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急性喉气管支气管炎
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{{头部模板-炎症}} [[急性喉气管支气管炎]] 概述 本病是一种喉、气管支气管粘膜的[[急性感染]]性[[疾病]],多见于5岁以下的男童,常在[[病毒感染]]的基础上继发[[细菌感染]]。起病急,病情严重,若不及时治疗,会造成严重恶果。 [[临床表现]] 1.[[高热]]、[[呼吸困难]]、[[声嘶]]、犬吠样[[咳嗽]]、喉[[喘鸣]]。 2.全身[[中毒]][[症状]]明显,[[面色苍白]],[[口唇]]青紫,脉搏快而弱,[[精神萎靡]],[[烦躁不安]],甚至[[昏迷]]。 3.[[胸部]]三凹征明显,[[呼吸音]]低而粗,肺有[[罗音]]。 诊断依据 1.发病急,先有[[上呼吸道感染]]症状,继而出现[[哮喘]]乾咳、声嘶、喉鸣及呼吸困难。 2.[[发热]],病情进行性恶化,呼吸困难进行性加重,烦躁不安,甚至[[惊厥]]或昏迷。 3.[[喉镜]]或[[支气管镜检查]];[[声门]]及声门下,气管支气管[[粘膜红肿]],有分泌物,甚至有伪膜。 4.肺呼吸音减低,有[[干罗音]],[[胸部X线检查]]纹理变粗,有时有点片状阴影。 5.应与[[喉白喉]],[[呼吸道异物]],[[支气管哮喘]]鉴别。 治疗原则 1.抗感染治疗:用有效,足量[[广谱]][[抗生素]][[静脉]]给药。 2.[[激素]]:可自静脉或[[肌肉]]给药。 3.保持[[呼吸道]]通畅:吸出咽喉部分泌物,氧气吸入;必要时气管插管或[[气管镜]]插入吸出分泌物取出伪膜;也可作[[气管切开]]。 4.支持治疗:补充营养,水分,电解质,[[维生素]],防止[[脱水]]及[[酸中毒]]。 用药原则 1.早期广普抗生素辅以激素为主。 2.出现呼吸困难时吸氧必要时气管插管或气管切开。 3.[[补液]]支持对症治疗。 辅助检查 一般病人检查框限以“A”为主,重者“A”“B”都查。 疗效评价 1.治愈:症状消失,无[[并发症]]。[[行气]]管切开者,拔管后呼吸道通畅,伤口愈合。 2.好转:症状[[体征]]部分消失。 3.未愈:症状体征改善不明显。 专家提示 本病多发生在[[急性呼吸道传染病]]流行季节,多先有病毒[[感染]]继而细菌感染,因此作好急性呼吸道传染病的预防工作是减少本病的关键,一旦患病应早期积极治疗。 [[分类:疾病]][[分类:症状]] {{导航板-炎症}} {{导航板-喉和喉部疾病}} [[分类:喉]]
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