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桡骨茎突剧痛
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[[桡骨茎突腱鞘炎]]患者,进行握拳尺偏试验(Fin kelstain征)常呈阳性:[[拇指]]握于掌心,握拳,[[腕关节]]向尺侧侧屈,此时[[桡骨茎突]]处出现剧痛。 ==桡骨茎突剧痛的原因== [[桡骨茎突]]狭窄性[[腱鞘炎]]([[骨科]])是由于[[拇指]]或腕部活动频繁,使[[拇短伸肌]]和[[拇长展肌]]腱在桡骨茎突部[[腱鞘]]内长期相互反复摩擦,导致该处[[肌腱]]与腱鞘产生[[无菌性炎症]]反应,局部出现[[渗出]]、[[水肿]]和[[纤维化]],鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床[[症状]]。 ==桡骨茎突剧痛的诊断== 1.[[桡骨茎突]]处隆起、[[疼痛]],可向[[前臂]]及[[拇指]][[放射痛]],活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物。 2.桡骨茎突处明显[[压痛]],有时可触及[[硬结]]节。腕和拇指活动稍受限。 3.握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。 诊断依据: 1.腕部用力或提物时疼痛。 2.桡骨茎突处压痛,可摸到硬结节。 3.Finkelstein征阳性。 ==桡骨茎突剧痛的鉴别诊断== [[桡骨茎突部局限性疼痛]]:[[桡骨茎突]]狭窄性[[腱鞘炎]]主要表现为桡骨茎突部局限性疼痛。本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部[[拇指]]一侧的[[骨突]](桡骨茎突)处及拇指周围[[疼痛]],拇指活动受阻,在桡骨茎突处有[[压痛]]及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起[[豌豆]]大小的[[结节]]。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在[[急性期]],局部可有[[肿胀]]。当肿大的[[肌腱]]通过狭窄的[[腱鞘]]这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“[[弹响指]]”之称。 [[腕部疼痛]]:由于[[腕关节]]损伤、[[关节炎]]、[[肌腱炎]]等[[疾病]]引起的腕部疼痛。腕关节[[扭伤]],多有明显的[[外伤]]史。伤后出现腕部[[无力]],腕关节活动不灵。轻伤,一般无明显肿胀,疼痛不甚,仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤,可间腕部肿胀、疼痛较重,不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。检查时,将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明[[腕背]]侧[[韧带]]与腕[[伸肌]]腱损伤;反之,则为腕[[掌侧韧带]]或腕[[屈肌腱损伤]]。如将腕关节用力向尺侧偏斜,桡骨茎突部出现疼痛,则为[[桡侧副韧带]]损伤;反之,则为[[尺侧副韧带]]损伤。如腕部各个方向的活动均出现疼痛,而且活动明显限制,则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗,预防腕舟骨、腕[[月骨]]发生[[缺血性坏死]]。 1.桡骨茎突处隆起、疼痛,可向[[前臂]]及拇指[[放射痛]],活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物。 2.桡骨茎突处明显压痛,有时可触及[[硬结]]节。腕和拇指活动稍受限。 3.握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。 诊断依据: 1.腕部用力或提物时疼痛。 2.桡骨茎突处压痛,可摸到硬结节。 3.Finkelstein征阳性。 ==桡骨茎突剧痛的治疗和预防方法== [[桡骨茎突]]狭窄性[[腱鞘炎]]主要由于腕和[[拇指]]活动频繁,致使桡骨茎突处[[肌腱]]和[[腱鞘]]反复摩擦,产生[[慢性炎症]]而造成肌腱滑动受限所致。因此,预防本病的关键在于避免腕和拇指过度劳累。在平时的生活或工作中,要注意劳逸结合,尽量避免腕部和拇指长时间活动。非手术方法的[[物理]]和药物治疗常可缓解[[症状]]或治愈。极个别顽固病例,才需手术治疗,效果良好。 ==参看== *[[桡骨骨折]] *[[先天性尺桡骨性连接]] *[[桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎]] *[[桡骨茎突骨折]] *[[桡骨远端骨骺分离]] *[[尺桡骨骨干双骨折]] *[[桡骨干骨折]] *[[桡骨头骨折]] *[[桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离]] *[[先天性桡骨小头脱位]] *[[先天性桡骨缺如]] *[[先天性尺桡骨融合]] *[[桡骨小头骨折]] *[[桡骨小头骨骺分离]] *[[桡骨下端骨折]] *[[桡骨颈骨折]] *[[上肢症状]] <seo title="桡骨茎突剧痛,桡骨茎突剧痛的治疗_桡骨茎突剧痛的原因,桡骨茎突剧痛怎么办_症状百科" metak="桡骨茎突剧痛,桡骨茎突剧痛治疗,桡骨茎突剧痛原因,桡骨茎突剧痛症状" metad="医学百科桡骨茎突剧痛症状条目页面。介绍桡骨茎突剧痛是怎么回事,桡骨茎突剧痛的原因,桡骨茎突剧痛怎么办,如何治疗等。桡骨茎突腱鞘炎患者,进行握拳尺偏试验(Fin kelstain征)常呈阳性:..." /> [[分类:上肢症状]]
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