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扑米酮片
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{{头部模板-药品}} '''扑米酮片'''(Primidone Tablets),用于癫癎[[强直]][[阵挛]]性发作(大发作),单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或[[联合用药]]治疗。也用于[[特发性震颤]]和[[老年性震颤]]的治疗。 本药品被归类到[[治疗癫痫的药品列表|癫痫]]等药品分类。 ==扑米酮片的副作用(不良反应)== 1 患者不能耐受或服用过量可产生[[视力]]改变,[[复视]],[[眼球震颤]],[[共济失调]],认识迟钝,[[情感障碍]],[[精神错乱]],[[呼吸短促]]或障碍。<br /> 2 少见的有儿童和老人者为异常的兴奋或不安等反常反应。<br /> 3 偶见有[[过敏反应]]([[呼吸困难]],[[眼睑]]肿胀,[[喘鸣]]或[[胸部]]紧迫感),[[粒细胞减少]],[[再障]]、[[红细胞]]发育不良,[[巨细胞性贫血]]。<br /> 4 发生手脚不灵活或引起行走不稳、[[关节]]孪缩,[[眩晕]]、[[嗜睡]]。少数患者出现[[性功能]]减退、[[头痛]]、[[食欲不振]],[[疲劳]]感,[[恶心]]或[[呕吐]],但继续服用往往会减轻或消失。可出现[[中毒性表皮坏死]]。 ==扑米酮片禁忌症== 下列情况慎用: <br /> 1 [[肝肾]]功能不全者(可能引起本品在体内的积蓄)。<br /> 2 有[[卟啉病]]者(可引起新的发作)<br /> 3 [[哮喘]]、[[肺气肿]]或其他可能加重[[呼吸困难]]或[[气道]]不畅等[[呼吸系统]]疾患。<br /> 4 可引起[[轻微脑功能障碍]]的病情加重。 ==服用扑米酮片须注意的事项== 1 对[[巴比妥]]类[[过敏]]者对本品也可能过敏。<br /> 2 对诊断的干扰:[[血清胆红素]]可能降低,[[酚妥拉明]]试验可出现[[假阳性]],如需作此试验需停药至少24小时,最好48~72小时。<br /> 3 个体间[[血药浓度]]差异很大,用药需个体化。<br /> 4 停药时用量应递减,防止重新发作。<br /> 5 治疗期间需按时服药,发现漏服应尽快补服,但距下次给药前1小时内则不必补服,勿一次服用双倍量。<br /> 6 用药期间应注意检查[[血细胞]]计数,定期测定[[扑米酮]]及其[[代谢]]产物[[苯巴比妥]]的血药浓度。 ==扑米酮片的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 成人常用量:50mg开始,睡前服用,3日后改为每日2次,一周后改为每日3次,第10日开始改为250mg,每日3次,总量不超过每日1.5g;维持量一般为250mg,每日3次。 小儿常用量: 8岁以下,每日睡前服50mg;3日后增加为每次50mg,每日2次;一周后改为100mg,每日2次;10日后根据情况可以增加至125mg~250mg,每日3次;或每日按体重10~25mg/kg分次服用。8岁以上同成人。 ==扑米酮片药物相作用== 1 饮酒、全麻药、具有中枢神经抑制作用的药、[[注射用硫酸镁]]与本品合用时可增加中枢神经活动或呼吸的抑制用量需调整。 <br /> 2 与[[抗凝药]]、[[皮质]]激素、[[洋地黄]]、[[地高辛]]、[[盐酸多西环素]]或三环类[[抗抑郁药]]合用时,由于[[苯巴比妥]]对肝酶的诱导作用,使这些[[药物代谢]]增快而疗效降低。 <br /> 3 与[[单胺氧化酶]]抑制药合用时,本品[[代谢]]抑制可能出现[[中毒]]。 <br /> 4 本品可减低[[维生素B12]] 的[[肠道]]吸收,增加[[维生素C]]由肾排出,由于肝酶的正诱导,可使[[维生素D]]代谢加快。 <br /> 5 与[[垂体后叶素]]合用,有增加[[心律失常]]或冠脉供血不足的危险。 <br /> 6 与[[卡马西平]]合用,由于两者相互的肝酶正诱导作用而疗效降低,应测定[[血药浓度]]。 <br /> 7 与其他抗癫痫药合用,由于代谢的变化引起癫癎发作的形式改变,需及时调整用量。 <br /> 8 与[[丙戊酸钠]]合用,本品血浓增加,同时[[丙戊酸]]半衰期缩短,应调整用量,避免引起中毒。不宜与苯巴比妥合用。与苯妥因钠合用时本品代谢加快。与[[避孕药]]合用时可致[[避孕]]失败。 ==扑米酮片成分或处方== 本品含[[扑米酮]](C12H14N2O2)应为标示量的95.0%~105.0%。 ==扑米酮片药理作用== 本品为抗癫癎药。在体内的主要[[代谢]]产物为[[苯巴比妥]]共同发挥作用。体外电生理实验见其使[[神经细胞]]的氯[[离子通道]]开放,[[细胞]]过[[极化]],拟似γ-[[氨基丁酸]](GABA)的作用。在治疗浓度时可降低[[谷氨酸]]的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用,抑制[[中枢神经系统]]单[[突触]]和多[[突触传递]],导致整个神经细胞[[兴奋性]]降低,提高运动[[皮质]]电刺激阈。使发作[[阈值]]提高,还可以抑制致癎灶放电的传播。 ==扑米酮片贮藏方法== 本品含[[扑米酮]](C12H14N2O2)应为标示量的95.0%~105.0%。 ==市场上的扑米酮片== *'''扑米酮片''' **生产企业:[[山西晋华药业有限公司]] **批准字号:国药准字H14023154 **包装规格:250mg *'''扑米酮片''' **生产企业:[[牡丹江灵泰药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H23022170 **包装规格:0.25g *'''扑米酮片''' **生产企业:[[上海辛帕斯制药有限公司]] **批准字号:国药准字H31020145 **包装规格:0.25g ==参看== *[[治疗癫痫的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="扑米酮片_扑米酮片说明书_扑米酮片的作用_扑米酮片副作用_扑米酮片是什么_医学百科" metak="扑米酮片,扑米酮片说明书,扑米酮片作用,扑米酮片副作用,扑米酮片主治,药品,癫痫" metad="医学百科扑米酮片条目介绍扑米酮片的功效作用,扑米酮片的副作用和服用方法等。扑米酮片(Primidone Tablets),用于癫癎强直阵挛性发作(大发作),单纯部分性..." />
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