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'''心阳虚证'''(Deficiency of Heart Yang),心之[[阳气]]不足,[[虚寒]]内生所引起,临床以[[胸闷]][[胸痛]],[[心悸]][[冷汗]],[[恶寒]]肢冷为主要表现的[[证候]]。常见于心悸、[[胸痹]]、[[奔豚气]]及西医的[[心律失常]]、[[冠心病]]、[[充血性心力衰竭]]、[[休克]]等疾病。 [[心阳虚证]]多因素体阳气不足,或[[发汗]]、攻下之品用之太过,骤损[[心阳]]而致。心阳虚证常由[[心气虚证]]发展而来,以[[心气虚]]表现为基本症状,常见心胸憋闷,甚则胸痛,心悸,恶寒肢冷或[[冷汗淋漓]],[[面色苍白]],[[口唇青紫]],[[舌淡]]或青紫,苔白,脉沉弱。由于心阳受损,不能温煦肢体,故见[[畏寒]]肢冷;[[阳虚]]则生寒,寒凝[[经脉]],[[心脉痹阻]],胸阳不展,所以又见心胸憋闷,或作痛,甚或[[口唇]][[指甲]]青紫,舌淡胖,[[苔白滑]],[[脉象]]沉弱等虚寒之象。因[[汗为心液]],若[[心阳虚]]进一步发展到心阳暴脱,不仅心液随之外脱,而大汗淋漓,肢体温度亦由寒凉变为厥冷,以致影响[[肺主气]]、肾[[纳气]]的功能,出现呼吸衰微;更因阳气[[虚脱]],精神随之涣散,而致[[神志模糊]],甚则[[昏迷]],[[脉微细]]欲绝,呈心阳衰亡之象。由于心阳本于[[肾阳]],所以互相影响:[[肾阳虚衰]],[[水气凌心]]时,可致心阳亦虚;而心阳虚亦能损伤肾阳,出现[[尿少]]、[[水肿]]等症。 心阳虚证治宜温通心阳,常用桂枝[[甘草汤]]合[[人参汤]]。若心阳暴脱,急以[[参附汤]]之类[[回阳救逆]]。 [[临床表现]]:[[心悸怔忡]],心胸憋闷或痛,神疲[[气短]],[[畏寒]]肢冷,面白,或有[[自汗]],或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,[[苔白滑]],[[脉弱]]或结代。 机理分析:本证以[[心悸]]及[[阳虚证]]为[[辨证]]要点。心阳不足,心失所养,故轻则心悸,重则[[怔忡]];胸阳不展,故心胸憋闷气短,温运血行[[无力]],心[[脉痹]]阻不通,则为[[心痛]];[[阳虚]]失于温煦,故见畏寒肢冷;功能减退则神疲,卫外不固则自汗;运血无力,血行不畅,故见面白或面唇舌青紫,脉弱或结代;舌质淡胖,苔白滑,为阳虚寒盛之象。 [[分类:中医]][[分类:脏腑辨证]][[分类:心病辨证]]
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