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【<b>方名</b>】[[止咳散]] 【<b>出处】</b>《[[医学心悟]]》 【<b>分类</b>】[[辛温解表]]剂 【<b>组成</b>】[[桔梗]](炒) [[荆芥]] [[紫菀]](蒸) 百部(蒸) [[白前]](蒸,各二斤即各1千克) [[甘草]](炒,十二两即375克) [[陈皮]](水洗去白,一斤即500克) 【<b>用法</b>】上为末。每服三钱(9克),食后、临卧开水调下;初感[[风寒]],[[生姜]]汤调下(现代用法:共为末,每服6~9克,温开水或姜汤送下。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。 【<b>功用</b>】[[宣利肺气]],[[疏风止咳]]。 【<b>主治</b>】[[风邪犯肺证]],[[咳嗽咽痒]],[[咯痰不爽]],或微有[[恶风发热]],[[舌苔薄白]],[[脉浮缓]]。 【<b>方解</b>】本方治证为[[外感]][[咳嗽]],经服解表[[宣肺]]药仍咳不止者。风邪犯肺,[[肺失清肃]],虽经[[发散]],因解表不彻而其邪未尽,故仍咽痒咳嗽,此时外邪十去八九,故微有恶风发热。治法重在理肺[[止咳]],微加疏散之品。方中百部、紫菀为君,两药味苦,都入[[肺经]],其性温而不热,润而不腻,皆可[[止咳化痰]],对新久咳嗽都能使用。桔梗味苦而性平,善于开宣肺气;白前味辛甘性亦平,长于[[降气]][[化痰]]。两者协同,一宣一降,以复[[肺气]]之宣降,增强君药止咳化痰之力,为臣药。荆芥辛而微温,[[疏风]]解表,以祛在表之余邪;陈皮;[[理气]]化痰,均为佐药。甘草调和在众药,和桔梗又有利咽止咳之功,是为佐使之用。纵观全方,药虽七味。量极轻微,具有温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正的特点。正如《医学心悟》卷三所说:“本方温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门祛贼之势。是以客邪易散,肺气安宁。”故对于新久咳嗽,咯咳不爽者,加减运用得宜,均可获效。 【<b>运用</b>】1:<b>[[辨证]]要点:</b>本方为治疗表邪未尽,肺气失宣而致咳嗽的常用方。临床应用以咳嗽咽痒,微恶风发热,[[苔薄白]]为辨证要点。 2:<b>加减变化</b>:若[[外感风寒]]初起,[[头痛]][[鼻塞]],[[恶寒发热]]等证较重者,加[[防风]]、[[紫苏]]、生姜以解表散邪;湿聚生痰,痰涎稠粘者,加[[半夏]]、[[茯苓]]、[[桑白皮]]以[[除湿]]化痰;燥气焚金,[[干咳]]无痰者,加[[瓜蒌]]、[[贝母]]、[[知母]]以[[润燥化痰]]。 3:<b>现代运用</b>:本方常用于[[上呼吸道感染]]、[[支气管炎]]、[[百日咳]]等属表邪未尽,肺气失宣者。 【<b>使用注意</b>】[[阴虚]]劳嗽或肺热咳嗽者,不宜使用。 【<b>附方</b>】[[金沸草散]](《博济方》)[[旋覆花]](三两 90克) [[麻黄]](去节,三两 90克) [[荆芥穗]](四两 120克) 甘草(炙,一两 30克) 半夏(洗净,[[姜汁]]浸,一两 30克) [[赤芍]]药(一两 30克)
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