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急诊医学/白蛉叮咬皮炎
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{{Hierarchy header}} 白蛉在我国华北地区多见,以[[中华白蛉]]常见。白蛉是灰黄或灰白色双翅小虫,全身密布细毛,体长1.5~4mm,停息时两翅竖起,因身体小,能飞入沙窗。白蛉孳生于墙角、洞穴及潮湿阴暗处,卵、幼虫和蛹在泥土中发育。雄蛉以植物汁液为食料,雌蛉则在夏季晚间暗飞出,叮吸人及家第四的[[血液]]。雌蛉吸血后[[产卵]]30~80个,以后即死亡,我在5~6月繁殖。 白蛉有毒液,将此[[毒液]]稀释1000倍,仍能引起皮内反应。毒液内也有[[特异性抗原]],可引起[[变态反应]]。反应之强弱个体差异很大,有遗传过敏患者反应较强,有的人经过反复多次叮咬,反应可渐渐降低,甚至可以[[脱敏]]。 '''一、[[临床表现]]''' 一般都在5~6月份发病,暴露部位多见。叮咬后不久局部起风团样[[红斑]],痒甚。继而周围[[皮肤]][[红肿]],在叮咬处出现[[疱疹]]或[[紧张性]][[大疱]],约1cm直径。在[[手背]]、脸部及[[生殖器]][[肿胀]]明显,附近可发生[[淋巴管炎]],疼痛,肿胀。疱液破后结密痂,有时继发[[脓疱病]]。皮损约1~2周渐消退,但有的可能转变为搔痒性[[结节]],为迟缓性变态反应引起。 '''二、治疗''' 刚叮咬时可外用含有氨的虫咬药水外涂,红斑[[风团]]发痒处可外用[[炉甘石洗剂]]或[[皮质类固醇]]霜,若有大疱则可抽取疱液,外用1%[[龙胆紫]]液或硼锌湖。内服药可选用一种抗组胺药物,如有断发[[感染]]可服[[抗生素]],晚期结节可用[[冷冻疗法]]治疗。 {{Hierarchy footer}} {{急诊医学图书专题}} {{导航板-炎症}}
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