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手穴手纹诊治/肩关节周围炎
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{{Hierarchy header}} 【概述】[[肩关节周围炎]],简称“[[肩周炎]]”俗称“漏肩风”、是一种[[肩关节]]周围软组织退行性变。大多因积累性损伤,或突然[[外伤]]或感受[[风寒]]所引起。主要[[病理]]是[[关节囊]]和[[关节]]周围组织的慢性炎症反应。好发于40~50岁间,女性多于男性。[[临床表现]]肩关节酸痛,活动受限、外旋及后伸为甚,日久关节活动可完全丧失或[[肌肉萎缩]]。 【[[手穴]]治法】 (一)针刺[[疗法]] 方法1: 选穴:[[后溪穴]]。 操作:常规[[消毒]]后直刺1.5寸,针尖略向上斜刺,使针感向肩部放散。 资料:据山东中医学院[[针灸]]系吕建平介绍:用后溪穴治肩周炎,止痛[[解痉]]效果甚好。每日1次,10次为1疗程,一般针刺5-10次[[症状]]即可缓解。介绍1例。 典型病例:宫某,女,42岁。1989年3月27日就诊。诊为:肩周炎。患者诉肩部酸痛,向颈和整个[[上肢]]放射,日轻夜重,肩关节僵直,手臂上举、后伸等动作均受限,局部有多处[[压痛]]。即以上法针刺,患者自觉有股热流向肩部放散,活动当即灵活,疼痛减轻。每日针1次,5次后肩关节活动自如,随访1年,未再复发。 方法2: 选穴:肩点、[[脊柱]]点。 操作:常规消毒后,紧靠[[骨膜]]直刺0.2~0.5寸,不进入骨膜,针感局部疼痛。针时让病人活动肩关节。 方法3: 选穴:[[少商]]、[[商阳]]、[[关冲]]。 操作:用0.5寸针刺井穴少商、商阳、[[关冲穴]],嘱患者活动肩关节。根据肩关节活动情况诊断其粘连程度,确定治疗方法与配穴。并采用直流电首尾[[穴位]]相接,间接放电治疗。 (二)指针按压疗法 选穴:阳谷、[[合谷]]。 操作:用[[拇指]]指端用力在穴位上压抑,并用中指指尖点按,每日1次,每次30分钟。 (三)[[穴位注射]]疗法 选穴:合谷、[[外关]]。 药物:[[维生素B]]<sub>1</sub>100毫克 操作:用1次性[[注射器]]每穴注入维生素B<sub>1</sub>50毫克。每日1次,两个穴位交替进行,注患侧穴位。 (四)[[按摩]][[推拿]]疗法 选穴:肩点、[[中渚]]、合谷、[[阳溪]]。 操作:用拇指外侧缘或食、中指面在体表来回摩抹,用[[鱼际]]在患者穴位处抹揉,并嘱患者活动上肢及肩部。 【手穴治萃】 针灸治疗肩周炎55例。对肩周炎采用[[经络]][[辨证]]和[[病因辨证]]相结合的诊断方法,使用针刺井穴(手部穴位),首尾取穴,间断低频放电治疗,取得较好疗效。 治疗方法:对初诊患者在明确诊断的前提下,进行试探性治疗。用0.3~0.5寸的[[毫针]]刺其井穴的少商、商阳、关冲,嘱其活动肩关节,以诊断其粘连程度,确定治疗方法及配穴。采用间接放电治疗。1.阳明经:[[肩峰]]臑臂疼痛,上举活动受限者,取商阳,肩髃,[[迎香]](首尾取穴),采用[[电针机]],正负两极分别接于首尾两穴。2.少阳经:肩外廉、肩胛疼痛,内收外展,伸举活动受限者,取关冲、中渚、肩髃髎。3.太阳经:肩外后廉痛,内收,前伸,内旋受限者,取[[少泽]],臑俞、[[天宗]]。4.太阴经:肩臑臂内侧疼痛,外旋,后提受限者,取少商、[[孔最]]、[[中府]]……。 治疗结果:在55例中,痊愈29例,好转7例,总有效率为100%。 ==参看== *[[肩周炎]] {{Hierarchy footer}} {{手穴手纹诊治图书专题}} {{导航板-炎症}}
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