:Ofloxacin for Injection 汉语拼音:Zhusheyong Yangfushaxing 本品主要成分为氧氟沙星。其[[化学]]名为(±)-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-1-[[哌嗪]]基)-7-氧代-7H -[[吡啶]]并[1,2,3-de]-[1,4][[苯并]]恶嗪-6-[[羧酸]]。 其化学结构式如下:{{百科小图片|bk4qu.jpg|氧氟沙星}}分子式:C18H20FN3O4 分子量:361.38 ==制剂== 注射液、片剂、[[滴眼液]] ==药理毒理== 本品具[[广谱]]抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性[[杆菌]]的[[抗菌]]活性高,对下列[[细菌]]在体外具良好[[抗菌作用]]:[[肠杆菌]]科的大部分细菌,包括枸椽酸[[杆菌属]]、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、沙门菌属、[[志贺菌属]]、[[弧菌]]属、耶尔森菌等。常对多重[[耐药]]菌也具有抗菌活性。对[[青霉素]]耐药的[[淋病]]奈瑟菌、产酶[[流感]]杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对[[铜绿]][[假单胞菌]]等假单胞菌属的大多数[[菌株]]具抗菌作用 。本品对甲氧西林敏感[[葡萄球菌]]具抗菌活性,对[[肺炎]]链球菌、[[溶血性]]链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对[[沙眼衣原体]]、[[支原体]]、[[军团菌]]具良好抗微生物作用,对[[结核杆菌]]和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对[[厌氧菌]]的抗菌活性差。 氧氟沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A[[亚单位]],抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。 ==药代动力学== 本品给药后广泛分布至各组织、体液,组织中的浓度常超过[[血药浓度]]而达有效水平。本品尚可通过[[胎盘屏障]]。[[蛋白]]结合率为20%~25%。 本品主要以原形药自[[肾排泄]],少量(3%)在肝内[[代谢]]。尿中[[代谢物]]很少。本品以原形自粪便中排出少量,给药后24小时和48小时内累积排出量分别为给药量的1.6%和3.9%。本品也可通过乳汁分泌。 ==[[适应症]]== 适用于由[[敏感菌]]引起的: 1.[[泌尿生殖系统]][[感染]],包括单纯性、复杂性[[尿路感染]]、[[细菌性前列腺炎]]、淋病奈瑟[[菌尿]]道炎或[[宫颈炎]](包括产酶株所致者)。 2.[[呼吸道感染]],包括敏感革兰阴性杆菌所致[[支气管]]感染急性发作及[[肺部感染]]。 3.[[胃肠道]]感染,由志贺菌属、沙门菌属、产[[肠毒素]][[大肠杆菌]]、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.[[伤寒]]。 5.骨和[[关节]]感染。 6.[[皮肤]][[软组织感染]]。 7.[[败血症]]等[[全身感染]]。 ==用法用量== [[口服给药]]: 1.下呼吸道感染:一次,一日2次,疗程7-14日。 2.急性单纯性下尿路感染:一次,一日2次,疗程5-7日。 3.复杂性尿路感染:一次,一日2次,疗程10-14日。 4.细菌性前列腺炎:一次,一日2次,疗程6周。 5.[[衣原体]]宫颈炎或[[尿道炎]]:一次,一日2次,疗程7-14日。 6.单纯性淋病:单次口服0.4。 7.伤寒:一次,一日2次,疗程10-14日;为控制伤寒反复感染:一日,连用3-6月。 8.铜绿[[假单胞菌感染]]或重度感染:一次,一日2次。 9.抗结核:一日,一日1次。 [[静脉滴注]]:常用量同口服,以适量注射液稀释。 1.支气管感染、肺部感染:一次g,一日2次,疗程7~14日。 2.急性单纯性下尿路感染:一次g,一日2次,疗程5~7日;复杂性尿路感染:一次g,一日2次,10~14日。 3.[[前列腺炎]]:一次g,一日2次,疗程6周;衣原体宫颈炎或尿道炎,一次g,一日2次,疗程7~14日。 4.单纯性淋病:一次g,[[单剂量]]。 5.伤寒:一次g,一日2次,疗程10~14日。 6.铜绿假单胞菌感染或较重感染:剂量可增至一次g,一日2次。 ==服用须知== ===[[不良反应]]=== 1.胃肠道反应:[[腹部不适]]或疼痛、[[腹泻]]、[[恶心]]或[[呕吐]]。 2.[[中枢神经系统]]反应可有头昏、[[头痛]]、[[嗜睡]]或[[失眠]]。 3.[[过敏反应]]: [[皮疹]]、皮肤[[瘙痒]],偶可发生[[渗出性多形性红斑]] 及[[血管神经性水肿]]。光敏反应较少见。 4.偶可发生: (1)[[癫痫]]发作、精神异常、[[烦躁不安]]、意识混乱、[[幻觉]]、震颤。 (2)[[血尿]]、[[发热]]、皮疹等[[间质性肾炎]]表现。 (3)[[静脉炎]]。 (4)[[结晶尿]],多见于高剂量应用时。 (5)关节疼痛。 5.少数患者可发生[[血清]][[氨基转移酶]]升高、[[血尿素氮]]增高及周围血象[[白细胞]]降低,注射部位刺激[[症状]],多属轻度,并呈一过性。 ===[[禁忌症]]=== 对本品及[[氟喹诺酮类]]药过敏的患者禁用。 ===注意事项=== 1.本品每0.2g静脉滴注时间不得少于30分钟;片剂宜餐后服用,可减少胃肠道反应。 2. 由于目前大肠埃希菌对[[氟喹诺酮类药物]]耐药者多见,应在给药前留取尿培养[[标本]],参考细菌药敏结果调整用药。 3. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时[[排尿]]量在1200ml以上。 4.[[肾功能]]减退者,需根据肾功能调整给药剂量。 5.应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应立即停药。 6.