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当归补血汤
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当归补血汤是金元时代[[李东垣]]所创造的[[益气补血]][[方剂]],由[[黄芪]]和[[当归]]两味药以5∶1比分组成的,具有[[益气]]生血功效,多用于治劳倦内伤,气血虚,阳浮于外之[[虚热证]]。 ==当归补血汤.《内外伤辨惑论》== 【出处】 《内外伤辨惑论》 【分类】 补益剂-[[补血]] 【组成】 黄芪(30克) 当归(6克) 【功用】 [[补气]]生血。 【主治】 [[血虚]]阳浮[[发热]]证。肌热[[面赤]],[[烦渴欲饮]],[[脉洪大]]而虚,重按[[无力]]。亦治妇人经期、产后血虚发热[[头痛]];或[[疮疡]]溃后,久不愈合者。(本方可用于妇人经期、产后发热等属血虚阳浮者,以及各种[[贫血]]、[[过敏性紫癜]]等属血虚气弱者。) 【用法】 以水二盏,煎至一盏,去滓,[[空腹]]时[[温服]]。 【禁忌】 [[阴虚发热]]证忌用。 【方解】 本方证为劳倦内伤,血虚气弱,阳气浮越所致。血虚气弱,阴不维阳,故肌热面赤、[[烦渴引饮]],此种烦渴,常时烦时止,渴喜热饮;脉洪大而虚、重按无力,是血虚气弱,阳气浮越之象,是血虚发热的[[辨证]]关键。治宜补气生血,使气旺血生,[[虚热]]自止。方中重用黄芪,其用量五倍于当归,其义有二:本方证为阴血亏虚,以致阳气欲浮越散亡,此时,恐一时[[滋阴]]补血固里不及,阳气外亡,故重用黄芪补气而专固肌表,即“有形之血不能速生,无形之气所当急固”之理,此其一;有形之血生于无形之气,故用黄芪大补脾肺之气,以资化源,使气旺血生,此其二。配以少量当归养血和营,则浮阳秘敛,阳生阴长,气旺血生,而虚热自退。至于妇人经期、产后血虚发热头痛,取其[[益气养血]]而[[退热]]。疮疡溃后,久不愈合,用本方补气[[养血]],扶正托毒,有利于生肌收口。 《内外伤辨惑论》说:“血虚发热,证象[[白虎]]。”故本方应与[[白虎汤]]加以区别。白虎汤证是因于[[外感]],热盛于内,病情属实;当归补血汤证由于内伤,为血虚气弱,病情属虚。因此,白虎汤证大渴而喜冷饮,身大热而大汗出,脉洪大而有力;当归补血汤证[[口渴]]则喜温饮,身虽热而无汗,脉大而虚,重按无力。所以《内外伤辨惑论》强调:“惟脉不长实,有辨耳,误服白虎汤必死。” 【化裁】 若妇女经期,或产后[[感冒]]发热头痛者,加[[葱白]]、[[豆豉]]、[[生姜]]、[[大枣]]以[[疏风]]解表;若疮疡久溃不愈,气血两虚而又余毒未尽者,可加[[银花]]、[[甘草]]以[[清热解毒]];若血虚气弱[[出血]]不止者,可加[[煅龙骨]]、[[阿胶]]、[[山茱萸]]以固涩[[止血]]。 【附方】 无。 【附注】 本方为补气生血之基础方,也是体现李东垣“甘温除热”治法的代表方。临床应用时除肌热、口渴喜热饮、面赤外,以脉大而虚,重按无力为辨证要点。 【文献】 方论 吴昆《医方考》卷3:“血实则身凉,血虚则身热。或以饥困劳役,虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象[[伤寒]]白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味厚,为阴中之阴,故能养血;而黄芪则味甘补气者也,今黄芪多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》日:‘阳生阴长’,是之谓尔。” 《内外伤辨惑论》卷中:“治肌热,[[燥热]],口渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。《内经》曰脉虚血虚,又云血虚发热证象白虎,惟脉不长实有辨耳,误服白虎汤必死。此病得之于饥困劳役。” ==当归补血汤.《原机启微》卷下== 【来源】《原机启微》卷下。 【组成】当归 [[熟地黄]]各1.8克 [[川芎]] [[牛膝]] [[白芍]]药 炙草 [[白术]] [[防风]]各1.5克 [[生地]] [[天门冬]]各1.2克 【用法】上药用水300毫升,煎至150毫升,去滓,稍热服。 【主治】失血过多,睛珠疼痛,不能视物,[[羞明]]酸涩,眼睫无力,眉骨、太阳俱酸痛。 【加减】[[恶心]]不进饮食,加生姜。 ==当归补血汤.《万病[[回春]]》卷五== 【来源】《万病回春》卷五。 【组成】当归 [[香附]](酒炒) [[生地黄]] 川芎 白芍 [[黄芩]](酒炒)各3克 防风 [[柴胡]] [[蔓荆子]]各1.5克 [[荆芥]] [[藁本]]各1.2克 【用法】上药为散。水煎服。 【主治】血虚受风之头痛。 ==当归补血汤.《陈素庵[[妇科]]补解》卷一== 【药物组成】当归(去尾)1两2钱,炙黄耆1两,生姜3片,大枣5个。 【处方来源】《陈素庵妇科补解》卷一。 