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放射性骨坏死
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[[放射性骨坏死]]常累及[[下颌骨]],发生于头颈部[[肿瘤放射治疗]]后.超高压X线可引起[[无菌]]性变性,因为[[骨质]]丧失了有活力的[[成骨细胞]]和[[破骨细胞]].大多数下颌骨的放射性骨坏死开始于[[放射性]][[龋]]出现后的拔牙.拔牙的损伤引起[[牙龈]]组织破坏及随之而来的进行性[[骨坏死]].常常可以见到暴露的骨质.假如[[感染]]明显伴有脓液,这不是[[骨髓炎]].这种感染始终在骨周围.在骨头里,是无菌性[[坏死]].[[肉芽组织]]不能形成跨越死骨的桥.尽管对[[伤口]]进行精心处理并应用[[抗生素]],感染并不停止.如不用HBO治疗,消散率只有8%左右. 当曾经照射过的区域中必须拔牙时,最好先进行20次HBO治疗,每天1次,每周5~6天.拔牙后再治疗10次拔牙前后适当使用抗生素.即使在下颌部位接受>60Gy的病人中,大约92%的病人可以预防放射性骨坏死. 约94%病人将无疼痛.手术清除坏死骨,可能时再作[[骨移植]],将允许重建完整的粘膜和下颌骨正常的外形和功能,[[牙槽骨]]有足够高度来支持牙齿.在HBO治疗的被照射过的下颌骨中可安放骨种植物(成功率约84%). [[分类:疾病]]
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放射性骨坏死
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