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[[巨痣症]]也叫巨型先天性[[黑色素细胞]][[痣]][[巨痣]],为[[皮肤]]的[[先天性肿瘤]],其面积广大可分布在身体各处。 ==巨痣症的原因== [[巨痣症]]病因尚不清楚,文献报道与[[基因]]有关,但其[[遗传]]形式尚不清楚。有学者认为是[[常染色体]]显性基因的[[变异]]表达,但缺乏正常人群的对照比较但[[同卵双生]]中,只有一个发生[[巨痣]],又否定了上述观点。因此有人认为,非常[[染色体]]显性遗传也非隐性遗传,甚至无基因遗传方面的证据。也有学者认为是多因素遗传,还有学者发现巨痣症[[胎儿]]其[[胎盘]]也有巨大的[[黑色素]]病灶,而认为巨痣是由胎儿血循环中[[痣细胞]]滤出而引起。 ==巨痣症的诊断== [[巨痣症]] [[痣]]体位于躯干、肢体,面积超过900CM2即为[[巨痣]]。 巨痣的诊断标准因患者年龄、患病部位而异。如额、面等特定部位的[[色素痣]],面积虽不足以上标准,但手术切除后[[创面]]不能直接[[缝合]]者,亦可视为巨痣。 巨痣于出生时即已存在,常见多部位侵犯,表面往往高低不平,粗糙肥厚,并常见生有[[毛发]]。巨痣属于[[混合痣]]或[[皮内痣]],因此也有转变为[[恶性黑瘤]]的可能。 医学资料显示,巨痣症较为罕见,两万名[[新生儿]]中才有一例。 ==巨痣症的鉴别诊断== 结合[[痣]] 后天形成,一般较扁平,[[痣细胞]]是介于[[表皮]]与[[真皮]]的交界处,[[细胞]]数目多且活性强,较易恶性变化。 [[复合痣]] 后天的结合痣会随时间由原先的平坦变成轻微突出的半球状,表面平滑,由于更深入往下生长至上真皮层,因此颜色会变为[[肤色]]或者棕黑色,且因黑色细胞活性降低,恶性变化几率也低。 [[皮内痣]] 由复合痣演变而成,痣细胞向下生长,完全脱离表皮,临床上为凸起,呈棕色至肉色。 [[巨痣症]] 痣体位于躯干、肢体,面积超过900CM2即为[[巨痣]]。 巨痣的诊断标准因患者年龄、患病部位而异。如额、面等特定部位的[[色素痣]],面积虽不足以上标准,但手术切除后[[创面]]不能直接[[缝合]]者,亦可视为巨痣。 巨痣于出生时即已存在,常见多部位侵犯,表面往往高低不平,粗糙肥厚,并常见生有[[毛发]]。巨痣属于[[混合痣]]或皮内痣,因此也有转变为[[恶性黑瘤]]的可能。 医学资料显示,巨痣症较为罕见,两万名[[新生儿]]中才有一例。 ==巨痣症的治疗和预防方法== 先天性[[巨痣]]治疗 在中国,先天性巨痣在[[整形外科]]临床上一直缺乏十分理想的治疗方法。传统治疗方法为分次切除病变组织,植皮覆盖[[创面]]。这种方法在技术上不存在任何问题,但手术犹如“拆了东墙补西墙”,术后效果不佳。它虽能彻底根治先天性巨痣,但却存在供皮区缺乏的问题,术后遗留了大片的线状瘢痕和供区[[瘢痕]],而且植皮区及供区的挛缩有可能对患儿的[[生长发育]]产生不良影响。 [[化学]]剥脱法 化学剥脱法最初始于民间,其主要原理是用化学腐蚀剂破坏[[皮肤]]的[[痣细胞]]。现在主要有A-羟酸(AHA)、[[石炭酸]]、[[三氯醋酸]](TCA)、[[间苯二酚]]等。有专家采用多次剥脱治疗先天性巨痣21例,但此法尤其是[[感染]]后易出现瘢痕,为防止剥脱区出现[[色素沉着]],晚间术区涂4%[[氢醌]]软膏,白天遮光。石炭酸是最早的剥脱剂,剥脱层次较深,但对[[心脏]]和[[肾脏]]有毒性作用。三氯醋酸虽比石炭酸[[毒性]]小,但剥脱深度不及石炭酸。AHA是最温和的剥脱剂,剥脱深度最浅,[[不良反应]]小。使用方便,疗效可靠,在[[门诊]]即可应用。 磨削法 用磨球磨除[[痣]]的损伤部位后,采用油纱或其他[[敷料]][[包扎]],婴幼儿需按同面积[[烧伤]]进行[[补液]]和预防感染。早期治疗是此法的关键,在一岁以内痣细胞尚未迁入到[[真皮]]深层之前,治疗效果最佳,但其远期效果有待进一步观察。 [[激光治疗]] 随着医用激光治疗技术的发展,2004年以来,[[激光]]在先天性巨痣的治疗中发挥了重要作用。现在超短波高能脉冲CO2激光绿宝石激光、Q开关红宝石激光(QS2RL)、Q开关Nd:YAG激光(QSNYL),均成功治疗先天性巨痣。激光照射治疗异常皮肤时,能去掉[[表皮]]和浅层真皮,创面通过重新表皮化而愈合。对面积广泛,不能手术切除者,不失为一种安全有效的方法。 ==参看== *[[先天性巨大色素痣]] *[[先天性肿瘤]] *[[皮肤症状]] <seo title="巨痣症,巨痣症的治疗_巨痣症的原因,巨痣症怎么办_症状百科" metak="巨痣症,巨痣症治疗,巨痣症原因,巨痣症症状" metad="医学百科巨痣症症状条目页面。介绍巨痣症是怎么回事,巨痣症的原因,巨痣症怎么办,如何治疗等。巨痣症也叫巨型先天性黑色素细胞痣巨痣,为皮肤的先天性肿瘤,其面积广大可分布在身体各处。..." /> [[分类:皮肤症状]]
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