【方剂主治】妇人[[气虚]]血少,经水3月来,名日[[居经]],艰于子息,其脉微而涩。 【各家论述】脉微而涩,微者,阳气虚;涩者,阴血少。黄耆味甘温,以补气;当归味辛温,以补血。耆救其脉之微,归救其脉之涩。更有姜、枣之一辛一甘以和营卫,立方之最当者。每日剂,气血自然充满。 【用法用量】水煎服。每日剂 ==当归补血汤.补血方剂== 【简介】本方来源于呐[[外伤]]辨惑论》。 【功用】补气生血。主治劳伤血虚,发热烦躁,口渴喜饮,目赤面红,脉洪大而虚,重按无力。或产后血亏,头脑空痛。或疮疡溃后脓血流失过多,久不收回。现多用于各种贫血、过敏性紫癜等[[血液]]病属血虚气弱者。 【组成药物】黄芪30克,当归 6克。 【用量用法】水煎,每日剂,空腹时温服。 大[[蜜丸]]:每次丸,每日2次。小蜜丸:每次~9克,每日~3次,用温开水或黄酒送服。 【现代研究】本方能增强[[骨髓]]造血功能而具有抗贫血作用。能增强[[心肌]]收缩力,降低心肌耗氧量,以防止或减轻心肌损伤。通过抑制[[血小板]]的聚集,可预防[[血栓]]的形成;通过降低血液黏度,加快血流,可改善血液对全身组织器官的供应。又能提高机体免疫功能、升高[[血压]]。此外,本方还具有促进[[核酸]][[蛋白合成]]、抗[[应激反应]]等作用。 【进补应用】本方重用黄芪大补[[元气]],以资气血生化之源府合‘有形之血生于无形之气”的理论,又伍当归养血和营,则阳生阴长,气旺血生,为补气生血的名方。 1.[[白细胞减少]] 用本方加[[三棱]]15克,甘草10克,水煎服,每日剂。 2.[[原发性血小板减少性紫癜]] 用本方加[[血余炭]]30克,[[生甘草]]15克,[[仙鹤草]]15克为基本方。随证加减,水煎服,每日 互剂,重症患者,每日可服2剂。 3.足底痛 用本方加[[杜仲]]、[[川断]]、[[狗脊]]为主方。 水煎服,每日剂。 4.[[子宫发育不良]]性[[闭经]] 用本方加减:当归30克,黄民50克,获术15克,三棱15克,[[丹参]]15克,月月红15克。水煎服,每日剂。连服3~6个月为1个疗程。 5.[[更年期综合征]] 用本方加[[夜交藤]]30克,[[桑叶]]12克,[[核桃仁]]10克,三七6克为基本方。水煎服,每日 lhlj。 6.老年性[[皮肤癌]]痒 用本方加减:黄茂30克,当归10克,[[生熟地]]各30克,[[制首乌]]15克,[[玄参]]15克,[[麦冬]]10克,防风10克,荆芥10克,[[蝉衣]]10克,)l;穹10克,[[炙甘草]]3克。水煎服,每日卫剂,分2次服。 7.[[子宫肌瘤]] 用本方加减:黄茂20~30克,当归6~9克,山植肉10克,[[赤白芍]]各10克,三棱6克,获术6克,[[桂枝]]5克,[[牡丹皮]]9克。水煎服,每日工剂。 此外,本方还可用于治疗各种贫血,[[过敏性紫癫]],[[慢性溃疡性结肠炎]],[[缺血]]性[[脑病]],[[痹证]],[[牙龈出血]],各种妇科[[疾病]]等属于血虚气弱者。 【注意事项】[[阴虚]][[潮热]]或湿温潮热者忌用。 ==当归补血汤.当归[[肉桂]]酒== 当归根略呈圆柱形,下部有支根3至5条或更多,长1.5至2.5厘米,表面棕黄色至棕褐色,具纵[[皱纹]]及横长皮也。根头(归头)直径1.5至4厘米,具环纹,主根(归身)表面凹凸不平;支根([[归尾]])直径0.3至1厘米,上粗下细,多扭曲。质柔韧,断面黄白色或淡黄棕色,[[形成层环]]黄棕色,皮部有多数棕色油点及[[裂隙]],木部[[射线]]细密,有浓郁香气,味甜,微苦,有麻舌感。以主根粗长、枝根少,滑润,断面黄白色,香气浓郁者为佳。 <b> 当归营养分析:</b>当归挥发油和[[阿魏酸]]能抑制[[子宫]]平滑肌收缩,而其水醇溶性非[[挥发性]]物质,则能使子宫平滑肌兴奋。当归对子宫的作用取决于子宫的功能状态而呈双相调节作用。正丁烯内酯能对抗组胺-[[乙酰胆碱]][[喷雾]]所致豚鼠实验性[[哮喘]]。当归有抗血小板[[凝集]]和抗血栓作用,并能促进[[血红蛋白]]及[[红细胞]]的生成;有抗心肌缺血和[[扩张血管]]作用,并证明阿魏酸能改善外周循环;当归对实验性[[四氯化碳]]引起的[[肝损伤]]有保护作用,并能促进[[肝细胞]]再生和恢复[[肝脏]]某些功能的作用。此外,还有[[镇静]]、[[镇痛]]、抗炎、抗[[缺氧]]、抗[[辐射]]损伤及抑制某些[[肿瘤]]株生长和体外[[抗菌作用]]等。 <b> 使用提示:</b>内服:煎汤,6至12克;或入丸、散,或浸酒、熬膏。 <b>当归适合人群:</b>1. 适宜[[月经不调]]者、闭经[[痛经]]者、[[气血不足]]者、[[头痛头晕]]者、[[便秘]]者。2. 热盛出血者禁服,湿盛中满及大便溏泄者、孕妇慎服。 [[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]]
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