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[[内出血]]可发生于体内任何部位,[[血液]][[积聚]]于体腔内者称体腔[[积血]],如[[腹腔积血]]、[[心包积血]]。 ==心包内出血的原因== 由于时常发现外有[[纤维]]层包裹、内为浓缩[[血液]]成分和体液的区域的存在,提示[[心包内出血]]是形成[[心包缩窄]]的重要因素。 ==心包内出血的诊断== [[心脏]][[伤口]]较大,[[心包]]伤口较小或伤口周围组织有[[血块]]堵塞。急性心包内[[出血]]100~200ml即可使[[心包腔]]内压力急剧上升,而影响心脏的正常[[舒张]],产生急性心包压塞征。最先受压的是腔静脉和[[心房]],造成[[中心静脉压]]和舒张末期压升高,而使周身[[静脉]]压逐渐上升。起初因周围血管反射性收缩,[[血压]]正常或略偏高。当心脏舒张严重受限时,每搏排[[血量]]明显减少,[[动脉]]压会迅速下降。心包腔内压力升至17cmH2O时,使心搏无血排出,除非迅速[[补液]]增高静脉压,否则病人很快进入[[休克]][[症状]]。 急性心脏压塞一方面使心搏排血量减少,影响[[冠状动脉]]的[[血液]]供应,导致[[心肌缺氧]],[[心脏功能突然失代偿]],发生[[衰竭]]。另一方面,[[心包压塞]]在早期能延迟致死性大出血,或使[[心肌]]裂口出血暂停止,为抢救病人生命提供了宝贵的时间。 急性心包压塞症状有周身[[冷汗]]、面唇[[发绀]]、[[呼吸急促]]、[[颈部]][[浅静脉]]怒张、[[血压下降]]、[[脉搏细速]]及[[奇脉]]等。典型的Beck三联症:[[心音遥远]],[[收缩压下降]]和静脉压升高存在时,对急性心包压塞的诊断很有帮助。但一般仅35%~40%的病人具有全部典型症状。实际上,静脉压升高最早出现,动脉压降低出现于晚期。因为[[心脏穿透性损伤]]所致的心包压塞时心包内血液量少,仰卧位时血液聚集于心脏后部心包腔内,所以心音遥远较少见,但奇脉较常见。 ==心包内出血的鉴别诊断== 暂无相关资料。 [[心脏]][[伤口]]较大,[[心包]]伤口较小或伤口周围组织有[[血块]]堵塞。急性心包内[[出血]]100~200ml即可使[[心包腔]]内压力急剧上升,而影响心脏的正常[[舒张]],产生急性心包压塞征。最先受压的是腔静脉和[[心房]],造成[[中心静脉压]]和舒张末期压升高,而使周身[[静脉]]压逐渐上升。起初因周围血管反射性收缩,[[血压]]正常或略偏高。当心脏舒张严重受限时,每搏排[[血量]]明显减少,[[动脉]]压会迅速下降。心包腔内压力升至17cmH2O时,使心搏无血排出,除非迅速[[补液]]增高静脉压,否则病人很快进入[[休克]][[症状]]。 急性心脏压塞一方面使心搏排血量减少,影响[[冠状动脉]]的[[血液]]供应,导致[[心肌缺氧]],[[心脏功能突然失代偿]],发生[[衰竭]]。另一方面,[[心包压塞]]在早期能延迟致死性大出血,或使[[心肌]]裂口出血暂停止,为抢救病人生命提供了宝贵的时间。 急性心包压塞症状有周身[[冷汗]]、面唇[[发绀]]、[[呼吸急促]]、[[颈部]][[浅静脉]]怒张、[[血压下降]]、[[脉搏细速]]及[[奇脉]]等。典型的Beck三联症:[[心音遥远]],[[收缩压下降]]和静脉压升高存在时,对急性心包压塞的诊断很有帮助。但一般仅35%~40%的病人具有全部典型症状。实际上,静脉压升高最早出现,动脉压降低出现于晚期。因为[[心脏穿透性损伤]]所致的心包压塞时心包内血液量少,仰卧位时血液聚集于心脏后部心包腔内,所以心音遥远较少见,但奇脉较常见。 ==心包内出血的治疗和预防方法== 暂无相关资料。 ==参看== *[[心包炎]] *[[慢性心包炎]] *[[缩窄性心包炎]] *[[慢性缩窄性心包炎]] *[[胸部症状]] <seo title="心包内出血,心包内出血的治疗_心包内出血的原因,心包内出血怎么办_症状百科" metak="心包内出血,心包内出血治疗,心包内出血原因,心包内出血症状" metad="医学百科心包内出血症状条目页面。介绍心包内出血是怎么回事,心包内出血的原因,心包内出血怎么办,如何治疗等。内出血可发生于体内任何部位,血液积聚于体腔内者称体腔积血,如腹腔积血、心包积血。..." /> [[分类:胸部症状]]
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