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急诊医学/弥散性血管内凝血的病因
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{{Hierarchy header}} 发生DIC的基础[[疾病]]就是其病因,国内DIC的[[常见病]]因如下。 '''一、[[感染]]''' 各种感染是DIC的主要原因之一,约占30%左右。其中以革兰阴性[[杆菌]]所致的严重感染最为多见,如[[败血症]]、[[胆道感染]]、[[泌尿道感染]]、[[伤寒]]、[[中毒]]性菌痢等。革兰阴性[[球菌]][[脑膜炎]][[双球菌]]所致的暴发性[[流行性脑脊髓膜炎]],以往曾称为Waterhouse-Frideriehsen[[综合征]],亦即急性肾上腺皮质功能[[衰竭]]综合征,重症[[流行性出血热]]、[[肝炎]]、[[麻疹]]、[[水痘]]等[[病毒感染]]及[[疟疾]]也是诱发DIC的重要原因。 '''二、[[恶性肿瘤]]和[[急性白血病]]''' 所占比例与感染相近。恶性肿瘤并发DIC主要见于[[消化道]]的各种[[粘液腺癌]],大多发生于已有广泛转移的晚期病人。急性白血病中以[[急性早幼粒细胞白血病]]占首位,临床上十分常见。 '''三、[[产科]][[并发症]]''' 仅次于上述两种病因,约占DIC的5%~10%。[[胎盘早期剥离]]、[[羊水栓塞]]、[[死胎]]滞留、[[先兆子痫]]、败血性[[流产]]、产后重症感染及[[羊水]]内注药[[引产]]等为常见原因。 '''四、手术和[[创伤]]''' 所占比例和产科并发症近似。[[胸腔]]手术、[[体外循环]]、人工心脏[[瓣膜]]置换及[[器官移植]]等大型手术,大面积[[烧伤]]和严重的[[挤压伤]]综合征等为常见原因。 '''五、[[肝病]]''' 暴发性肝炎、[[亚急性肝坏死]]和[[肝硬化]]等严重肝病的全身性[[出血]]常和DIC有关。 '''六、其他''' 严重的[[输血]]、[[输液反应]],肺原性[[心脏病]]、[[急性坏死性胰腺炎]]、[[急性坏死性肠炎]]、某些[[结缔组织病]]、[[药物过敏]]、[[毒蛇咬伤]]及[[中暑]]等都可能诱发DIC。 {{Hierarchy footer}} {{急诊医学图书专题}}
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