匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“成软骨细胞瘤”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
成软骨细胞瘤
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{头部模板-肿瘤}} [[成软骨细胞瘤]](良性[[软骨母细胞瘤]])是并不太少见的[[骨骺]][[软骨]]性[[肿瘤]],发生于软骨内成骨终止以前。多数发生在[[长骨]]的骨骺中心,特别是[[骨端]]骨骺以外的另一些骨骺内各[[大转子]]、大结节骨骺等处。[[股骨]]上下端、[[胫骨]]上下端等长骨是其好发部位,[[膝关节]]附近的[[发病率]]几乎占该肿瘤总数的一半。发生于[[肱骨上端]]的因系Codman首次报道,故又称为Codman肿瘤。 ==治疗措施== 良性软骨母细胞瘤的治疗是以彻底刮除肿瘤组织后行[[植骨术]]为主。术后局部复发率约为25%。不作植骨的复发率高达60%。应用[[冷冻]]技术结合刮除手术可降低复发率。若肿瘤小,偏心生长,可作包括周围正常骨的肿瘤局部[[切除术]]。肿瘤大而生长速度快者,宜作大块切除术。复发性肿瘤或有恶变者应考虑作节段切除或[[截肢术]]。虽然本病对[[放射治疗]]敏感,但由于放射后可以引起恶性变,因而不宜采用。 ==[[病理]]改变== 可见成团的不成熟的中等大小的多边形软骨母细胞紧密的包埋在[[软骨基质]]中,[[基质]]内见[[钙化]]甚至[[骨化]]区。整个肿瘤内散布有不等量的[[巨细胞]]。[[组织学]]表现可以与[[软骨肉瘤]]甚至[[骨肉瘤]]混淆。由于存在[[多核]]巨细胞,又可同[[软骨粘液样纤维瘤]]或巨细胞瘤混淆。 ==[[临床表现]]== 多见于20岁以下,90%为5~25岁。男性多于女性。局部可有轻度疼痛,呈间歇性,也可放射至邻近部位。往往有症状后好久才去就医,Codman报告一组为5~36个月。主要[[症状]]是疼痛和肩部活动受限,进一步则肱骨上端[[肿胀]],大结节有触痛。本病多为良性。但某些病例于刮除后可以复发,也有恶变,甚至转移者。Barnes等报道复发率高达7~18%,而恶变率为3.7~4.5%。 肺部转移多认为系由于刮除后的转移所致,而非少见的侵袭现象。 [[原发性]]恶性软骨母细胞瘤虽然不多,但确定存在,可以是良性[[软骨细胞]]瘤自发[[肉瘤]]样变,也可以继发于放射治疗。 X线检查 有特征性,肿瘤局限在起源的骨骺处,极少穿透骨骺软骨到达[[干骺端]]。一般在骨端中央或偏心部位,呈卵圆或圆形的破坏病灶。常有一界阴清晰的硬化边缘。少数偏心病灶可能[[膨胀]][[皮质]],并有致密[[骨膜反应]],整个肿瘤为膜糊疏松状散布不规则的钙化区,犹如多腔絮状形态,但无巨细胞瘤具有的明显[[骨小梁]]分隔改变。与巨细胞瘤不同,新骨生成在肿瘤正下方骨干皮质外,病程久者骨膜反应更为明显。 好发部位依次为股骨近端、胫骨近端、股骨远端和[[肱骨]]近端。 [[分类:疾病]][[分类:肿瘤]] {{底部模板-肿瘤}}
该页面使用的模板:
模板:头部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
模板:底部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
返回至
成软骨细胞瘤
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志