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'''开窍醒神'''(inducing resuscitation),运用具有醒神作用的药物治疗[[邪闭]][[心窍]],[[神志不清]],或神志失常的治法。又称[[开窍]]。[[心藏神]],人的神志、精神思维与心的关系最大。心被[[病邪]]所扰而见神志不清,或[[精神失常]],称为邪闭心窍,在治疗上宜用开窍法。开窍法的治病原理,是通过祛除各种干扰心神的致病因素,从而恢复心藏神的功能和正常的精神思维活动。临床上常用于治疗中[[风闭]]证的[[神昏]]、[[温热病]]的神昏、癫、狂、痫、[[气闭]][[痰厥]]等病证。常用的[[开窍药]]物有[[牛黄]]、[[犀角]]、[[冰片]]、[[黄连]]、[[苏合香]]等。[[开窍醒神]]法根据病因和临床[[证候]]采用不同的方法。常用的有[[凉开]]法、温开法、[[化痰开窍]]法等。 ==凉开法== 用于治疗[[热邪]]蒙蔽心窍([[热闭]])的治法。适用于中风[[中脏]]腑之[[阳闭]]证。证见突然昏仆,不省人事,[[牙关紧闭]],两手[[握固]],[[面赤]][[身热]],气粗[[口臭]],躁扰不宁,[[苔黄腻]],[[脉弦滑]]而数;[[温热]]邪毒,内陷[[心包]],证见神昏,[[高热]],[[谵语]],或见[[皮肤]][[斑疹]],甚至痉厥,[[舌质红绛]]少苔或[[黄苔]],[[脉数]]等。常用具有[[清热解毒]]开窍作用的[[安宫牛黄丸]]、[[局方至宝丹]]、[[紫雪丹]]等治疗。若属[[湿热]]酿痰蒙蔽心包,证见[[身热不扬]],朝轻暮重,神识昏蒙,时清时昧,[[发热]][[烦躁]],[[舌苔黄腻]],脉濡滑而数,宜[[清热利湿]]、[[豁痰]]开窍,方用[[菖蒲郁金汤]]。 ==温开法== 用于治疗[[寒邪]]蒙蔽心窍(寒闭)的治法。适用于中风中脏腑之[[阴闭]]证,证见突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,[[面白]][[唇暗]],静卧不烦,[[四肢不温]],[[痰涎壅盛]],苔白腻,脉沉滑,常用具有温通化浊开窍作用的[[苏合香丸]]等治疗。 ==化痰开窍== 用于治疗[[痰浊]]蒙蔽心窍的治法。热闭或寒[[闭证]]每兼有痰浊之邪,所以在使用温开法或凉开法时,常需与化痰开窍配合使用。痰厥、癫、狂、痫等神志失常的病证属痰浊蒙蔽心窍者,可用化痰开窍法。常用具有化痰开窍作用的顺气[[导痰汤]]、[[定痫丸]]等治疗。 开窍醒神法除使用药物外,也可用[[针灸治疗]]。常取人中、[[百会]]、[[内关]]、[[十宣]]等穴。 ==临床注意事项== 开窍醒神法仅用于因[[邪气]]壅盛,蒙蔽心窍的神昏,神志失常的病证。对于[[正气]][[虚脱]],神志昏迷,[[面色苍白]],身[[出冷汗]],[[四肢厥逆]],手撒,[[遗溺]],[[气短]][[息微]],脉微欲绝等不宜使用。 [[分类:中医]]
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