[[肝功能]]减退时,如属重度([[肝硬化]][[腹水]])可减少药物清除,[[血药浓度增高]],肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。 7.原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。 8本药滴耳液如药温过低,可致[[眩晕]],故应使其温度接近[[体温]]。且本药滴耳液适用[[外耳道炎]]、[[中耳炎]]、[[鼓膜炎]],若[[炎症]]已漫及[[鼓室]]周围时,除局部治疗外,应同时全身用药。 9本药滴眼液适用于治疗[[细菌性结膜炎]]、[[角膜炎]]、[[角膜溃疡]]、[[泪囊炎]]、术后感染等外眼感染,只限于滴眼用,不能用于[[结膜下注射]],也不可直接滴入[[前房]]内。细菌性结膜炎、角膜炎患者用药期间不宜戴[[角膜]]接触镜。 10[[氧氟沙星片]]长期局部应用时,可能导致[[二重感染]](如[[真菌感染]]),不宜长期使用。 ==相关人群== ===孕妇及[[哺乳期]]妇女用药=== 动物实验未证实[[喹诺酮类]]药物有致畸作用,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物[[关节病]]变,故孕妇禁用。哺乳期妇女应用本品时,应停止哺乳。 ===儿童用药=== 本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。18岁以下的小儿及青少年禁用。 只有在由多重耐药菌引起的感染,细菌仅对氟喹诺酮类呈现敏感时,权衡利弊后小儿才可应用本品。 ===老年患者用药=== 老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。 ==[[药物相互作用]]== 1.尿[[碱化]]剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾[[毒性]]。 2.喹诺酮类抗菌药与[[茶碱]]类合用时可能由于与[[细胞色素]]P450结合部位的[[竞争性抑制]],导致茶碱类的肝清除明显减少,血[[消除半衰期]](t1/2()延长,血药浓度升高,出现茶碱[[中毒]]症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、[[抽搐]]、[[心悸]]等。本品对茶碱的代谢虽较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。 3.本品与[[环孢素]]合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。 4.本品与[[抗凝药]][[华法林]]合用时虽对后者的[[抗凝作用]]增强较小,但合用时也应严密监测患者的[[凝血酶原时间]]。 5.[[丙磺舒]]可减少本品自[[肾小管]]分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。 6.本品可干扰[[咖啡因]]的代谢,从而导致咖啡因清除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生中枢[[神经系统]]毒性。 ==规格== 0.1g     0.2g ==贮藏== 遮光,密封,在阴凉干燥处保存。 [[分类:喹诺酮类]][[分类:药理学]][[分类:抗微生物药]] ==参看== *[[盐酸左氧氟沙星软膏]] *[[氧氟沙星乳膏]] *[[乳酸左氧氟沙星分散片]] *[[乳酸左氧氟沙星胶]] *[[乳酸左氧氟沙星胶囊]] *[[甲磺酸左氧氟沙星注射液]] *[[左氧氟沙星氯化钠注射液]] *[[甲磺酸左氧氟沙星胶囊]] *[[左氧氟沙星滴眼液]] *[[左氧氟沙星注射液]] *[[甲磺酸左氧氟沙星]] *[[盐酸左氧氟沙星胶囊]] *[[盐酸左氧氟沙星眼用凝胶]] *[[盐酸左氧氟沙星片]] *[[盐酸左氧氟沙星滴眼液]] *[[盐酸左氧氟沙星注射液]] *[[盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液]] *[[盐酸左氧氟沙星分散片]] *[[盐酸左氧氟沙星]] *[[盐酸左旋氧氟沙星注射液]] *[[盐酸左旋氧氟沙星]] *[[甲磺酸左氧氟沙星片]] *[[注射用盐酸左氧氟沙星]] *[[注射用甲磺酸左氧氟沙星]] *[[注射用氧氟沙星]] *[[氧氟沙星颗粒]] *[[氧氟沙星阴道泡腾片]] *[[氧氟沙星软膏]] *[[氧氟沙星葡萄糖注射液]] *[[氧氟沙星胶囊]] *[[氧氟沙星眼膏]] *[[氧氟沙星甘露醇注射液]] *[[氧氟沙星片]] *[[氧氟沙星滴耳液]] *[[氧氟沙星滴耳剂]] *[[氧氟沙星滴眼液]] *[[氧氟沙星注射液]] *[[氧氟沙星氯化钠注射液]] *[[氧氟沙星栓]] *[[氧氟沙星凝胶]] *[[左氧氟沙星片]] *[[左氧氟沙星]] *[[乳酸左氧氟沙星片]] *[[乳酸左氧氟沙星滴眼液]] *[[乳酸左氧氟沙星注射液]] *[[乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液]] *[[乳酸左氧氟沙星]] *{{导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品}} {{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}} {{导航板-抗菌药物}}
该页面使用的模板:
模板:Navbox
(
查看源代码
)
模板:Navbox subgroup
(
查看源代码
)
模板:导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品
(
查看源代码
)
模板:导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品
(
查看源代码
)
模板:导航板-抗菌药物
(
查看源代码
)
模板:百科小图片
(
查看源代码
)
返回至
氧氟沙星
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志