止血剂

止血剂(hemostatic prescriptions)，以止血药为主组成的方剂的统称。有凉血、化瘀、收涩、温经止血的作用。用于制止人体内外各种出血证。

分类和适应证

根据作用及主治病证的不同，止血剂可分为凉血止血剂、化瘀止血剂、收涩止血剂、温经止血剂4类。广泛用治火热内炽，阴虚火旺，迫血妄行，瘀血阻滞，血不归经，阳虚气弱，失于统摄及金刃跌仆所引起的吐血、衄血、咳血、尿血、便血、崩漏及外伤出血等多种出血证。

使用注意事项

对于出血初期或出血夹瘀者，宜选用化瘀止血剂，或收涩止血剂中酌加活血化瘀药，不可过早投入收敛性较强的止血药，以免瘀血阻滞。血热妄行的出血症不宜大量使用凉血止血剂，可少佐活血化瘀药，使血止而不留瘀。若出现大出血虚脱危证，当先补气固脱。服用止血散剂时，可装入胶囊吞服，或用藕汁、京墨调服更佳，切勿直接倒入口腔，以免引起呛咳，加重出血。血热出血证者，忌食辛辣刺激性食品，饮食宜清淡流食，如藕汁、梨汁、西瓜汁等，以助清凉止血之功；若属虚寒性出血证，宜食高营养、易消化的食品，如大枣粥、山药粥、茯苓粉粥等，补益气血，理脾和胃，以助益气摄血之效。

常用止血剂

凉血止血剂

方名	来源	组成	功效	主治
加味犀角地黄汤	《中医伤科学讲义》	犀角 生地 白芍 丹皮 藕节 当归 红花 桔梗 陈皮 甘草	凉血止血	中上二焦热盛，血热妄行，吐血、衄血、咳血
白芨枇杷丸	《证治要诀》	白芨 蛤粉 炒阿胶 生地 藕节 枇杷叶	清肺化痰，养阴止血	阴虚火旺，痨嗽咳血，血色鲜红，颧红盗汗
十灰散	《十药神书》	大蓟（炭） 小蓟（炭） 侧柏叶（炭） 白茅根（炭） 荷 叶（炭） 茜草（炭） 大黄（炭） 栀子（炭） 丹皮（炭）	凉血止血	肝胃火盛，气火上冲，血热妄行所致的吐血、咯血、嗽血、衄血以及外伤出血
生地黄汤	《医学心悟》	生地 牛膝 丹皮 黑山栀 丹参 元参 麦冬 芍药 郁金 荷叶 陈墨 童便	滋阴降火，凉血止血	阴虚血热，吐血，衄血，妇女倒经
四生丸	《妇人良方大全》	生生地 生艾叶 生荷叶 生侧柏叶	凉血止血	血热妄行，吐血衄血，损伤出血，血色鲜红，口燥咽干，舌红或绛，脉弦而数
茜根散	《景岳全书》	茜草根 黄芩 阿胶 侧柏叶 生地黄 甘草	凉血止血，滋阴养血，宁络止血	阴虚火旺，灼伤络脉，血溢肌肤，肌衄紫斑，或伴有鼻衄、齿衄，月经过多，五心烦热；或胎热内盛，小儿脐血
犀角地黄丸	《北京市药品标准》	犀角粉 生地黄 芍药 牡丹皮 侧柏炭 大黄炭 荷叶炭 栀子炭 白茅根	清热解毒，凉血止血	血热吐血、衄血、咳血、尿血、便血，口渴发热，舌红苔黄；黄膜上冲，血灌瞳神，瞳神缩小，绿风内障，属血热
小蓟饮子	《济生方》	生地 小蓟 滑石 木通 蒲黄 藕节 淡竹叶 当归 山栀子 甘草	凉血止血，利水通淋	下焦瘀热，血淋尿血，小便频数，赤涩热痛，舌红苔黄，脉数
槐花散	《本事方》	槐花 柏叶 荆芥穗 枳壳	清肠止血，疏风利气	风热湿毒，壅遏肠胃血分，血渗肠道，肠风下血，血色鲜红，出血四溅，舌红苔黄腻，脉滑数
四红丸	《天津市药品标准》（1978）	大黄炭 槐花炭 当归炭 地榆炭	凉血止血	血热妄行，以下焦出血为主，如便血，月经过多，崩漏吐衄，牙宣出血等，血色鲜红量多，心烦口渴，身热喜冷，便干瘦黄
槐角丸	《和剂局方》	槐角 地榆 黄芩 枳壳 当归 防风	凉血止血，清热燥湿，疏风行气	大肠风热湿毒，痔漏肛裂肿痛，肠风下血，血色鲜红，口干便秘
复黄片	（验方）	生地榆 生蒲黄 生槐角 生大黄	清化肠热，通便止血	大肠湿热，内痔便血，肛裂出血，大便干结
凉血地黄汤	《外科大成》	生地 归尾 地榆 槐角 黄连 天花粉 生甘草 升麻 赤芍 枳壳 黄芩 荆芥	清热燥湿，凉血止血，解毒消肿	大肠风热湿毒，血热妄行，内痔出血，痔疮肿痛，肛周脓肿
顺经汤	《傅青主女科》	当归 熟地 白芍 丹皮 茯苓 沙参 黑芥穗	滋肾润肺，凉血止血	肺肾不足，阴虚火旺，经行吐衄，量少色暗红，头晕耳鸣，手足心热，潮热咳嗽，咽干口渴
清肝引经汤	《中医妇科学》（四版教材）	当归 白芍 生地 丹皮 栀子 黄芩 川楝子 茜草 牛膝 白茅根 甘草	疏肝清热，引血下行	肝经郁火，经前或经期吐衄，量多色红，心烦易怒，胁痛口苦，眩晕耳鸣
两地汤	《傅青主女科》	生地 玄参 白芍 麦冬 阿胶 地骨皮	养阴清热，调经止血	阴虚火旺，月经先期量多色红，两颧潮红，手足心热
清热固经汤	《简明中医妇科学》	地骨皮 生地 龟版 牡蛎 阿胶 栀子 地榆 黄芩 藕节 棕榈炭 甘草	清热凉血，固经止血	阴虚血热，崩漏下血，月经先期，量多色红
清经散	《傅青主女科》	丹皮 地骨皮 白芍 熟地 青蒿 茯苓 黄柏	清热凉血调经	阳盛血热，月经先期量多，血色鲜红或紫红质黏

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