暖肝煎

〖方源〗 《景岳全书》卷五十一。

“暖肝煎十五：治肝肾阴寒小腹疼痛疝气等证”。

〖组成〗 当归二三钱（6～9g） 枸杞三钱（9g） 小茴香二钱（6g） 肉桂一二钱（3～6g） 乌药二钱（6g） 沉香一钱（或木香亦可）（3g） 茯苓二钱（6g）

〖用法〗 水一盅半，加生姜三、五片，煎七分，食远温服。

〖方歌〗 暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂

下焦虚寒疝气痛，温补肝肾此方推。

〖主治〗 肝肾虚寒证。睾丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉弦沉迟。

〖功用〗 温补肝肾，行气止痛。

〖运用〗

1．本方适用于肝肾阴寒，气机阻滞之少腹疼痛，疝气痛。以睾丸或少腹疼痛，畏寒喜温，得温痛减，舌淡苔白，脉沉迟为证治要点。

2．若寒甚者，加吴茱萸、干姜等以增其温中祛寒之功；腹痛甚者，加香附行气止痛；睾丸痛甚者，加青皮、橘核疏肝理气。

3．精索静脉曲张、腹股沟疝、鞘膜积液等属肝肾虚寒者，可加减用之。

〖注意事项〗

若证属实热，见阴囊红肿热痛者，切勿使用。

【禁忌】温热下注，阴囊红肿热痛者不宜用。

【加减】寒甚者，加吴茱萸、干姜，再甚者加附子。

【各家论述】

《谦斋医学讲稿》：本方以温肝为主，兼有行气、散寒，利湿作用。以当归、杞子温补肝脏，肉桂、茴香温经散寒，乌药、沉香温通理气，茯苓利湿通阳。凡肝寒气滞，症状偏在下焦者，均可用此加减。